Mobile Physiotherapy Clinic Ahmedabad Gujarat

Introduzione:

I nostri corpi non sono tutti perfettamente simmetrici e ognuno ha una certa asimmetria in una certa misura a causa di come teniamo e usiamo i nostri corpi per tutta la vita. Questa asimmetria è prevista e perfettamente normale.
Tuttavia, ci possono essere momenti in cui un po ‘ troppa asimmetria, come nel caso di un’inclinazione pelvica laterale, può lasciarci più inclini a lesioni, ridurre la mobilità e influenzare negativamente le nostre prestazioni fisiche generali.

Per capire come una postura scorretta contribuisca a un’inclinazione pelvica laterale, è importante considerare come è strutturato il bacino.

L’osso pelvico si trova nella parte superiore delle ossa della coscia (femori) ed è supportato da una rete di muscoli che aiutano a stabilizzare i fianchi e consentono una gamma completa di movimento delle gambe.

Questi muscoli e legamenti includono:

• Adduttori
• Gluteus medius
• Obliqui
• Quadratus lumborum (QL)
• Tensore fascia lata (TFL)
• Quando uno squilibrio muscolare si verifica tra questi muscoli, sia a causa di lesioni, tenuta, debolezza o un uso eccessivo, può svilupparsi un’inclinazione pelvica laterale .

Definizione:

Inclinazione pelvica sinistra: l’inclinazione pelvica sinistra è quando il lato destro del bacino è elevato più in alto rispetto al lato sinistro.

Inclinazione pelvica destra: l’inclinazione pelvica destra è quando il lato sinistro del bacino è elevato più in alto del lato destro.

Che cos’è un’inclinazione pelvica laterale?
È il posizionamento asimmetrico del bacino dove:
un’altezza della vita è superiore all’altro lato. (Hip hike)
o un’altezza della vita è inferiore rispetto all’altro lato. (Hip drop)
È anche noto come avere fianchi irregolari.

Ci sono diverse cause note di inclinazione pelvica laterale, tra cui scoliosi e discrepanza della lunghezza delle gambe, ma uno dei colpevoli più comuni di questa discrepanza posturale è la cattiva postura.

In particolare, un’inclinazione pelvica laterale è il risultato del serraggio e dell’accorciamento degli adduttori, del gluteo medio e del quadrato lumborum su un lato del corpo e del simultaneo indebolimento e allungamento degli stessi muscoli sul lato opposto del corpo.

Sintomi :

• muscoli stretti nelle aree pelviche e della coscia.
• muscoli deboli del gluteo e dello stomaco.
• cattiva postura con la colonna vertebrale inferiore curva e uno stomaco sporgente.
• Fianchi irregolari & Andatura : il sintomo più evidente di un’inclinazione pelvica laterale è avere una camminata irregolare o un’andatura a causa di un’anca che cade più in basso rispetto all’altra.
• Altezze irregolari della spalla: L’anca che è più alta provocherà solitamente la spalla sullo stesso lato, essendo più bassa dell’altro lato.
• Discrepanze apparenti di lunghezza della gamba: un’inclinazione pelvica laterale è spesso confusa con un’altra condizione nota come discrepanza della lunghezza della gamba. Qualcuno con un’inclinazione pelvica laterale può pensare di avere una gamba più lunga dell’altra o una gamba più corta dell’altra.
• Rotazione interna della gamba: le ossa della gamba di solito ruotano internamente come risultato di un’inclinazione pelvica laterale. Ciò che non è da escludere è che la rotazione interna della gamba potrebbe anche essere la causa dell’inclinazione pelvica laterale, piuttosto che il risultato. Se è la causa, allora il problema inizia fino in fondo ai piedi. In genere, un piede sarà pronato dove la caviglia è rotolata verso l’interno, questo potrebbe essere un piede piatto o un arco crollato. Quando un piede diventa pronato, le ossa dello stinco e il femore ruotano verso l’interno e l’anca cadrà.
• Altri sintomi: Mentre i casi da lievi a moderati di inclinazione pelvica sinistra o destra di solito non producono sintomi evidenti, i casi gravi o di lunga data di inclinazione pelvica sinistra o destra possono causare oppressione muscolare e lombalgia.
• Se non trattata, un’inclinazione pelvica laterale può portare a condizioni mediche più gravi, come: degenerazione del disco – l’inclinazione pelvica laterale può causare degenerazione del disco a causa della distorsione della colonna vertebrale lumbotoracica. Uno studio ha rilevato che gli individui con un alto grado di inclinazione pelvica avevano anche una maggiore incidenza di degenerazione del disco all’interno del segmento da L4 a L5 della colonna lombare, indipendentemente dall’età o dal sesso. Dolore articolare sacroiliaco-L’inclinazione pelvica laterale può portare a un posizionamento asimmetrico del sacro in relazione all’ia, o “ali”, della cintura pelvica. Questa asimmetria può causare dolore alle articolazioni sacro -iliache.

