betegtájékoztató
a szekció koordinátora:
V. F. Moreira és A. L .. A. Pez San ROM A .. N
gasztroenterológiai szolgálat. RAM Enterprises y Cajal Egyetemi Kórház. Madrid
meteorizmus
mi ez?
a bélben lévő gáz jelenlétével kapcsolatos kellemetlenségekre olyan kifejezéseket használunk, mint a meteorizmus vagy a puffadás. A meteorizmus klinikai kép a bélben lévő gázfelesleg, valamint a falak fokozott érzékenysége miatt. A gyakoriságáról nincsenek konkrét adatok, de ismert, hogy az általános populációban nagyon gyakori állapot, ami nagyon bosszantó lehet. Gyakori a funkcionális emésztési rendellenességekkel küzdő embereknél. Az életkorától és megjelenésétől függően azonban különböző betegségek tünete lehet.
a bélgáz forrásai és eltávolítása
a bélben jelen lévő gáz (nitrogén, oxigén, hidrogén, szén-dioxid és metán) elsősorban három forrásból származik: lenyelt levegő, béltermelés és a vérből történő diffúzió. A lenyelt levegő a gyomorban lévő gáz fő forrása. Ennek nagy része burped, és csak kis mennyiség jut el a bélbe. A bélgáz nagy része a bélflóra által termelt, naponta fogyasztott élelmiszerek fermentációjából származik. Végül bizonyos gázok (nitrogén, oxigén és szén-dioxid) átjuthatnak a bélbe a vérből.
a bélgázok az emésztőrendszerből számos mechanizmussal eliminálódnak: böfögés, diffúzió a vérbe, baktériumok metabolizmusa a vastagbélből, valamint az anus (ventositások vagy farts) eliminációja.
MIÉRT JELENIK MEG?
éhgyomri körülmények között kevés gáz van a belekben (100-200 ml), amelyet a termelés és az elimináció közötti megfelelő egyensúly fenntartása tart fenn. Ennek az egyensúlynak a megváltoztatása kiválthatja a meteorizmust. Számos körülmény kapcsolódik a megnövekedett gáztermeléshez: túl sok levegő lenyelése (aerophagia) a gyors étkezéshez, vagy stresszhelyzetekben, nem felszívódó szénhidrátokban gazdag ételek bevitele (növeli az erjedést a vastagbélben), az étrend hirtelen megváltozása (megnövekedett rosttartalom) és többek között a bélflórát megváltoztató antibiotikumok szedése. Fontos megjegyezni, hogy azoknál a betegeknél, akik a meteorizmus miatt fájdalmat panaszkodnak, a bélben nem növekszik a gáz mennyisége. Van egy bizonyos nehézség a levegő előrehaladásában a belekben, valamint néhány embernél ennek nagyobb érzékenysége, nagyobb fájdalmas válasz a bélfeszülésre. A valóságban ez a bélgáz túlzott észlelése, így fájdalmas reflexeket eredményez a kis térfogatnövekedés ellen. Ez megmagyarázza, hogy az okazinokban az étrendi kezelés nem adja meg a várt eredményeket.
kevesebb esetben a meteorizmus a szerves emésztési állapotok tünete, mint például a bél subocclusion, laktóz intolerancia stb. Ezekben a betegekben a kapcsolódó tünetek vagy egyéb változások jelenléte miatt az orvos gyanítja a kapcsolódó problémák fennállását.
a tünetek
gyakori böfögést, hasi zajokat, hasi duzzanatot (ami a ruházat lazítását kényszerítheti) és túlzott szelídséget okozhatnak. A betegek gyakran arról számolnak be, hogy tüneteik a nap folyamán egyre fontosabbá válnak. Mivel a normálnál nagyobb a puffadás érzékenysége, sokan fájdalmat jelentenek.
diagnózis
a beteg által jelentett tünetek és az irodában végzett fizikai vizsgálat általában elegendőek a diagnózis megállapításához. Néha teszteket kell kérni, hogy kizárják az emésztőrendszeri betegségek jelenlétét, amelyek meteorizmusként nyilvánulhatnak meg.
kezelés
a kezelés alapvető pillére a puffadt ételek (amelyek gázt termelnek) étrendjének szabályozása, valamint a mindennapi élet bizonyos viselkedéseinek ellenőrzése. A gyógyszerek segíthetnek a kényelmetlenség csökkentésében, de a tünetekre gyakorolt hosszú távú jótékony szerepük jelenleg korlátozott.
általános ellátás és életmód
segít csökkenteni a kényelmetlenséget és javítja az életminőséget:
– a megfelelő szájhigiéniát fenn kell tartani.
takarmányozás
A
gyógyszerek nem olyan fontosak, mint az étrend a kezelésben. Különböző gyógyszerek használhatók különböző célokra:
főbb pontok
a meteorizmus nem súlyos orvosi probléma, de nagyon gyakori és bosszantó állapot, amely hatással lehet az életminőségre. A tünetek kezeléséhez fontos az orvos által kifejtett higiéniai diétás ajánlások betartása.
F. Ramos Zabala és L. Moreno Almaz 5596>
emésztőrendszeri szolgálat. Madridi Kórház-Monteprben.
Boadilla del Monte, Madrid