Introduzione
La follicolite perforante si presenta con papule follicolari multiple sulle estremità e sui glutei. Sono state descritte numerose associazioni di malattie. È ben descritto per causare un’eruzione pruriginosa nei pazienti con insufficienza renale cronica in dialisi.
Istologia della follicolite perforante
Le sezioni mostrano una follicolite suppurativa all’esame a bassa potenza (figura 1). L’esame di potenza superiore mostra detriti e infiammazione acuta all’interno di un follicolo distorto (figure 2-4). Le fibre di collagene e le fibre elastiche possono essere viste penetrare nello spazio follicolare (figure 3-4, le frecce evidenziano le fibre estruse). C’è spesso degenerazione del tessuto connettivo dermico adiacente al follicolo coinvolto.
Patologia follicolite perforante
Studi speciali per follicolite perforante
Le fibre estruse possono essere dimostrate con una macchia elastica (es. tricromo)
Diagnosi differenziale di follicolite perforante
Elastosi perforans serpiginosa (EPS) – Le caratteristiche cliniche possono essere utili per fornire una distinzione accurata. Le fibre elastiche non sono aumentate nella follicolite perforante, ma sono aumentate e anormali nell’EPS. La perforazione del collagene e delle fibre elastiche non deve essere osservata in EPS
Collagenosi perforante reattiva-Potrebbe esserci una sovrapposizione patogena con questa entità. Entrambe le entità condividono caratteristiche cliniche simili nei pazienti con insufficienza renale cronica.
Malattia di Kyrle-Alcune autorità considerano questa follicolite perforante.