- Rachel Paskin, 42, Aldridge-ből, csendes migrénben szenved-aurák
- ritkán fáj a fejfájás, de fényes, villogó vonal jelenik meg a szemében
Rachel Paskin majdnem 30 éve migrénben szenved, de ritkán van fejfájása. Helyette, fényes, villogó vonal jelenik meg a szemén, látása részben eltűnik.
a 42 éves férfi napi öt ilyen támadást szenvedett el, ami súlyosan érintette a munkáját és a vezetési képességét.
amit tapasztal, csendes migrénnek nevezik – egy olyan típusú migrénnek, amely az állapothoz általában kapcsolódó súlyos fejfájás nélkül jön létre.
ehelyett az érintettek látászavarokat, koordinációs problémákat és tűket tapasztalnak (a migrén aura néven ismert tünetek).
‘amikor először történt, körülbelül 14 éves voltam, és azt hittem, hogy agyvérzésem van, vagy megvakulok – félelmetes volt,’ mondja Rachel, a birminghami városi egyetem adminisztrátora, aki férjével, Neillel él, 44, örökségépítő restaurátor, Aldridge-ben, West Midlands.
látott egy optikust, aki megnyugtatta, hogy nincs semmi baj a szemével, de saját kutatása után rájött, hogy mi okozza a tüneteit.
beletörődött a csendes migrénbe, és rájött, hogy újra jól érzi magát, miután elmúlt, általában körülbelül 20 perc múlva – bár ez idő alatt nem látott rendesen, és a koordinációja veszélybe került.
átlagosan évente körülbelül öt rohama volt, de két évvel ezelőtt naponta négyszer vagy ötször kezdett támadni, ezért orvosi segítséget kért. Ezt követően úgy érezte, hogy néhány órára elfáradt és elfáradt.
a migrén aurának számos különböző tünete lehet, beleértve a villogó fények, a cikk-cakk vonalak és a vakfoltok látását, a nyak, a vállak és a végtagok merevségét vagy bizsergését, koordinációs problémákat, beszédzavarokat és esetenként eszméletvesztést.
az Aura gyakran közvetlenül a bénító fejfájás előtt csap le, amely általában egy órával az aura befejezése után jelentkezik.
az aura tapasztalatai eltérőek. Néhány embernek soha nincs fejfájása, csak aurát tapasztal, míg mások kezdetben csak aura tüneteket tapasztalnak, de aztán súlyos fejfájást tapasztalnak. Néhány ember migrénje az életkor előrehaladtával változik, így a fejfájás elhalványulhat, míg az aura megmarad.
az Egyesült Királyságban a migrénben szenvedő nyolcmillió ember körülbelül egyharmada tapasztalja az aura tüneteit, becslések szerint 1% – UK-körülbelül 80 000 – csendes migrénnel rendelkezik, a migrén Trust szerint.
a valós szám azonban sokkal magasabb lehet, javasolja Dr. Mark Weatherall, a londoni Charing Cross Kórház tanácsadó neurológusa. Úgy véli, hogy a csendes migrénes esetek jelentősen aluljelentettek, mivel sokan ritkán tapasztalják meg őket, és nem keresnek segítséget.
190,000
az Egyesült Királyságban naponta előforduló migrénes rohamok becsült száma
de figyelmeztet arra, hogy fontos kizárni más okokat, ha a tünetek hirtelen elkezdődnek, különösen a 60 év felettieknél, mivel ezek a tünetek a stroke-hoz és a retinához is kapcsolódnak (amikor a szem hátsó részén a fényérzékeny terület leválik az erekről, ami vakságot okozhat).
‘ még egy egészségügyi szakember számára is nehéz lehet megkülönböztetni a stroke tüneteit és az aura elhúzódó támadását-mondja.
valójában azok az emberek, akik először tapasztalják a csendes migrént, gyakran egy&E – re vagy háziorvosi praxisukra fordulnak, megijedve, hogy stroke-ot szenvednek-ez azért van, mert nincs olyan fejfájás tünete, amely azt sugallhatja, hogy migrén, mondja Dr. Andrew Dowson, a londoni King ‘ s College Kórház fejfájás-szolgáltatásainak igazgatója.
‘az aurák aggasztóak lehetnek-teszi hozzá.
a lényeg az, hogy a migrén aura tünetei viszonylag lassan alakulnak ki, majd terjednek és fokozódnak, míg a stroke tünetei hirtelen jelentkeznek, a Stroke Egyesület szerint.
a migrén tünetek megszerzésével is jár, például villogó fények látásával – a stroke-ot képességek, például izomerő vagy beszéd elvesztése jellemzi.
fontos, hogy az aurával járó migrén helyes diagnózisa legyen, mivel ez a stroke és a szívproblémák nagyobb kockázatához kapcsolódik.
az Egyesült Államokban a Brigham and Women ‘ s Hospital és a Harvard Medical School 28 000 női egészségügyi szakemberének egészségét vizsgáló 15 éves tanulmány megállapította, hogy az aurával járó migrén a szívroham és a stroke második legmagasabb kockázati tényezője a magas vérnyomás után.
a British Medical Journal 25 tanulmányának áttekintése 2009-ben megállapította, hogy az aura migrénes betegek stroke-kockázata kétszer olyan magas volt, mint a lakosság többi része, míg az aura nélküli migrénes betegek esetében nem volt extra kockázat.
az aurával rendelkező nőknél a stroke kockázata kétszerese volt az aurával rendelkező férfiakénak.
