Mi a pszichodinamikai terápia? 5 Eszközök és technikák

“hogy érzed magad ettől?”

ez a kérdés valószínűleg nagyon ismerős az Ön számára.

ez a popkultúrában leggyakrabban használt kérdés a terápia jelzésére vagy hivatkozására. Ez a pszichodinamikai terápia jellemzője is.

ironikus módon ez a kifejezés, amely azonnal felidézi a terápia gyakorlatát, egy olyan típusú terápia aláírási mondata, amely manapság sokkal ritkább. Manapság a legnépszerűbb terápiás típusok a kognitív viselkedésterápia (CBT), az interperszonális terápia (IPT) és a terápia más, korszerűbb formái.

míg a pszichodinamikai terápiát sok helyzetben még mindig alkalmazzák, népszerűsége az elmúlt évtizedekben elmaradt a többi terápiás típustól.

a terápia elméletében és alkalmazásában járatlanok számára azonban még mindig ez a legismertebb forma, és még mindig érdemes megérteni a pszichodinamikai terápia alapjait.

olvassa tovább, hogy megismerje a pszichodinamikai terápia látszólag egyszerű kérdésének elméletét.

mielőtt tovább olvasná, úgy gondoltuk, hogy ingyenesen letöltheti 3 pozitív CBT gyakorlatunkat. Ezek a tudományos alapú gyakorlatok részletes betekintést nyújtanak a pozitív CBT-be, és megadják az eszközöket, hogy alkalmazzák a terápiában vagy a coachingban.

az ingyenes PDF-fájlt Itt töltheti le.

mi a pszichodinamikai terápia? A definíció

a pszichodinamikai terápia egy “globális terápia”, vagy a terápia egy formája, amely holisztikus hangsúlyt fektet az ügyfél perspektívájára. Az alternatív, “probléma-alapú” terápiák, mint például a kognitív viselkedésterápia, célja, hogy csökkentse vagy megszüntesse a tüneteket, ahelyett, hogy feltárná az ügyfél mélyen gyökerező igényeit, késztetéseit és vágyait (McLeod, 2014).

ez jelentős különbségeket eredményez e terápiák között a célok, a technikák és az általános megközelítés szempontjából.

“ezzel szemben a dinamikus pszichoterápia, amely megkönnyíti a páciens életének narratívájának, önmagáról, múltjáról, jelenéről és jövőjéről alkotott képének átírását, egyedülálló helyzetben van ahhoz, hogy foglalkozzon az egyén tapasztalatainak mélységével.”

Richard F. Summers

a globális vs.probléma-alapú terápia dichotómia nem az egyetlen tényező, amely meghatározza pszichodinamikai terápia eltekintve ezektől a más, gyakoribb formái terápia. A pszichodinamikus terápia magában foglalja a mentális és érzelmi folyamatok értelmezését, nem pedig a viselkedésre összpontosítva (Strupp, Butler, & Rosser, 1988).

a pszichodinamikus terapeuták megpróbálnak segíteni az ügyfeleknek az érzelmeikben, gondolataikban és hitükben lévő minták megtalálásában annak érdekében, hogy betekintést nyerjenek jelenlegi önmagukba. Ezek a minták gyakran az ügyfél gyermekkorában kezdődnek, mivel a pszichodinamikai elmélet szerint a korai élettapasztalatok rendkívül befolyásolják egy felnőtt pszichológiai fejlődését és működését (Matthews & Chu, 1997).

a pszichodinamikai terápia célja, hogy segítsen a kliensnek azonosítani a puzzle fontos darabjait, amelyek azzá teszik őket, akik, és átrendezni őket oly módon, hogy lehetővé tegyék a kliens számára, hogy funkcionálisabb és pozitívabb önérzetet alakítson ki:

“a pszichoterápia központi feladatát a páciens életének és tapasztalatának összetettebb és hasznosabb narratívájának újraírásában látjuk.”

