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“これは愚かな質問かもしれませんが、子宮頸部は何ですか？”出生前のクラスでお父さんになるように要求します。
初めて出産の仕組みについて詳しく学んでいるのであれば、女性の解剖学のこの部分はたくさん出てくるでしょう。 子宮頸部は子宮の狭い首です—バルーンの底にある開口部を描いてください—それが行く時間になるまで子宮を閉じたままにします。
「妊娠初期には、子宮頸部は本当にしっかりして閉じており、膣の後ろを指しています」とカルガリーの登録助産師であるNicola Strydomは説明します。 「粘液栓は、細菌から赤ちゃんを保護するために子宮頸部の内側に形成されます。「すべての小さな血管のために、特にセックスの後に、妊娠中に子宮頸部が少し出血することは異常ではありません。
妊娠37週から42週の間、子宮頸部は膣の前を向いて前方に移動する傾向があります。 それはより柔らかくなり、広がり始め、開きます（また膨張として知られています）、および薄く（またはefface）。 これがあなたの最初の赤ちゃんでなければ、子宮頸管はすでに柔らかく、初めてのお母さんよりも少し開いています。
妊娠中の女性の約1％が子宮頸管の問題を抱えており、無能な子宮頸管または子宮頸管不全として知られています。 （うん-それらは技術的な医学用語です。）これは、子宮頸部が弱く、妊娠の途中で漏斗状を開き、短縮し、または形成し始めることを意味し、早産のリスクの増加に寄与する可能性がある。 問題はあなたの体がどのように作られているかだけかもしれませんが、カナダの産科医婦人科医協会（SOGC）によると、あなたの水が32週より早く壊れた前の妊娠をしていた場合、または子宮頸管裂傷、子宮頸癌、または繰り返されたD&Csなどの何らかの子宮頸管外傷を経験した場合、あなたはより高いリスクにあります。
14週から20週の間に、子宮頸部不全の女性は、腰痛、骨盤圧、軽度の腹部痙攣、軽い膣出血、膣分泌物の変化などの漠然とした症状を有することがあるが、何人かの女性は全く徴候を示さない。
“それは非常に静かな問題です”と、バンクーバーの母体胎児医学の専門家であり、子宮頸部不全に関するSOGC臨床ガイドラインの共著者であるMarie-France Delisleは言いま 内部検査中に、医師は子宮頸部がわずかに開いており、羊膜が膨らんでいることがあります。 短い頚部はtransvaginal超音波とのフォローアップを要求する18から20週に規則的な腹部の超音波の間に検出されるかもしれません。 治療は変化し、Delisleは、子宮頸部がさらに短くなるのを防ぐために、修正された寝たきり（食事や浴室の休憩のためにのみ起きることができます）から、プロゲ 一部の医師は、子宮頸部をサポートするために、ペッサリーと呼ばれる膣内に配置されたデバイスを処方することができます。
もう一つの選択肢はcerclageであり、子宮頸部を閉じるために一つの連続縫合を使用する日帰り手術である。 予防cerclageは、（あなたが子宮頸部不全の病歴を持っている場合）12-14週間で、または（それが後で発見された場合）24週間まで行うことができます。 縫合糸は週37のまわりで取除かれます。
ジェニファー-グレイ、グランデ-プレーリー、アルタ。、およびパーカー、3、および一歳の双子ネイサンとギャレットのお母さんは、両方の妊娠中に子宮頸合併症に対処しました。 彼女はどちらの場合もcerclageを持つことができませんでした。 彼女の医師は寝たきりを処方し、双子の場合はペッサリーを処方した。 これらの措置は、多くの女性のために働くが、彼らはグレーのために動作しませんでした—パーカーは29週で生まれ、25週で双子でした。 パーカーはうまくやっているが、双子は未熟児関連の健康問題に直面している。 “私の体は私を失敗していたし、それを止めるために私ができることは何もなかった”とグレイは言う。 “それは怖かったです。”
ほとんどの女性にとって、子宮頸部は正常に機能します。 労働の間に—またはあなたの期日に至るまでの数週間でさえ-あなたの子宮頸部はゆっくりと拡張し始めます。 開口部が10センチメートルになると、それはプッシュする時間です、そして、あなたは最終的にあなたの小さな一を満たすために取得します。
子宮頸管掃引とは何ですか？
妊娠39週から41週の間に、医師または助産師は、子宮頸部組織から羊膜を分離するために手袋をはめた指を子宮頸部開口部に入れて、膜スイープを （嘘をつくつもりはない：それはおそらく傷つけるだろう、どのくらいの女性に女性を変化させますが。）掃引は、子宮頸部を軟化させることができるプロスタグランジンの産生を開始するために子宮を刺激するので、労働を奨励するための低リスク、薬物
この記事のバージョンが2017年1月号に掲載されました。 51.
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