Diagnosi:

Come faccio a sapere se ho fianchi irregolari?
a) In piedi: (Statico)

Istruzioni:

Stare di fronte a uno specchio.
Metti le mani sul punto più alto della tua linea di cintura.
Tieni le mani piatte sul pavimento.
Confronta il livello delle tue mani.
Risultati: Se un lato è più alto rispetto all’altro lato, si ha un’inclinazione pelvica laterale.

Nota: Guardare fuori per un prominente piega della vita! Questo di solito si osserva sul lato dell’escursione dell’anca.

b) Mentre si muove: (Dinamico)

Trendelenburg segno

Istruzioni:

Stare di fronte a uno specchio.
Metti le mani sul punto più alto della tua linea di cintura.
Stare su una gamba per 10 secondi.
Eseguire una sola gamba squat.
Osservare per qualsiasi inclinazione nel bacino durante la prova.
C’è un cambiamento nell’altezza della vita?
Confronta entrambi i lati.
Risultati: Se il bacino si inclina, questo potrebbe suggerire che hai debolezza + / – mancanza di controllo del muscolo glute medius sul lato dell’escursione dell’anca.

Cause di inclinazione pelvica sinistra e destra :

Cattive abitudini posturali
Se tieni il tuo corpo nelle stesse posizioni per ore ogni giorno, ogni giorno, per diversi mesi o anni, i tessuti del tuo corpo si adatteranno a questa posizione.
Pertanto, se si tiene costantemente il corpo con un anca rialzato, il corpo può adattarsi a quella posizione.

Le inclinazioni pelviche laterali causate da importanti disturbi strutturali, come la scoliosi strutturale, sono molto più difficili da trattare.

Il trattamento tradizionale delle inclinazioni pelviche laterali che sono disturbi funzionali e causati dalla tensione muscolare di solito comporta terapia fisica, stretching e in alcuni casi rilassanti muscolari.

Sedersi troppo con una postura scorretta
Un’inclinazione pelvica laterale è spesso osservata in individui che praticano una postura scorretta quando si è seduti per lunghi periodi di tempo.

La seduta prolungata non solo pone uno stress eccessivo sulla colonna vertebrale, ma cambia anche il modo in cui i muscoli e i legamenti della parte inferiore del corpo (in particolare quelli che supportano il bacino) interagiscono.
Se non corretto, questo squilibrio muscolare può portare a un ciclo di feedback negativo di lesioni, sovracompensazione e ri-lesione dei muscoli e dei legamenti che stabilizzano e mobilitano il bacino.

Squilibri muscolari: (Piano sagittale)

Un’inclinazione pelvica laterale può derivare da uno squilibrio tra il Quadratus Lumborum, gli adduttori e il muscolo Glute medius.

Altri muscoli coinvolti: Obliqui, Tensore fascia latae

Il bacino sarà HIP ESCURSIONE al lato di relativa debole glute medius, stretto quadratus lumborum e stretto adduttori.
Il bacino sarà HIP GOCCIA al lato di relativa stretto glute medius, debole quadratus lumborum e debole/allungata adduttori.

Lunghezza delle gambe discrepanza

Avere una gamba strutturalmente più lunga dell’altro lato comporterà un’inclinazione pelvica laterale.
Il lato della gamba più lunga avrà generalmente l’anca più alta.
Come misurare la lunghezza delle gambe:
Sdraiati sulla schiena.
Misurare la distanza dall’ASIS al Malleolo mediale.
Fai entrambi i lati.
Risultati: Se queste lunghezze sono significativamente diverse tra le gambe, allora potresti avere una discrepanza di lunghezza delle gambe.

Condizioni neurologiche

Qualsiasi condizione che influisce sui nervi che forniscono il controllo della muscolatura pelvica può provocare una pelvi inclinata lateralmente.

Il nervo gluteo superiore fornisce il glute medius.