Richard F. Summers

a pszichodinamikai terápiás foglalkozások intenzívek és nyílt végűek, a kliens szabad társulása diktálja, nem pedig egy meghatározott ütemterv vagy napirend. Általában hetente egyszer ütemezik őket, és körülbelül egy órát tartanak. Míg Freud pszichoanalitikus terápiája (amelyet az alábbiakban részletesebben ismertetünk) sokkal nagyobb időbefektetést igényelt, a jelenlegi pszichodinamikai terápiát általában kevésbé intenzív módon gyakorolják (WebMD, 2014).

a Modern pszichodinamikai terápia egy pár széket is helyettesít a sztereotip kanapé helyett, és általában a terapeutát és a klienst szemtől szemben helyezi el, ahelyett, hogy a terapeutát elrejtené az ügyfél elől.

ezeken a foglalkozásokon a terapeuta arra ösztönzi az Ügyfelet, hogy szabadon beszéljen arról, ami (tudatos) elméjében van. A megbeszélt gondolatokat és érzéseket az ügyfél tudattalan elméjében visszatérő minták után kutatják.

ezt a terápiás formát általában depresszióban vagy szorongásos diagnózisban szenvedő betegeknél alkalmazzák, és bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy a pszichodinamikai terápia ugyanolyan hatékony lehet a depresszió kezelésében, mint más terápiás formák (WebMD, 2014).

a pszichodinamikai terápia céljai

a pszichodinamikai terápia fő célja, hogy (1) fokozza az ügyfél öntudatát és (2) elősegítse a kliens gondolatait, érzéseit és meggyőződését a múltbeli tapasztalataival kapcsolatban, különösen gyermeki tapasztalataival kapcsolatban (Haggerty, 2016). Ezt úgy valósítja meg, hogy a terapeuta végigvezeti az Ügyfelet a megoldatlan konfliktusok és a kliens múltjának jelentős eseményeinek vizsgálatán.

a pszichodinamikai terápiában az a feltételezés, hogy a krónikus problémák a tudattalan elmében gyökereznek, és a katarzis bekövetkezéséhez fényre van szükség. Így az ügyfélnek rendelkeznie kell az öntudattal, hogy felfedezze ezeket a tudattalan gondolkodási mintákat, és megértse, hogyan jöttek létre ezek a minták, hogy megbirkózzon velük.

pszichodinamikai elmélet, perspektíva és kulcsfogalmak

ahhoz, hogy valóban megértsük a pszichodinamikai terápiát, vissza kell térnünk a gyökereihez. Míg ez a fajta terápia az elmúlt évszázadban megváltozott, még mindig a modern pszichológia legkorábbi munkájának alapjaira épül.

a 19. század végén Sigmund Freud az emberi elme és az emberi fejlődés elméletének nagyszerű ötletén dolgozott. Elméletei megalapozták a több évtizedes pszichológiai kutatást és gyakorlatot.

bár sok ilyen elméletről végül kiderült, hogy ütközik a tudományos kutatás során nyert szilárd bizonyítékokkal, ezek képezték a pszichodinamikai elmélet alapját, és egy merész új gondolkodási iskolát indítottak el, amely ma is létezik, módosított és frissített formában.

azt javasolta, hogy az emberi elme három részből áll:

1. az id, amely az ösztönből áll, és a tudattalan elme alapját képezi;
2. a szuperego, vagy erkölcsi összetevő, amely a helyes és a helytelen hitünket tartalmazza;
3. az ego, a közvetítő az id állati ösztöne és a szuperego felvilágosult erkölcsi gondolata között (Haggerty, 2016).

Freud feltételezte, hogy ezek az összetevők a gyermekkori fejlődés bizonyos szakaszaiból nőttek ki. Úgy vélte, hogy az emberek az id-vel születnek, kisgyermekként fejlesztik ki az egót, és ötéves koruk körül hozzáadják a szuperegót. Freud hipotézise arra a logikus következtetésre vezette (elmélete alapján), hogy az ember személyisége szilárdan gyökerezik gyermekkori tapasztalataiban.

míg Freud úgy vélte, hogy minden egyes alkotóelem minden emberben kialakul, az egyes alkotóelemek fejlődését jelentősen befolyásolhatja a környezet és a családi kapcsolatok. Ezek a tényezők hozzájárulhatnak az egészséges önérzet kialakulásához és a hatékony működéshez, vagy kiválthatják a neurózisok és a diszfunkcionális vagy szorongó gondolkodási minták kialakulását.

függetlenül attól, hogy a fejlődés pozitív vagy negatív gondolat-és hitmintákhoz vezetett-e, Freud úgy vélte, hogy ami az emberi viselkedést valóban vezérli, az mélyen az emberi elmében van eltemetve, abban, amit ő tudattalan elmének nevezett.

