肩の移動とは何ですか?
肩はボールとソケットのジョイントです。 ボールは上腕骨または腕の骨の終わりにある上腕頭です。 ソケットは肩甲骨の一部であり、平らである。 ボールはソケットよりもはるかに大きく、ソケットの上腕頭がディナープレートのビーチボールのようなものであるという良い類推があると言う人もいます。
ボールは、筋肉、靭帯、labrum、回旋腱板を含むいくつかのものによってソケットに保持されます。 靭帯はソケットから球に行き、ソケットから転がることからの球を保つ本質的にテザーであるロープのようである(すなわち、夕食の版の球を保つ)。 腱板筋肉は肩甲骨で始まり、接合箇所の近くで得ると同時に腱に回ります。 これらの腱は、ボールの周りに順番に取り付けられ、ボールの前面、背面、および上部に腱のカフを形成します。 筋肉が収縮すると、腱が引っ張られ、今度は骨が引っ張られ、筋肉が動きます。 腕が動くとき、球はソケットで腕が回るか、または持ち上がると同時に回ります。 腕が動くためには、ボールはソケットのほぼ中央にある位置になければなりません。 ボールの中心は、通常の状況ではソケットの中心にかなり近いままです。 球がソケットの中心にとどまらなければ、球は正しく回りませんし、腕は同様に動きません。 ボールが完全にソケットの中心にない場合、それは移行と呼ばれます。 このための別の言葉は亜脱臼です。 肩が不安定ではない（すなわち、ボールがソケットから完全に脱臼していない）ことを認識することが重要であるが、ボールが動きに影響を与えるのに十分
肩の優れた移動とは何ですか？
これは2群の患者に見られる肩のややまれな状態である。 患者の最初のグループは腱の1つ以上が完全に行方不明である大きい回旋腱板の破損とのそれらです。 時々このグループの患者に腱を修理する操作がありましたが、修理は失敗しました。 患者の第二のグループは、腱板腱が保持するために失敗したか、腱がそもそも存在していなかった肩の交換を持っていた人です。
通常の状況では、ボールは靭帯と回旋腱板の腱によってソケットの中心に保持されます。 四つの回旋腱板腱があります: ボールの前に一つ（肩甲骨下筋と腱）、肩の後ろに一つの大きなもの（脊髄下筋と腱）、肩の後ろに一つの小さなもの（teresマイナー筋と腱）と肩の上に一つ（脊髄上筋と腱）。 前部の回旋腱板筋肉（肩甲骨下）は、胃を傷つけるときのように、主に腕を前部に向かって動かします。 後ろのもの（infraspinatusとteres minor）は、ガラスやカップのために横に手を差し伸べるときのように、腕を横に動かします。 上のものは、あなたがキャビネットに到達するときのように、あなたの腕を上に移動します。 最も一般的に引き裂かれているものは、肩の上にあるものです（すなわち、棘上）。 時々その腱は修理することができないことそのような物引き裂かれます。
棘上腱は実際には大きな腱です。 それはあなたの小指と同じくらい厚く、あなたの中指の三本の指と同じくらい広いです。 肩では、腕の骨（上腕骨）のボールと肩甲骨と呼ばれる肩甲骨の一部の間に位置しています。 それは肩峰の骨と上腕頭の間のスペーサーとして機能します。 それが薄くなったり破れたりすると、上腕頭と肩峰の間のスペースが小さくなります。 このスペースは、約1センチメートル（ほぼ半分インチ）から全くスペースになりません。 これは肩峰の表面下に乗ってから上腕頭を維持することは何もないことを意味します。 これが起こるとき上腕骨の球はソケットの中心にもはや坐らない。 それは中心にないように包装からボールベアリングを動かすことに類似しています。 この上腕頭の上方への移動は、ボールが適切な位置にないため（亜脱臼）、優れた亜脱臼とも呼ばれます。
一部の個体では、上腕骨頭は上方に移動するだけでなく、肩の前部に向かって移動することもあります（前方移動または亜脱臼と呼ばれます）。 この状況では、ボールはソケット内で異常に上向きに移動するだけでなく、あまりにも前方に移動します。 頭部がこの方向に移動するとき、それは前方上移動と呼ばれる。
上肢または前肢の移動の徴候または症状は何ですか？
これが肩関節にとって意味することは、筋肉が腕を引っ張ると、ボールがソケットの上部に閉じ込められるということです。 ボールが正しく回転することはできませんし、筋肉は腕をプルアップするのに十分な強さではありません。 優れた亜脱臼の主な兆候の1つは、腕がその動きを失うことです。 この状態の人が腕を持ち上げるようになると、彼らはそれを約3分の1まで、または約60〜70度上げることができます。 前上亜脱臼を伴う肩では、ボールが上下に乗るにつれて、実際に肩の前面に隆起が表示されることがあります。 腕を上げるこの無力はこの条件が腕を使用する人の機能を限る理由である。 肩のレベルの上の腕を持ち上げる機能のこの損失はキャビネットにまたは頭部の背部に達することを困難にする。
この問題の第二の症状は痛みである可能性があります。 この状態の誰もが痛みを持っているわけではなく、ある人が痛みを受け、別の人が痛みを受けない理由は完全には知られていません。 痛みは典型的には肩の領域にありますが、腕の中または腕の中央に感じられることがあります。 痛みは、多くの場合、人が重いものを持ち上げたり、肩の高さを上に持ち上げしようとする場合は特に、肩を使用しようとするどのくらいに関連してい いくつかの個人は、痛みに寄与する関節炎（ボールまたはソケット上の軟骨の損失）を有することができる。 この条件を持ついくつかの個人が関節炎を取得し、いくつかはしない理由は知られていません。