Trattamento dell’inclinazione pelvica sinistra o destra:

Trattamento dell’inclinazione pelvica sinistra o destra con diversi specialisti. come :

Cura chiropratica
I chiropratici adottano un approccio olistico per correggere un’inclinazione pelvica laterale al fine di trattare il dolore e ripristinare una gamma completa di movimenti ai muscoli, ai legamenti e alle articolazioni che circondano il bacino.
Un piano di trattamento chiropratico può includere la regolazione chiropratica, la terapia di massaggio, la terapia fisica e lo stretching.
L’obiettivo del trattamento chiropratico è quello di portare il corpo in un migliore equilibrio senza l’uso di farmaci o iniezioni.

Terapia fisica
Non solo un fisioterapista può suggerire esercizi di rafforzamento muscolare e stretching che possono essere fatti a casa per alleviare il disagio associato a un’inclinazione pelvica laterale, ma offrirà anche consigli sulla gestione della tua condizione attraverso i cambiamenti dello stile di vita.
L’obiettivo della terapia fisica è quello di ripristinare la simmetria alla cintura pelvica rafforzando i muscoli deboli e/o allungati mentre si estendono i muscoli stretti e ristretti.

Massaggio
Un massaggiatore utilizzerà una serie di tecniche manuali per rilassare i muscoli che sostengono il bacino.
La terapia di massaggio aiuta anche a migliorare il flusso sanguigno nella zona interessata che, a sua volta, aiuta a ridurre l’infiammazione e alleviare il dolore.
Tra le tecniche utilizzate dai massaggiatori professionisti ci sono il massaggio profondo del tessuto, il rilascio miofasciale e il Gua Sha – una terapia tradizionale cinese che coinvolge il raschiamento della pelle con uno strumento di massaggio al fine di aumentare la circolazione.

Trattamento di terapia fisica per inclinazione pelvica sinistra o destra :

finestra di Navigazione:

1. Rilascia
2. si Estende
3. Attivazione
4. esercizi di Rafforzamento
5. Migliorare la funzione
6. Fissaggio cattive abitudini
7. Indirizzamento Scoliosi

I seguenti esercizi sono in termini di fissazione di una Destra lato laterale pelvic tilt (anca Destra escursione).
Se hai un’inclinazione laterale sinistra, fai esattamente gli stessi esercizi ma sul lato opposto menzionato.

Versioni:

a) Quadratus Lumborum (lato destro)
Istruzioni:
Posizionare una sfera di massaggio direttamente sul Quadrato lumborum destro.
Applicare il peso corporeo sulla parte superiore della palla.
Arrotola il tuo corpo su tutta la lunghezza del muscolo.
Obiettivo per 1 minuto.

b) Glute medius/TFL (lato sinistro)
Istruzioni:
Posizionare una sfera di massaggio direttamente sulla sinistra Glute medius / Tensore fascia latae.
Applicare il peso corporeo sulla parte superiore della palla.
Arrotola il tuo corpo su tutta la lunghezza del muscolo.
Obiettivo per 1 minuto.

c) Adduttori (lato destro)
Istruzioni:
Posizionare un rullo di schiuma direttamente sotto gli adduttori giusti.
Applicare il peso della gamba destra sulla parte superiore del rullo di schiuma.
Assicurati di coprire l’intera lunghezza del muscolo.
Obiettivo per 1 minuto.

Si estende :

a) Quadratus Lumborum/Obliques (lato destro)
Istruzioni:
Inizia con i piedi divaricati con il piede sinistro girato di lato.
Con le braccia tese, inizia a piegare fino al lato sinistro.
Raggiungere la parte superiore del braccio il più lontano possibile a sinistra.
Mantieni il tuo corpo in linea con la gamba sinistra.
Non ruotare il corpo.
Tieni le gambe abbastanza dritte.
Mira a sentire un tratto sul lato destro del tuo corpo.
Tenere premuto per 30 secondi.

b) Glute medius (lato sinistro)
Istruzioni:
Assumere la posizione come sopra con la gamba sinistra incrociata sulla gamba destra.
Siediti alto e inarcare la schiena.
Tirare il ginocchio sinistro verso la spalla destra.
Ruota il busto verso il ginocchio sinistro.
Mira a sentire un tratto sull’anca sinistra esterna.
Tenere premuto per 1 minuto.

c) Tensore fascia latae (lato sinistro)
Istruzioni:
Assumere la posizione affondo con la gamba sinistra sul retro.
Mantenere una posizione stretta.
Tenere entrambi i piedi in linea con l’altro.
Affondo in avanti.
Ruota il bacino all’indietro.
“Infilare il coccige sotto di voi”
Magra verso il lato destro.
Mira a sentire un tratto sul lato superiore della gamba sinistra.
Tenere premuto per 1 minuto.

d) Adduttori (lato destro)
Istruzioni:
Eseguire un affondo laterale verso il lato sinistro.
Mira a sentire un tratto profondo nella regione interna della coscia destra.
Tenere ogni tratto per 1 minuto.