és egy francia tanulmány megállapította, hogy a fogamzásgátló tablettát szedő aurás migrénes nőknél 16-szor nagyobb a stroke kockázata; ha dohányoztak is, 34-szer nagyobb kockázatot jelentett.
ezért az aurával rendelkező nőknek nem szabad a kombinált tablettát szedniük, és abba kell hagyniuk a dohányzást-mondja Dr. Fayyaz Ahmed, a Hull Royal Infirmary tanácsadó neurológusa.
‘a migrénes aura támadásai önbizalomhiányt okozhatnak az otthon elhagyásában, mert a nem megfelelő látás sebezhetőséget okozhat’
‘ a Stroke kockázata magasabb az aurával rendelkezőknél, de még mindig kicsi, amíg nem befolyásolja a dohányzást és a kombinált tabletta szedését. Fontos, hogy az orvosok tisztában legyenek ezekkel a kockázatokkal, hogy helyes tanácsokat adjanak.’
eközben a British Heart Foundation azt mondja, hogy az aurával rendelkező embereknek csökkenteniük kell a szívproblémák kockázatát azáltal, hogy fizikailag aktívak maradnak, egészséges étrendet fogyasztanak és nem dohányoznak – és azt tanácsolja mindenkinek, aki aggódik a kockázatok miatt, forduljon háziorvosához további tanácsért.
amikor Rachel hivatalosan diagnosztizálták két évvel ezelőtt, ő GP előírt propranolol, a béta-blokkoló használt angina és a magas vérnyomás, szintén megállapította, hogy hatékonyan csökkenti a migrén (úgy gondolják, a gyógyszert, amely csökkenti a vér áramlását, és megnyitja az ereket, segít azáltal, hogy csökkenti az elektromos aktivitás az agyban során migrén).
miután három hónapig szedte, migrénje alábbhagyott, és azóta visszatért a szokásos évi öt évre.
Susan Haydon, a migrén Trust munkatársa azt mondja: ‘senki sem tudja igazán, miért változhat a migrén. A fiataloknál általában rosszabbak, és az 50 – es és 60-as években enyhülhetnek-a betegek 40% – ának már nincs migrénje 65 éves korára.
a migrénes aura támadásai bizalmatlanságot okozhatnak az otthon elhagyásában, mert a nem megfelelő látás sebezhetőséget okozhat. Ha valaki a munkájáért hajt, az ilyen támadások karrierváltozást jelenthetnek. Ha zavarja a vezetés biztonságát, az aura-t jelenteni kell a vezetői és Járműengedélyező hatóságnak.
a migrénes betegek általában azonosítják a kiváltó okokat, és hasznos lehet naplót vezetni, hogy rögzítsék a támadások bekövetkezését.
a kiváltó tényezők közé tartoznak az olyan ételek, mint a sajt vagy a csokoládé, az alkohol, a testmozgás, az alváshiány és a stressz – ezek elkerülése csökkentheti a rohamokat. Ha a támadások hetente egyszer vagy többször fordulnak elő, megelőző gyógyszereket , beleértve a béta-blokkolókat, az antidepresszánsokat és az epilepsziás gyógyszereket is fel lehet írni.
azonban, különösen az epilepsziás gyógyszerek esetében, lehetnek kellemetlen mellékhatások, mint például hányinger, fáradtság és depresszió.
néhány beteg olyan kiegészítőket szed, mint a magnézium. Tanulmányok szerint a migrénes betegeknél alacsony lehet a tápanyagszint, és két kísérlet, az egyik Németországban, a másik Olaszországban, kimutatta, hogy a magnézium-kiegészítők segítettek csökkenteni a migrénes emberek számát, bár más vizsgálatok vegyes eredményeket hoztak.
eközben a Q10 tápanyag-koenzim 50% – kal csökkentette a migrénes emberek számát, A svájci Zürichi Egyetemi Kórházban végzett tanulmányban, míg a B2-vitamint (riboflavin) szedő betegek egy belga vizsgálatban a migrén aktivitásának 59% – os csökkenését jelentették.
a migrén Trust szerint számos tanulmány szerint az enyhe rendszeres aerob testmozgás segíthet csökkenteni a rohamokat. Mivel a stressz gyakori kiváltó tényező, mély légzési gyakorlatok, jóga, akupunktúra és fizioterápia is ajánlott.
míg Rachel csendes migrénje már nem veszi át az életét, azt mondja, hogy tíz félreértett.
‘bár mindig is jó ellátást kaptam az orvosoktól, sok ember számára nehéz megérteni az aurát és annak hatását’ – mondja.
‘a legtöbb ember számára a migrén lüktető fejfájást jelent, amely napokig tart. Számomra az aura mindig a legrosszabb tünet, és amíg ez megtörténik, semmit sem tehetsz, csak várd ki.’