Freud elméletben három szinten az elme:

1. a tudattalan: ez az a szint, ahol az ösztöneink, a mélyen tartott hiedelmeink és a gondolkodás és viselkedés sok mintája lakozik; ezen a szinten nem vagyunk tudatosan tudatában semminek, de Freud úgy vélte, hogy a tudattalan elme tartalma alkotja annak túlnyomó többségét, hogy kik vagyunk, mit akarunk, és hogyan viselkedünk annak érdekében, hogy megkapjuk, amit akarunk.
2. a tudatalatti vagy tudattalan: ez a szint a tudatos és a tudattalan között van, és az egyén céltudatos erőfeszítésével hívható fel a tudatosságra; ennek a szintnek a tartalma éppen a tudat felszíne alatt van.
3. a tudatos: ez az a szint, amelyen teljes mértékben tudatában vagyunk; Freud úgy vélte, hogy ez a szint a legkevésbé meghatározó tartalommal, az a szint, amely csak egy apró szeletét alkotja annak, akik vagyunk.

Ezen elmélet alapján Freud ragaszkodott ahhoz, hogy valóban foglalkozzunk problémáinkkal és megoldjuk problémáinkat, mélyen a tudattalan szintjére kell ásnunk. Itt tároljuk ki nem mondott értékeinket, azokat a hiedelmeket, amelyeket még fel sem ismerünk, és a gyermekkorunkban kialakult gondolkodási és viselkedési mintákat.

míg a pszichodinamikai elmélet kinőtte Freud sok leegyszerűsített elképzelését az emberi természetről, a pszichodinamikai megközelítés alapjául szolgáló számos feltételezés Freud munkájára emlékeztet:

• a tudattalan elme az emberi viselkedés és érzelem egyik legerősebb mozgatórugója;
• nincs ok nélküli viselkedés—minden viselkedés meg van határozva;
• a gyermekkori tapasztalatok jelentős hatást gyakorolnak a felnőttkori gondolatokra, érzelmekre és viselkedésre;
• a gyermekkori fejlődés során bekövetkező fontos konfliktusok felnőttként alakítják általános személyiségünket (Freud, 1899).

Freud elméletei közvetlenül támogatják a pszichoanalízis módszereit, de segítenek a pszichodinamikai elmélet alapjainak kialakításában, és tájékoztatják a mai pszichodinamikai terápiában alkalmazott módszereket és technikákat.

pszichoanalízis: a freudi megközelítés

míg a pszichoanalízis és a modern pszichodinamikai terápia ugyanabból a forrásból származik, számos fontos különbség van a terápia két formája között.

1. először is, a pszichoanalízis idővonala és időtartama sokkal intenzívebb, mint a modern pszichodinamikai terápia. A pszichoanalízist általában hetente két-öt alkalommal, több évig tartják (McLeod, 2014).
2. másodszor, az iroda vagy a terápiás szoba fizikai elrendezése jelentős—a pszichoanalízisben az ügyfél (vagy a beteg, ahogy általában hívják) a hátán fekszik egy kanapén, míg a terapeuta mögöttük ül, látótávolságukon kívül. A modern pszichodinamikai terápiában sokkal gyakoribb, hogy a terapeuta és az ügyfél szembenéz egymással, vagy legalábbis a másik látóterében marad.
3. harmadszor, a terapeuta és a kliens/beteg közötti kapcsolat sokkal kiegyensúlyozatlanabb, mint a modern pszichodinamikai terápiákban. A terapeuta és az ügyfél helyzete a hatalom jelentős egyensúlyhiányára utal, mivel a terapeuta távoli és különálló szakértőként jár el olyan technikákkal és ismeretekkel, amelyeket nem osztanak meg az ügyféllel. Eközben az ügyfél zaklatott könyörgőként jár el, aki a terapeutára támaszkodik szakértelmére az őket sújtó diszfunkcionális gondolatok és hiedelmek ugratásában (McLeod, 2014).

a pszichoanalitikai gyakorlatok egy része fennmaradt vagy modern használatra lett adaptálva, de ez az egyenetlen kapcsolat a terapeuta és a kliens között általában nem terjed át a jelenlegi pszichodinamikai terápiára. A terapeuta szerepe az elmúlt évszázadban megváltozott, hogy megváltoztassa a hierarchiát, és egyenlőbb környezetet biztosítson a kezeléshez.

a pszichodinamikus terapeuta szerepe

manapság a terapeuta szerepe a pszichodinamikai terápiában az, hogy együttműködjön az ügyféllel a tünetek alapjainak felfedezésében.

