病院がコストを削減し、利益率を高めるために看護師のレベルを低下させるため、看護師の人員配置率は保健分野で議論の余地のある問題である。 しかし、看護師は今、急激に増加した作業レベルが介護の質に影響を与えると言って反撃しています。
いくつかの声は、この問題に取り組むために患者の比率に義務付けられた看護師を求めています。
イリノイ州保健病院協会のスポークスマンであるDanny Chun氏は、義務化された比率は悪い考えであると述べている。
“これは、品質、安全性、または結果を改善しないが、実際には患者に悪影響を与える人材派遣レベルを設定するための非常に欠陥があり、柔軟性がなく、硬直したアプローチである”と彼は主張している。
他の人たちは、このような比率は、ベースラインの数字を提供し、すべての医療機関を同じレベルにするために必要であると主張している。
看護師と患者の比率と患者の転帰の関係を詳しく見てみましょう。
看護師の人員配置率と患者の転帰
アメリカ連邦規制42CFR482。23(b)は、医療機関は、患者に必要なケアを提供するために”適切な数の看護師”を持つべきであると述べている。 この法律には確立された数字はないので、最近このような話題になっています。
アメリカ看護師協会（ANA）は、看護師が特定のユニットごとに人員配置計画を立てることができる立法モデルを推進しています。 協会は、病院が毎日の入院の数のような患者のニーズや要因に柔軟な望ましい人材派遣レベルを達成するのに役立つと述べています。
看護師の人員比率&エンゲージメントが患者の転帰にどのように影響するか
1看護師と患者の比率が優れていると、感染を減らし、滞在期間を短縮
看護師と患者の比率と患者の転帰との関係を調べた研究では、一般および集中治療室の両方で、より良い比率が悪いアフターマスを防ぐことが分かった。 病院のセーフティネットの状態と看護師の労働条件も患者のケアに影響を与えることが判明しました。
研究者は、いくつかの大学病院からのデータを見ることによって、入院患者の一日あたりの介護の直接的な影響を分析しました。 結果は、より多くの看護師の人員配置時間はうっ血性心不全（CHF）の減少率につながったことを示しました。
研究者らは、感染症を軽減し、入院期間を短縮するために、病院は入院患者の一日あたりの看護師の人員時間をすべての単位で増やすべきであると推
2処方とプロセスのエラーの削減
看護師が多数の患者を担当している場合、圧力の下で座屈のリスクがあります。 これは、患者の転帰を悪化させ、再入院の可能性を高める可能性のある投薬ミスを引き起こす可能性があります。 マサチューセッツ州看護師協会は2018年に調査を実施し、登録看護師の3人のうち4人が同時にあまりにも多くの患者を与えられていると言っていることを発見しました。
調査した看護師の90％は、患者や家族に適切な快適さと感情的なサポートを提供するのに十分な時間がないことを嘆いていました。 彼らのかなりの数はまた、彼らは患者教育に費やすのに十分な時間を持っていなかったと述べました。
看護師の関与と患者の転帰に関する研究は、看護師の疲労と投薬ミス、グラフ化エラーと患者の満足度の低下との間の直接のリンクを示しています。
長時間労働による労働生活の不均衡も思いやりの疲労につながります。 これは、集中する看護師の能力を損なう不安を作成し、その後、患者の経験とケアの質に影響を与えます。
疲労は、看護師が交換されているよりも早く施設を離れる理由でもあります。 看護師の保持と患者の転帰との間には直接的な関係があります。 したがって、看護師の人材派遣を改善することは、看護師の仕事の満足度と患者ケアの質の両方を助けることができます。