En tredjedel av feilbehandlingssaker som resulterer i død eller permanent funksjonshemning kommer fra feildiagnose eller forsinket diagnose.
Ifølge En studie utført Av Johns Hopkins University School Of Medicine og vises I Diagnose, bekrefter data at en unøyaktig diagnose Er nummer 1 årsaken til alvorlige medisinske feil.
anslagsvis 40.000 til 80.000 dødsfall forekommer hvert år i USA sykehus relatert til feildiagnose, og anslagsvis 12 millioner Amerikanere lider av en diagnostisk feil hvert år i en primærhelsetjeneste-33% av disse resulterer i alvorlig eller permanent skade eller død.
Relatert: Leger med flere malpractice hevder mer sannsynlig å gå solo
totalt koster disse alvorlige tilfellene systemet $1,8 milliarder i malpractice utbetalinger i løpet av 10 år.
forskningen, finansiert av Samfunnet For Å Forbedre Diagnosen I Medisin, analyserte mer enn 55.000 malpractice krav fra Den Komparative Benchmarking system database. Av de diagnostiske feilene som forårsaker mest skade, ble 74,1% tilskrevet bare tre kategorier-referert til i papiret som «De Tre Store»: kreft( 37,8%), vaskulære hendelser (22,8%) og infeksjon (13,5%).
innenfor De Tre Store utgjorde de fem største sykdommene under hver kategori (15 totalt) 47,1% av alle feildiagnoserelaterte tilfeller med høy alvorlighetsgrad og 63,5% av alle Tre store tilfeller med høy alvorlighetsgrad. Mer spesifikt var den øverste feildiagnostiserte vaskulære sykdommen slag, den øverste feildiagnostiserte infeksjonen var sepsis og den øverste feildiagnostiserte kreften var lungekreft.
et flertall av de diagnostiske feilene, 71,2%, forekom i ambulerende innstillinger, spesielt i poliklinikker eller akuttmottak (EDs). Antallet tilfeller med høy alvorlighetsgrad fra EDs og pasientinnstillinger var høyere for vaskulære hendelser og infeksjoner, mens de i ikke-ED—omsorgsinnstilling var høyere for kreft-med unntak av pediatrisk behandling der infeksjoner dominerte.
RELATERT: Misdiagnosis ledende årsak til pediatrisk malpractice søksmål
» Hvis vi skal redusere alvorlige skader fra medisinske feil, må store fremskritt gjøres for å forbedre diagnostisk nøyaktighet og aktualitet. Denne studien viser oss hvor vi skal fokusere for å begynne å gjøre en forskjell for pasientene. Det forteller oss at å takle diagnose i disse tre spesifikke sykdomsområdene kan ha stor innvirkning på å redusere feildiagnoserelaterte skader,» David Newman-Toker, Md, professor I nevrologi Ved Johns Hopkins University School Of Medicine, sa I en uttalelse.
forfatterne av studien understreket at forbedring av diagnosen ikke bare er en byrde for leger,men hele systemet. De bemerket også at kvalitetsforbedringsarbeidet må fokusere på tiltak i de spesifikke praksisinnstillingene der skadene oppstår, for eksempel » slag i beredskapsavdelingen, sepsis på sykehuset og lungekreft i primærhelsetjenesten.»
når det gjelder utbetalinger for feildiagnosekrav, var utbetalingene størst for infeksjon, etterfulgt av vaskulære hendelser og deretter kreft.
over halvparten av tilfellene involverte allmennleger. De andre primære ansvarlige tjenestene ble delt nesten jevnt mellom medisinske spesialiteter, generell kirurgi og diagnostiske tjenesteleverandører.
«denne studien bekrefter at diagnostiske feil forblir den vanligste, mest katastrofale og mest kostbare av alvorlige medisinske feil i lukkede malpractice krav,» sa papiret.
Enda viktigere var årsakene til denne feildiagnosen nesten jevnt forbundet med klinisk vurderingsfeil-mer enn 85% av tilfellene.
det var en bemerket forskjell i at krefttilfeller hadde høyere forekomst av å ikke «lukke sløyfen», da diagnostikk med kreft vanligvis skjer over en lengre periode og over en rekke polikliniske besøk.
likevel blir disse diagnostiske feilene overskygget av klinisk vurdering, som utgjorde mer enn 80% av krefttilfellene.