Esercizi di attivazione:

a) Attacco dell’anca (lato sinistro)
Muscolo: Quadratus Lumborum
Istruzioni:
Sedersi alto su una sedia.
Inclinarsi leggermente verso il lato destro.
(Sentitevi liberi di usare le mani per bilanciare, se necessario.)
Sollevare la natica sinistra dalla sedia.
Mira a sentire i muscoli della parte bassa della schiena sinistra attivarsi.
Tenere la contrazione per 3-5 secondi.
Ripetere 10 volte.

b) Leg lift (lato destro)
Muscolo: Glute medius/TFL
Istruzioni:
Sdraiarsi sul lato sinistro con la parte superiore della gamba dritta.
Allunga la gamba destra spingendo il piede lontano da te.
Sollevare la gamba destra.
Mantieni il bacino completamente fermo.
Solo la gamba dovrebbe muoversi.
Obiettivo di sentire il vostro muscolo dell’anca destra attivando.
Tenere la posizione superiore per 3-5 secondi.
Ripetere 10 volte.
Progressione: Applicare una fascia di resistenza tra le caviglie.

c) Leg lift (lato sinistro)
Muscolo: Adduttori
Istruzioni:
Sdraiati sul lato sinistro con la parte superiore della gamba piegata in avanti e la gamba inferiore dritta.
Sollevare la gamba sinistra verso il soffitto.
Mantieni il bacino completamente fermo.
Solo la gamba dovrebbe muoversi.
Assicurarsi di non ruotare il bacino.
Mira a sentire l’attivazione dell’interno coscia sinistro.
Tenere la posizione superiore per 3-5 secondi.
Ripetere 10 volte.
Progressione: Applicare un peso alla caviglia sinistra.

Esercizi di rafforzamento

Lo scopo dei seguenti esercizi è quello di ottenere tutti i muscoli coinvolti su entrambe le gambe per lavorare insieme per ottenere un bacino più neutro.

a) 90/90 Hip shift
Istruzioni:
Sdraiarsi sul pavimento.
Posiziona i piedi sul muro con i fianchi e le ginocchia piegate a 90 gradi.
Scava le tue sensazioni nel muro e solleva l’osso della coda dal pavimento.
Tieni la schiena piatta a terra.
Senza muovere i piedi:
spingere il ginocchio destro in avanti
tirare il ginocchio sinistro verso di te.
Senti quindi la tensione nella coscia interna sinistra e nella coscia esterna destra.
Tenere premuto per 10-15 secondi.
Ripetere 3 volte.
Progressione: tenere premuto per un periodo più lungo.

b) Ginocchio al ginocchio (lato destro verso l’alto)
Istruzioni:
Sdraiarsi sul lato sinistro con entrambe le ginocchia piegate.
Sollevare il ginocchio destro.
Mantenendo questa posizione, sollevare il ginocchio sinistro verso il ginocchio destro.
Tenere premuto per 5-10 secondi.
Ripetere 10 volte.
Progressione: tenere premuto per un periodo più lungo.

c) Spinta laterale della parete (supporto sul lato destro)
Istruzioni:
Sollevare l’anca sinistra a ~ 90 gradi e posizionare il lato di quella gamba contro un muro.
Piegare la gamba piantata a ~ 10 gradi.
Spingere la gamba sollevata nel muro.
Mira a sentire il lato dell’anca destra impegnarsi.
Mantenere questa posizione per 5-10 secondi.
Ripetere 10 volte.
Progressione: tenere premuto per un periodo più lungo.

c) Hip intoppo (in piedi) (lato destro sul passo)
Istruzioni:
Stare di lato con la gamba destra sul bordo di un gradino.
Mantieni la gamba in posizione abbastanza dritta durante l’esercizio.
Movimento:
Inizio: abbassare la gamba sinistra il più in basso possibile.
Finitura: Sollevare l’anca sinistra più in alto possibile.
Ripetere 20 volte.
Progressione: Vai più lento

d) Crab walk
Istruzioni:
Imposta una fascia di resistenza come mostrato sopra.
Tirare la band con entrambe le braccia per aumentare la tensione.
Procedere a prendere ~ 1 cm passi laterali con ogni gamba su una distanza di 1 metro.
Mantenere il livello del bacino attraverso l’esercizio.
Mira a sentire il lato dei fianchi attivarsi.
Continuare per 1 minuto.
Progressione: utilizzare più resistenza nella banda.