a terapeuta ezt a szerepet azzal tölti be, hogy arra ösztönzi a klienst, hogy beszéljen az érzelmekről, amelyeket érez, és segít a kliensnek a gondolataiban, érzelmeiben és viselkedésében visszatérő minták azonosításában.

segíthetnek az ügyfélnek megtalálni ezeknek a mintáknak a jelentőségét és felfedezni az ügyfélre gyakorolt hatásokat.

a terapeuta egyik legfontosabb szerepe az ügyfél múltjának vizsgálata. Az ügyfél gyermekkori és korai élettapasztalatainak megvitatása valószínűleg a pszichodinamikai ülések nagy részét fogja igénybe venni, mivel ez a terápiás forma feltételezi, hogy ezek a tapasztalatok jelentős hatással vannak az ügyfél aktuális problémáira.

a terapeuta megfigyeli, hogy a kliens hogyan működik együtt a terápiás kapcsolaton belül, és hozzáadja saját betekintését a kliens kapcsolati szokásaiba.

a pszichodinamikai elmélet szerint az, hogy az ügyfél hogyan viselkedik a terapeutával való kapcsolatban, általában tükrözi, hogyan viselkednek más kapcsolatokban, például szülővel vagy más fontos felnőttel gyermekkoruktól kezdve (WebMD, 2014).

általánosságban elmondható, hogy a terapeuta szerepe az, hogy segítse az Ügyfelet a múltbeli tapasztalatok és a jelenlegi problémák közötti pontok összekapcsolásában, és kihasználja belső erőforrásait ezeknek a problémáknak a kezelésére.

a pszichodinamikai terápia típusai

ebben a darabban a pszichodinamikai terápiára mint egyedülálló entitásra utaltam, hogy megkönnyítsem a pszichodinamikai terápiák megvitatását; de őszintén írva, a pszichodinamikai terápia inkább a terápiák kategóriája, nem pedig egyetlen típus.

az összes alábbi terápia a pszichodinamikai elmélet ugyanazon átfogó modelljén alapszik, de ennek az elméletnek a tételeit különböző módon alkalmazzák.

rövid pszichodinamikai terápia

a rövid pszichodinamikai terápia azon aspektusa, amely megkülönbözteti más típusú pszichodinamikai terápiáktól, a névben található: rövid.

az ilyen típusú terápiát általában csak néhány ülés, vagy bizonyos esetekben csak egy ülés során végzik. Néha egy adott problémával küzdő egyénnek csak néhány fontos kapcsolatot kell létrehoznia a probléma leküzdéséhez.

például, ha egy ügyfél akut szorongásban szenved, amelynek nincs ismert forrása, egy esemény vagy körülmény azonosítása, amely ezt a szorongást okozta, és a megküzdési stratégia egy munkamenetben megvalósítható.

bár a problémák megoldása nem várható el egy munkamenetben a kezelést kérők számára, számos olyan eset van, amikor egy adott probléma azonosítása és kezelése viszonylag rövid befektetés lehet.

rövid pszichodinamikai terápiát alkalmaztak olyan helyzetekben, mint:

• nemi erőszak;
• baleset (forgalom, fizikai sérülés stb.);
• terrorcselekmény;
• akut pszichológiai zavarok (például szorongás vagy depresszió);
• traumatikus családi esemény (titok felfedezése, válás stb.).

a rövid pszichodinamikai terápiával kapcsolatos további információkért keresse fel ezt a linket.

pszichodinamikus családterápia

a pszichodinamikus terápia ezen formáját egy család összefüggésében gyakorolják, függetlenül attól, hogy a család két romantikus kapcsolatban álló felnőttből, egy szülőből és gyermekből, testvérekből, nagyszülőkből és unokákból, egy hagyományos nukleáris családból vagy ezeknek a családtagoknak a kombinációjából áll.

ez a terápia általában viszonylag hosszú távú (szemben a CBT-n vagy IPT-n alapuló rövidebb távú családi terápiával), és gyakran a család krónikus problémái okozzák (nem pedig egy jelentős esemény vagy egy adott probléma emersionja a családban).

mint más pszichodinamikai terápiák, ez a forma a tudattalan folyamatokra és a megoldatlan konfliktusokra összpontosít, de a családi kapcsolatok összefüggésében látja őket. A terapeuta a családtagokat a családtörténet feltárásával vezeti, különösen minden traumatikus családi esemény.

gyakran ez a terápiás forma hangsúlyozza annak fontosságát, hogy a család felnőtt tagjai a saját szüleikkel való konfliktusokat dolgozzák ki, hogy jobban megértsék a partner(ek) és a gyermek(ek) közötti konfliktusokat.

