L’aborto spontaneo è un evento comune. Insieme alla morte di un bambino in utero, è una delle peggiori paure per le madri in attesa. Secondo l’American Pregnancy Association, circa un quarto di tutte le gravidanze finisce con un aborto spontaneo, indipendentemente dalla sua ragione.
Tuttavia, che dire delle gravidanze gemellari?
È possibile abortire un gemello e continuare a essere incinta dell’altro gemello?
Sì, questo è possibile.
Si riferisce a come sindrome gemellare di fuga.
La sindrome fu scoperta per la prima volta nel 1945 dopo un esame della placenta dopo la nascita. Hanno trovato lì dove il tessuto in più. Al giorno d’oggi, la sindrome del gemello di fuga può essere identificata molto prima attraverso l’uso della tecnologia ad ultrasuoni. È anche molto comune nelle gravidanze multi-fetali ed è stato osservato in circa il 21% al 30% dei casi di tali gravidanze.
SINDROME DEL GEMELLO DI FUGA
Come succede?
Non esiste una causa esatta per la sindrome del gemello che può essere attribuita al motivo per cui accade ogni volta. Tuttavia, ci sono state diverse cause che sono state trovate dopo un’analisi della placenta.
La causa più comune è un impianto improprio del cordone ombelicale all’utero. Dopo la fecondazione dell’uovo nella tuba di Falloppio, ci vogliono circa 5 giorni perché l’embrione raggiunga l’utero, a quel punto il cordone ombelicale si attacca all’endometrio.
Questo impianto è fondamentale per la sopravvivenza del feto in quanto fornisce nutrienti dalla madre. Tuttavia, è anche difficile e quasi il 60% degli impianti non ha successo. Questo è il motivo per cui una coppia può non riuscire ad avere un bambino anche dopo aver provato più volte. Nel caso di embrioni multipli, le probabilità che uno dei gemelli non riesca a impiantare correttamente sono alte e questo può causare la sindrome gemellare di fuga.
L’altra causa identificata è un’anomalia nei cromosomi di uno dei gemelli. Queste anomalie hanno dimostrato di essere presenti fin dalle prime fasi dello sviluppo e non hanno nulla a che fare con le azioni della madre. Le anomalie sono anche specifiche per un solo feto, mentre l’altro rimane perfettamente sano.
Quando questa sindrome si verifica e un gemello scompare, rimane ancora un po ‘ di tessuto all’interno dell’utero, ma questi vengono riassorbiti dal corpo. Man mano che il gemello rimanente cresce, alcuni di questi tessuti vengono compressi e appiattiti contro l’endometrio e quindi rimossi dopo il parto.
Questi tessuti possono quindi essere esaminati per determinare la causa della sindrome e per determinare se la causa potrebbe influenzare il gemello nato.
Che effetto ha?
Dipende davvero dalla causa della sindrome del gemello di fuga. Alcuni possono avere un impatto sul gemello rimanente e altri no. Se questo accade entro il primo trimestre, gli effetti a catena sull’altro gemello non sono nulla di cui preoccuparsi, rimangono perfettamente sani.
D’altra parte, se questo si verifica nel secondo o terzo trimestre, allora ci possono essere rischi data la quantità di tessuto coinvolto. L’effetto più comunemente osservato della sindrome gemellare di fuga in queste fasi è la paralisi cerebrale sul bambino nato. Sul lato della madre, i sintomi possono includere crampi all’interno dell’utero, dolore intorno al bacino e/o sanguinamento.
Cosa si può fare al riguardo?
Sfortunatamente, poiché non ci sono cause definite, è impossibile impedire che ciò accada. Se accade entro il primo trimestre, non sarebbe necessaria alcuna assistenza medica aggiuntiva, ma nel secondo e terzo trimestre, la gravidanza dovrebbe essere trattata come ad alto rischio. I controlli regolari dovrebbero, quindi, essere fatti usando l’ultrasuono per controllare la salute dei gemelli rimanenti per evitare un aborto spontaneo.
PERDITA DI GRAVIDANZA TARDIVA
La perdita di gravidanza tardiva è un altro modo di abortire un gemello in gravidanze multiple. Le perdite più tardi in gravidanza, di solito dopo il primo trimestre sono raramente considerate come la sindrome gemellare di fuga.
Piuttosto, questa perdita tardiva della gravidanza deriva da un’anomalia del cordone ombelicale o dall’anomalia della placenta. Può anche derivare da un disturbo dello sviluppo fetale. L’esatta natura dell’aborto di un gemello determinerà la progressione della gravidanza e il destino dell’altro gemello.
RIDUZIONE
La riduzione di una gravidanza non è un vero aborto spontaneo. Una riduzione è indicata come la rimozione di un gemello dall’utero prima della vitalità a causa di una condizione medica che non consentirà al feto in via di sviluppo di sopravvivere dopo la nascita. Una riduzione è anche un’opzione nei casi in cui più di due gemelli sono trasportati di solito in caso di aspettativa di multipli di ordine superiore.
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