死亡または永続的な障害をもたらす医療過誤の症例の3分の1は、誤診または診断の遅
Johns Hopkins University School of Medicineが実施し、診断に登場する研究によると、データは不正確な診断が重大な医療ミスの第1の原因であることを確認しています。
米国では毎年40,000人から80,000人が死亡していると推定されている。 誤診に関連する病院、および推定12万人のアメリカ人は、プライマリケアの設定で毎年診断エラーに苦しんでいます—その33％が深刻または永久的な損
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合計では、これらの深刻なケースは、システムにpr1.8のスパンにわたって医療過誤の支払いで10億の費用がかかります。
この研究は、医学における診断を改善するために協会が資金を提供し、比較ベンチマークシステムデータベースから55,000以上の医療過誤請求を分析した。 最も害を引き起こす診断エラーのうち、74.1％は、がん（37.8％）、血管イベント（22.8％）、感染（13.5％）の3つのカテゴリに起因していました。
ビッグスリーのうち、各カテゴリーの上位5疾患（合計15）は、すべての高重症度誤診関連症例の47.1％、すべてのビッグスリー高重症症例の63.5％を占めていました。 より具体的には、上部の誤診された血管疾患は脳卒中であり、上部の誤診された感染症は敗血症であり、上部の誤診された癌は肺癌であった。
診断エラーの大部分（71.2％）は、外来、特に外来診療所または救急部門（EDs）で発生しました。 EDsおよび入院患者の設定からの高重大度のケースの数は管のでき事および伝染のために高かったが、非EDの心配の設定のそれらは伝染が支配した小児科
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“医療過誤による深刻な害を減らすためには、診断の正確性と適時性を向上させるために大きな進歩を遂げる必要が この研究は、患者のための違いを作り始めるためにどこに焦点を当てるべきかを示しています。 Johns Hopkins University School of Medicineの神経学教授であるDavid Newman-Toker博士は、これらの3つの特定の疾患領域での診断に取り組むことは、誤診関連の害を軽減する上で大きな影響を
この研究の著者は、診断を改善することは医師にとって単なる負担ではなく、システム全体の負担であると強調した。 彼らはまた、品質向上の努力は、”救急部門の脳卒中、病院の敗血症、プライマリケアにおける肺癌など、害が発生する特定の実践環境における介入に焦点を当てる必要があることに留意した。”
誤診請求に対する支払いに関しては、感染に対する支払いが最も多く、次いで血管事象、次いで癌が続いた。
症例の半数以上が一般医療従事者であった。 他の主要な責任あるサービスは、医療専門分野、一般外科、診断サービスプロバイダーの間でほぼ均等に分かれていました。
「この研究は、閉鎖医療過誤請求における深刻な医療ミスの中で、診断エラーが最も一般的で、最も壊滅的で、最も高価であることを確認している」と論文は述べている。
さらに重要なことに、これらの誤った診断の原因は、臨床的判断の失敗とほぼ均一に関連していた—症例の85％以上。
がんの診断は通常、より長い期間および一連の外来訪問にわたって行われるため、がんの症例では”ループを閉じる”失敗率が高いという点で注目された違いがあった。
それでも、これらの診断ミスは、がん症例の80％以上を占めている臨床的判断によって矮小化されています。