a pszichodinamikus családterápia segíthet a családoknak abban, hogy felfedezzék és kezeljék azokat a mélyen gyökerező kérdéseket, amelyek a családi problémákat okozzák, ami egészségesebb és boldogabb családi dinamikához vezet.

ha tovább szeretne olvasni ebben a témában, kattintson ide.

pszichodinamikus művészet / zeneterápia

a pszichodinamikus terápiának ez a nem hagyományos formája magában foglalja az érzések és érzelmek kifejezését művészeten vagy zenén keresztül.

mint más típusú pszichodinamikai terápia, ez a terápia nem direktív és nem strukturált, lehetővé téve az ügyfél számára, hogy vezesse a munkamenetet. Nem igényel semmilyen művészi vagy zenei tehetséget vagy képességet, csak azt, hogy az ügyfelek képesek a zenét vagy a művészetet kifejezni.

az ügyfelek bemutathatnak bizonyos darabokat, beszélhetnek az általuk kiváltott érzelmekről, összekapcsolhatják őket gyermekkori eseményekkel, vagy megvitathatják, hogy mit jelentenek ezek a darabok. Vagy, az ügyfelek behozhatnak egy adott dalt vagy albumot, amelyről úgy érzik, hogy mély szinten kapcsolódhatnak.

Alternatív megoldásként az ügyfelek ténylegesen létrehozhatnak művészetet vagy zenét a munkamenetben. Nem kell, hogy” jó ” művészet vagy zene legyen, csak az ügyfelek gondolatait vagy érzéseit kell átadnia számukra értelmes módon.

a művészet és/vagy a zene révén a terapeuta és a kliens megértést és fontos köteléket alakíthat ki. Talán úgy találják, hogy a művészet és a zene jobb módszerek a mély kommunikációra, mint a beszélgetés.

ez a fajta terápia különösen jól alkalmazható azok számára, akik félénkek vagy más módon nehezen tudnak beszélni, valamint olyan ügyfelek számára, akik bénító szorongást vagy félelmet tapasztalnak, amelyet a zene vagy a művészet segíthet megnyugtatni.

többet megtudhat a pszichodinamikus zenéről vagy a művészetterápiáról ezen a weboldalon vagy ezen a Prezi diavetítésen keresztül.

5 pszichodinamikai eszközök és technikák

a pszichodinamikai terápia kevésbé támaszkodik gyakorlatokra és tevékenységekre, mint a legtöbb más típusú terápia, de van néhány nagyon fontos eszköz a pszichodinamikai eszköztárban, amelyek lehetővé teszik a terapeuta számára, hogy mélyen belemerüljön a tudattalanba ügyfeleivel.

az alábbi öt eszköz és technika a pszichodinamikus terápia számos típusának általános gyakorlata.

Psychodynamic Diagnostic Manual (PDM)

a diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyv, vagy DSM, gyakran nevezik a klinikai pszichológus Biblia. A DSM keretrendszerként szolgál a viselkedés megértéséhez és értékeléséhez egy terápiás kontextusban.

pszichodinamikus terapeuták és teoretikusok néha kritizálják a DSM figyelmét a megfigyelhető tünetekre és a szubjektívebb tapasztalatok kihagyására a diagnózis kritériumaként.

a diagnosztikai kritériumokkal kapcsolatos nézeteltérés problémájának megoldására 2006-ban megjelent egy pszichodinamikai diagnosztikai kézikönyv (vagy PDM) a DSM alternatívájaként vagy kiegészítéseként. Azok, akik pszichodinamikus terápiát gyakorolnak, hasznosnak találhatják ezt a kézikönyvet ügyfeleik diagnosztizálásában és kezelésében, mint a szokásos DSM.

a PDM-ről itt olvashat bővebben.

Rorschach tintapatronok

bár ezek a kétértelmű és rendetlen tintafoltok szorosan kapcsolódnak a freudi pszichoanalízishez, ma is használják őket a pszichodinamikai terápia bizonyos formáiban.

a Rorschach Inkblot teszt különösen félreértett eszköznek tűnik a lakosság körében.

a popkultúra a tesztet vagy az egyén személyiségének, egyedi pszichológiájának és mindenféle mentális egészségügyi betegség előrejelzőjének, vagy a megnevezhetetlen formák elnevezésének haszontalan gyakorlatává tette.

valójában a Rorschach-teszt egyik sem. Nem tudja megvilágítani az egész gyermekkori élményt, de ez nem is haszontalan apróság egy elmúlt pszichológiai korszakból.

az eredeti Rorschach tintafoltokat az 1900-as évek elején Hermann Rorschach pszichológus fejlesztette ki (Framingham, 2016). Abban az időben a Blotto nevű népszerű játék egy sor tintafoltot tartalmazott, amelyeket versbe vagy történetbe lehet szervezni, vagy charades körben lehet felhasználni.

