Bilde: @partyforthree via Instagram
«dette kan være et dumt spørsmål, men hva er en livmorhals?»spør en pappa å være på en prenatal klasse.
hvis du lærer om fødselsmekanikken i detalj for første gang, vil denne delen av en kvinnes anatomi komme opp mye. Livmorhalsen er den smale livmorhalsen-bilde åpningen på bunnen av en ballong – som holder livmoren lukket til det er på tide.
«under tidlig graviditet er livmorhalsen veldig fast og lukket, og peker på baksiden av skjeden,» forklarer Nicola Strydom, en registrert jordmor i Calgary. «En slimplugg dannes inne i livmorhalsen for å beskytte babyen mot bakterier.»Det er ikke unormalt at livmorhalsen bløder litt under graviditeten, spesielt etter kjønn, på grunn av alle de små blodkarene.
mellom 37 og 42 uker med graviditet har livmorhalsen en tendens til å skifte fremover, og peker mot forsiden av skjeden. Det blir mykere og begynner å utvide og åpne (også kjent som dilating), og tynn (eller utslette). Hvis dette ikke er din første baby, er livmorhalsen allerede mykere og litt mer åpen enn en første gangs mamma.
Omtrent en prosent av gravide kvinner har et livmorhalsproblem, kjent som en inkompetent livmorhals eller cervikal insuffisiens. (Jepp-det er de tekniske medisinske termer. Dette betyr at livmorhalsen er svak og begynner å åpne, forkorte eller danne en traktform delvis gjennom graviditeten, noe som kan bidra til økt risiko for tidlig fødsel. Problemet kan bare være hvordan kroppen din er laget, men Ifølge Society Of Obstetricians Og Gynaecologists Of Canada (SOGC), du har høyere risiko hvis du har hatt en tidligere graviditet der vannet brøt tidligere enn 32 uker, eller hvis du har hatt noen form for cervical traumer, for eksempel en cervical tåre, livmorhalskreft Eller gjentatte D&Cs.
Mellom 14 og 20 uker kan en kvinne med livmorhalskreft ha vage symptomer som ryggsmerter, bekkentrykk, milde magekramper, lett vaginal blødning eller endring i vaginal utslipp, men noen kvinner har ingen tegn i det hele tatt.
«Det er et problem som er ganske stille,» sier Marie-France Delisle, en maternal-fetal medisin spesialist I Vancouver og medforfatter AV SOGC clinical guidelines on cervical insufficiency. Under en intern eksamen, kan legen finne at livmorhalsen er litt åpen og fostervann membraner er svulmende. En kort cervix kan oppdages under vanlig abdominal ultralyd på 18 til 20 uker, som krever en oppfølging med en transvaginal ultralyd. Behandlingen varierer, Sier Delisle, fra å gå på modifisert sengeleie (du kan bare stå opp for måltider eller bad pauser) til en daglig vaginal stikkpille av progesteron for å holde livmorhalsen fra å forkorte ytterligere. Noen leger kan foreskrive en enhet plassert i skjeden, kalt en pessary, for å støtte livmorhalsen.
et annet alternativ er cerclage, en dagkirurgi hvor en kontinuerlig sutur brukes til å lukke livmorhalsen. En forebyggende cerclage kan gjøres på 12 til 14 uker (hvis du har en historie med cervical insufficiency) eller opptil 24 uker (hvis det er funnet senere). Suturen fjernes rundt uke 37.
Jennifer Gray, Fra Grande Prairie, Alta., Og mor Til Parker, 3, Og ett år gamle tvillingene Nathan Og Garrett, behandlet livmorhalskomplikasjoner under begge svangerskapene. Hun var ikke i stand til å ha en cerclage i begge tilfeller. Hennes leger foreskrev sengestøtte og, i tilfelle av tvillingene, en pessary. Mens disse tiltakene fungerer for mange kvinner, fungerte De ikke For Gray—Parker ble født på 29 uker og tvillingene på 25 uker. Parker gjør det bra, men tvillingene står overfor prematuritetsrelaterte helseproblemer. «Kroppen min sviktet meg, og det var ikke noe jeg kunne gjøre for å stoppe det,» Sier Gray. «Det var skremmende.»
for de fleste kvinner fungerer livmorhalsen helt fint. Under arbeid—eller i ukene frem til forfallsdato—begynner livmorhalsen sakte å utvide seg. Når åpningen blir 10 centimeter, er det på tide å presse, og du får endelig møte den lille.
Hva er en cervical sweep?
mellom 39 og 41 uker av svangerskapet, kan legen din eller jordmor tilby å gjøre en membran feie-å sette en hansker finger inn i livmorhalsen åpningen for å skille amniotic membran fra cervical vev. (Ikke skal lyve: det vil trolig skade, men hvor mye varierer kvinne til kvinne.) En feie er ansett som en lav-risiko, stoff-fri måte å bidra til å oppmuntre arbeidskraft fordi det stimulerer livmoren til å begynne å produsere prostaglandiner, som kan myke livmorhalsen.
en versjon av denne artikkelen dukket opp i januar 2017-utgaven, med tittelen» at your cervix», pg. 51.
Svangerskap fra helvete: en inkompetent cervix
er sengeleie en crock?
Forkortet cervix: Bekymringer for andre trimester