e) Singola gamba tap(stare sul lato destro)
Istruzioni:
Mettere le mani sulla vostra vita per assicurarsi che il bacino è di livello.
Stare sulla gamba destra
Tenerlo piegato a ~ 15 gradi.
Mantieni il tuo equilibrio!
Mantenendo il livello del bacino, procedi a raggiungere e toccare delicatamente la gamba sinistra sul pavimento il più lontano possibile.
Coprire ogni direzione. (Anteriore/posteriore/laterale/diagonale)
Immagina di accarezzare la testa di una formica con il piede e sii gentile.
Continuare per 1 minuto.
Progressione: Raggiungere ulteriormente e / o Toccare il piede più morbido.

f) Step down/up (lato destro sul gradino)
Istruzioni:
Stare sulla gamba destra sul bordo di un gradino.
Mantenere un bacino di livello durante l’esercizio.
Abbassare lentamente la gamba sinistra verso il pavimento.
Il ginocchio destro dovrebbe piegarsi mentre lo fai.
Non toccare il suolo.
Lasciarlo librarsi ~1 cm dal suolo.
Tornare alla posizione di partenza.
Ripetere 10 volte.
Progressione: vai più lento.

g) Plancia laterale con sollevamento della parte superiore della gamba (lato destro verso l’alto)
Istruzioni:
Assumere la posizione della plancia laterale con il lato sinistro verso il basso.
Assicurarsi di mantenere impegnati i muscoli della parte inferiore sinistra del tronco.
Pensa a usare i muscoli che scricchiolerebbero il tuo corpo verso sinistra.
Allunga la gamba destra allontanandola da te.
(Questo dovrebbe tirare il lato destro del bacino verso i piedi)
Tenendo fermo il bacino, sollevare la gamba destra.
Assicurati di sentire il tuo contratto muscolare gluteo destro.
Mantieni questa posizione finché puoi mantenere una buona tecnica.

Migliora la tua funzione

È importante praticare il mantenimento di un bacino di livello durante il normale movimento durante il giorno.

a) Seduta:

• Distribuire il peso in modo uniforme tra entrambi i glutei.
• Non appoggiarsi su un lato.

b) In piedi:

• Distribuire il peso in modo uniforme tra entrambi i piedi.
• Non appoggiarsi su un lato!
• Se non sei sicuro di stare in piedi in modo uniforme, puoi controllarlo stando su 2 scale separate (1 per ogni gamba).
• Se si distribuisce uniformemente il peso, entrambe le letture dovrebbero essere uguali.
• Un modo semplice per monitorare la posizione del bacino è mettere le mani sui fianchi.
• Prestare particolare attenzione ai fianchi irregolari nei seguenti:
• Camminare
• Salire/scendere le scale
• Affondo
• Accovacciata

• Considerare l’acquisto di una sedia in ginocchio-Utilizzando una sedia in ginocchio costringe il corpo a mantenere una colonna vertebrale diritta. Le sedie inginocchiate possono anche aiutare ad allungare i flessori dell’anca stretti.
• Scambia la tua scrivania seduta per una seduta in piedi per lunghi periodi di tempo non solo fa contrarre i flessori dell’anca, ma può anche impedire il flusso di sangue ai muscoli della parte inferiore del corpo. Se il vostro lavoro richiede una notevole quantità di tempo a una scrivania, considerare il passaggio a una postazione di lavoro in piedi.
• Utilizzare una sedia con supporto lombare – Una sedia da ufficio con supporto lombare proteggerà le delicate strutture della parte bassa della schiena e promuoverà una postura migliore in generale. Se la sedia non ha un supporto lombare, considerare l’utilizzo di un cuscino di supporto lombare.

Fissare la cattiva abitudine

Oltre agli esercizi, è essenziale affrontare le seguenti cattive abitudini che possono predisporre ad avere un’inclinazione pelvica laterale in primo luogo.
Abitudini comuni associate:

• Favorire una gamba quando si è in piedi
• Appoggiandosi su un lato mentre si è seduti / si guida
• Dormendo sempre sullo stesso lato
• (Suggerimento: provare a posizionare un piccolo asciugamano arrotolato sotto la piega della vita per evitare che il bacino si inclini.)
• Tenere il bambino sul lato dell’anca
• Se noti di avere l’abitudine di inclinare un fianco verso l’alto, dovrai correggerlo ogni volta che lo trovi.

è possibile, come questi :