Rorschach észrevette, hogy a skizofréniával diagnosztizált betegek eltérően reagálnak ezekre a tintapatronokra, és elkezdte tanulmányozni azok használatát a tünetek diagnosztizálására és megvitatására.

munkája eredményeként egy 10 tintafoltos képből álló készlet jött létre, amelyet a kliensnek be lehet mutatni azzal a szándékkal, hogy megfigyelje és kivetítse a képekre adott reakcióik alapján.

a Rorschach-teszt elvégzéséhez a terapeuta minden egyes tintafoltot külön-külön bemutat a kliensnek, és felkéri a klienst, hogy írja le, mit lát. Szabadon használhatják a képet egészében, a kép egy darabját, vagy akár a képet körülvevő üres helyet értelmezés kialakításához.

a terapeuta jegyzeteket készít az ügyfél leírásairól és arról, hogyan értelmezik a képet. További kérdéseket is feltehetnek, hogy az ügyfél részletezze, mit lát.

bár vita folyik arról, hogy a teszt eredményeit mennyire kell figyelembe venni, sok terapeuta úgy találja, hogy értékes minőségi információkat szolgáltat arról, hogy az ügyfél hogyan érzi magát és hogyan gondolkodik (Cherry, 2017). Azt is megállapították, hogy némileg hatékony a diagnózis gondolkodási zavarok (mint például a skizofrénia és a bipoláris zavar).

az ilyen típusú rendellenességekkel rendelkezők általában másképp látják és értelmezik a képeket, mint azok, akik nem rendelkeznek ilyen diagnózissal.

a teszt fontos része az ügyfél által végzett értelmezési és leírási folyamat, nem pedig a tintapatronokban látható konkrét tartalom. Mint ilyen, ennek a tesztnek a használata magasan képzett szakembert igényel a vezetéshez, pontozáshoz és értelmezéshez.

a teszt online verziójának megtekintéséhez Harrower-Erickson kutató munkája alapján kattintson ide.

freudi Slip

lehet, hogy ez a legkevésbé formális (és talán legkevésbé alkalmazott) technika a pszichodinamikai terápiában, de még biztosan nem halott fogalom.

a “freudi csúszást” nyelvcsúszásnak vagy formálisabban parapraxnak is nevezik. Ezek a csúszások olyan esetekre utalnak, amikor egy dolgot akarunk mondani, de véletlenül hagyjuk, hogy egy másik “elcsússzon”, különösen akkor, ha ennek a csúszásnak mélyebb jelentése tulajdonítható.

például freudi csúsztatásnak nevezhetjük, ha valaki azt akarja mondani, hogy “ez a legjobb ötleted!”de véletlenül azt mondja:” ez még a mell ötlete!”Feltételezheti, hogy ennek az egyénnek van egy bizonyos anatómiai jellemzője, vagy társítja azt a személyt, akit megszólít.

egy másik példa az lehet, amikor fáradtnak vagy túlterheltnek érzi magát a munkahelyén, és a főnöke gyors megbeszélésre ugrik. Nem igazán figyelsz, és hiányosan mondod, hogy “Köszönöm anya”, ahelyett, hogy a főnököd nevét használnád. A pszichoanalitikus fontolóra veheti ezt a csúszást, és eldöntheti, hogy megoldatlan problémái vannak az anyjával, és hogy megpróbálja kitölteni a szülői kapcsolat hiányát a főnökével.