上行または前行移行はどのように診断されますか？
この状態は、あなたの病歴、身体検査、およびx線写真（X線）に基づいて医師が診断することができます。 この状態を有するすべてではないが、一部の患者は、回旋腱板への損傷の病歴を有するであろう。 この条件は直るか、または修理されてとどまることを失敗した回旋腱板の大きい破損のための外科があった患者で共通です。
検査はしばしば人がこの状態を持っているという手がかりを与えます。 特に、肩や頭の高さより上に到達しようとすると、動きが失われる可能性があります。 背中の上や頭の後ろに到達しようとしたときなど、いくつかの回転の損失があるかもしれません。 これらの同じ動きにはしばしば弱点があります。 手や肘の筋肉にうずきやしびれや衰弱があってはいけません。
X線写真や通常のX線は診断に役立つことがあり、通常は他の研究を行う前に最初に行う必要があります。 単純なX線は、他の条件が存在するかどうかを教えてくれ、彼らは関節炎が存在するいくつかの証拠を与える可能性があります。 この状態では、x線はしばしば上腕骨頭が高すぎること、および肩峰と上腕骨頭との間の距離が非常に狭いことを示す。 これらの知見は、この状態を確認し、診断と考えられています。
磁気共鳴画像法（MRI）を用いて診断が行われることがある。 一部の患者では、単純なx線写真は、上腕頭がソケット内で高く乗っていることを実証していない。 MRIは、腱板腱が引き裂かれているとどのようにひどく彼らが引き裂かれているかについてのより多くの情報を与えることができます。 MRIはまた、腱板の筋肉が長期の腱損傷による萎縮または収縮を受けたかどうかを知ることができる。
上肢または前肢の移動はどのように治療されますか？
この状態に対して何が行われるかは、問題が運動の喪失か痛みか、またはその両方であるかどうかによって異なります。 治療は、正確な苦情に応じて、各患者のために個別化されています。
問題が痛みである場合、何が行われるかは痛みの重症度とそれがいつ発生するかによって決まります。 彼らは痛みを引き起こすので、この条件を持つ人々が行うことはできませんいくつかのものがあります。 一つの戦略は、これらの活動、特に重い物を持ち上げたり、重い物を身体から遠ざけようとすることを避けることです。 痛みを治療する別の方法は、痛みをより良くするものはどれでも、氷または熱である。 肩が痛い場合は、通常、アイスパックをお勧めします。 アイスパックは、就寝前に使用して、より良い睡眠を助けることもできます。 関節炎の薬の使用は関節炎があるかどうか有用である場合もあります。 これらの薬物はアスピリン、イブプロフェン、Naprosyn、Celebrexおよび他を含んでいます。 これらの薬を使用する前に医師に相談してください。 問題が夜の痛みである場合は、夕食時または就寝前に夕方にこれらの薬のいずれかを服用すると便利です。 最後に、acetaminophenまたは麻薬の薬物のような苦痛薬物は有用である場合もある。 この状態のための麻薬の断続的な使用は許容されますが、それはあなたの医者と議論されるべきです。 他の解決策がない場合は、重度の痛みを持つ人には、痛みの専門家との相談をお勧めします。
物理療法は、運動範囲と筋力を助けるのに役立ちます。 この状態で肩が硬くならないようにすることは非常に重要です。 剛性は、この状態を持つ人々の痛みや機能の喪失を増加させる傾向があります。 私たちは、運動のさらなる損失を防ぐために、毎日ストレッチの五分をお勧めします。 これらの基本的な肩の伸張の練習を知っている理学療法士か別の医療専門家は相談されるべきである。 肩の周りの筋肉を良好な状態に保つために強化を行うことができ、週に2〜3回、軽い強化を行うことをお勧めします。 痛みのポイントに無理をしないことは非常に重要であり、練習があなたに痛みを引き起こしている場合は、理学療法士に相談してそれらを確認す
この状態に対してコルチゾンのショットを与えることができますが、いくつかの例外的な状況を除いてはお勧めできません。 コルチゾンの打撃が苦痛と助け、発火を減らす間、多数のコルチゾンの打撃が軟骨へのそれ以上の損傷を結局もたらすことは明らかになりました。 関節に時間をかけて複数のコルチゾンのショットは、実際に関節炎を悪化させることができます。 その結果、苦痛の臨時の厳しい眼識のためのコルチゾンの打撃は与えることができます副作用および危険はあなたの医者と論議されるべきです。
患者はグルコサミンなどの栄養補助食品に肯定的な反応を示すことがあります。 それのようなグルコサミンか補足を取る人々の約50パーセントは関節炎の苦痛の救助を得ます。 残念なことに、これらのサプリメントが軟骨を治癒または再生するという証拠はありません。 また、彼らは毎日取られなければならず、彼らが停止した場合、効果は消えます。 彼らは毎日取られなければならないので、費用も考慮する必要があります。 上記の他の治療法が失敗した場合にのみ、これらをお勧めします。