Freud (és néhány későbbi pszichodinamikai teoretikus) úgy vélte, hogy ezek a “véletlen” nyelvcsúszások nem igazán véletlenek, hanem valójában valami értelmes dolgot árulnak el rólad. A freudi elmélet szerint egyetlen viselkedés sem véletlen vagy véletlenszerű; minden mozdulatod és minden szavad az elméd (tudatos, tudatalatti vagy tudattalan) és a körülményeid határozzák meg.

a pszichodinamikus terapeuta különös figyelmet fordíthat az ilyen csúszásokra, függetlenül attól, hogy azok a munkamenet során fordulnak elő, vagy egyszerűen a kliens kapcsolódik egy munkamenet során, és értelmet talál a helyettesítés szóban. Arra a következtetésre juthatnak, hogy a csúszás valójában a tudattalan egy kis darabja, amely utat talál a felszínre, jelezve egy kielégítetlen vágyat vagy ismeretlen összefüggést két fogalom között.

míg a legtöbb modern pszichológus egyetért abban, hogy a freudi csúszások általában csak “csúszások”, nehéz azt állítani, hogy egy nyelvcsúszás nem fedhet fel időnként érdekes kapcsolatot a beszélő fejében.

szabad asszociáció

a szabad asszociáció lehet az egyetlen legfontosabb és leggyakrabban használt eszköz a pszichodinamikus terapeuták számára. Ez a technika egyszerű és gyakran hatékony.

a pszichodinamikai terápia összefüggésében két jelentés kapcsolódik a ” szabad asszociációhoz:”a szabad asszociáció hivatalosabb terápiás technikája, valamint az ülésen belüli megbeszélés általános módszere, amelyet az ügyfél témák közötti szabad asszociációja vezérel.

a formálisabb technika magában foglalja, hogy a terapeuta elolvassa a szavak listáját, és a kliens azonnal reagál az első szóval, ami eszébe jut. Ez a gyakorlat rávilágíthat néhány olyan asszociációra és kapcsolatra, amelyet az ügyfél mélyen a felszín alatt rejtett el.

ez a technika nem biztos, hogy olyan hasznos egy olyan ügyfél számára, aki ellenáll a testmozgásnak vagy az intim részletek megosztásának a terapeutával. A terapeuták azonban nem feltételezhetik, hogy az a kliens, aki a válaszadás előtt szünetet tart, rezisztens—ez azt jelezheti, hogy az ügyfél közelebb kerül egy elnyomott vagy rendkívül jelentős kapcsolathoz.

a szabad asszociáció kiválthatja egy traumatikus esemény különösen intenzív vagy élénk emlékét, amelyet abreakciónak neveznek. Ez rendkívül zavaró lehet az ügyfél számára, de a katarzis gyógyító élményéhez is vezethet, ha az ügyfél úgy érzi, hogy ez segített nekik egy jelentős probléma megoldásában (McLeod, 2014).

a szabad asszociáció kevésbé formális fogalma egyszerűen az a tendencia, hogy az ügyfél pszichodinamikai terápiás foglalkozásokon vezesse a vitát. A terápia párbeszédének ez a fajta nyugodt, nem strukturált megközelítése a pszichodinamika jellemzője.

az ilyen típusú informális szabad társulás gyakorlása biztosítja, hogy a terapeuta ne vezesse az ügyfelet sehova, és hogy az ügyfél hitelesen mozog az egyik alanyról a másikra. Ez kritikus a pszichodinamikai terápiában, mivel nem valószínű, hogy az ügyfél vezetésének követése nélkül eléri a pszichológiai szorongás tudattalan forrásait.

Álomelemzés

a freudi terápia másik maradványa, ez a rendkívül szubjektív technika egyesek számára hasznosnak bizonyulhat, bár kezelési technikaként való hatékonyságát a tudományos módszer nem bizonyítja.

a terápia hatékonyságát azonban nem mindig lehet mérni és kodifikálni kettős-vak random control trials (RCT), a kutatás arany standardja.

néha szinte lehetetlen meghatározni, hogy a kezelés mely összetevői vagy módjai hoztak sikert a terápiában.

ebben a kétértelmű környezetben néhány ilyen nem teljesen megalapozott technika hozzájárulhat az ügyfél valódi fejlődéséhez. Bár az álomelemzés hivatalosan nem ajánlható megbízható és hatékony eszközként, nem valószínű, hogy kárt okozna, ezért a kliensre és a terapeutára kell bízni, hogy bevonja-e a kezelési rendbe.

az Álomelemzés az ügyfél álmainak részletes megvitatásával történik. A terapeuta végigvezeti az ügyfelet ezen a beszélgetésen, kérdéseket tesz fel és arra ösztönzi az Ügyfelet, hogy emlékezzen és írja le az álmot a lehető legrészletesebben.

míg az ügyfél álmáról beszél, a terapeuta megpróbálja segíteni az Ügyfelet a “nyilvánvaló” tartalom “látens” tartalomból történő rendezésében. A nyilvánvaló tartalom az, amire az ügyfél emlékszik az álmáról—mi történt, ki volt ott,hogyan érezte magát, az álom fizikai és időbeli környezete stb. A látens tartalom az, ami az álom felszíne alatt van, és itt rejlik az álom jelentése

(McLeod, 2014).

míg Freud szinte mindig elfojtott szexuális késztetést vagy nemi vonatkozású jelentőséget talál a látens tartalomban, a mai álomértelmezők kibővítették jelentéstartalmukat.

szinte számtalan módja van annak, hogy a misztikusabb Művészetek terapeutái, edzői, tanácsadói és gyakorlói részt vegyenek az álomelemzésben, amelyek egyikét sem azonosították hatékonyabbnak vagy hasznosabbnak, mint a többi.

az álmok elemzésének egyik népszerű módszere azonban Dr. Patrick McNamara pszichológustól és szerzőtől származik. Az álmodási folyamat elmélete egyéni szinten feltárható, lehetővé téve az ügyfél számára, hogy megpróbálja rendezni saját álmait, hogy értelmet találjon.

McNamara által javasolt álmodási folyamat a következő:

1. első lépés: az álmodozó elválasztja tudatát a végrehajtó ellenőrzéstől/személyes ügynökségtől. Más szavakkal, az álmodozó de-azonosítja a szokásos énjét, és létrehoz egy “liminális állapotot”—egy olyan állapotot, amelyben az álmodozó készen áll egy új identitás felfedezésére.
2. második lépés: az álmodozó beköltözik ebbe a liminális térbe, megnyitva őt – vagy magát az identitásukkal kapcsolatos lehetőségek világába. Ez a lépés olyan, mintha levenné a szokásos “maszkot”, és félretenné, hogy új maszkot találjon.
3. harmadik lépés: ez a lépés jellemzően az álom legtöbb idejét és anyagát foglalja el, amelyben az álmodozó új identitást “próbál fel”. Lehet, hogy az álmodó félelmet vagy szorongást tapasztal az identitásuk elvesztésével kapcsolatban, és megpróbálhatja helyreállítani az irányítás érzését egy másik identitás vagy alternatív önérzet keresésével.
4. negyedik lépés: az álmodozó új, megváltozott identitást talál, vagy folytatja régi identitását. McNamara úgy véli, hogy egységesebb önérzetet keresünk, de gyakran találunk olyan identitást, amely magában foglalja sötétebb oldalunk aspektusait (McNamara, 2017).

ezek a lépések négy irodalmi trópusba vannak kötve, amelyeket egyesek úgy vélik, hogy a narratívák értelmezésére használunk: metonímia (az elbeszélés darabjainak felbomlása), synecdoche (ezeknek a daraboknak az új egésszé történő átszervezése), metafora (a darabok vagy az egész összehasonlítása valami ismerőssel) és irónia (az új egész visszatükröződése).

ezekkel az eszközökkel a narratíva megértéséhez McNamara azt sugallja, hogy alkalmazhatjuk ezt a folyamatot és az irodalmi trópusokat bármely álom vagy álomsorozat jelentésének elemzésére (2017). Természetesen ezt a technikát tudományos kutatások nem bizonyították, de ennek ellenére hasznosnak találhatja.

a McNamara álomértelmezési rendszerével kapcsolatos további információkért kattintson ide.

hazavihető üzenet

ez a cikk a pszichodinamikai terápia elméletének és gyakorlatának hátterét hivatott bemutatni. Ez a terápiás forma előkészítette az utat a legnépszerűbb terápiás formák számára, és számos fontos ötletet vezetett be a pszichológia területén.

bár lehet, hogy már nem élvez helyet a terápiás hierarchia tetején, még mindig széles körben elterjedt terápiás forma, amely sok ügyfél számára hatékony lehet, ezért érdemes felfedezni.

remélem, hogy ennek a darabnak az elolvasása jobban megértette a pszichodinamikai terápia gyökereit, és tájékozott képet adott arról, hogy ez a terápia mit jelent, a klisé mellett. “hogyan érzi magát?”

mint mindig, szeretnénk hallani rólad a megjegyzések részben! Részt vett pszichodinamikai terápiában? Milyen volt az élmény az Ön számára? Tanultál valami fontosat a tudattalan elmédbe való behatolásodból?

köszönöm az olvasást!

reméljük, hasznosnak találta ezt a cikket. További információért ne felejtse el ingyenesen letölteni a 3 pozitív CBT gyakorlatot.