Jeden-třetina zanedbání povinné péče případy, že mít za následek smrt nebo trvalé postižení pocházet z chybné diagnóze nebo opožděné diagnóze.
Podle studie, kterou Johns Hopkins University School of Medicine a objevují se Diagnózy, data potvrzují, že nepřesné stanovení diagnózy je No. 1 příčina závažných lékařských chyb.
odhaduje se, že v USA se každý rok vyskytne 40 000 až 80 000 úmrtí nemocnice vztahující se k chybné diagnóze, a odhadem 12 milionů Američanů trpí diagnostické chybové každý rok v primární péči—33%, které za následek vážné nebo trvalé poškození nebo smrt.
SOUVISEJÍCÍ: Lékaři s více zanedbání povinné péče tvrzení více pravděpodobné, že jít sólo
celkem se těchto závažných případech náklady systému 1,8 miliardy dolarů v pochybení výplaty přes rozpětí 10 let.
výzkum, financovaný společností pro zlepšení diagnostiky v medicíně, analyzoval více než 55 000 tvrzení o zanedbání povinné péče z databáze srovnávacího srovnávacího systému. Diagnostické chyby způsobují nejvíce škody, 74.1% byly připisovány jen tři kategorie—podle papíru jako „Velká trojka“: rakovina (37.8%), cévní příhody (22,8%) a infekce (13.5%).
v rámci velké trojky představovalo prvních pět nemocí v každé kategorii (celkem 15) 47,1% všech případů s vysokou závažností a 63,5% všech případů s vysokou závažností. Přesněji řečeno, horní misdiagnosed cévní onemocnění byla mrtvice, horní misdiagnosed byla infekce sepse a horní chybně diagnostikována rakovina plic rakovina.
většina diagnostických chyb, 71.2%, došlo v ambulantní nastavení, konkrétně v ambulancích nebo pohotovostní oddělení (EDs). Počet vysoce závažnosti případů z EDs a lůžkových zařízeních byly vyšší pro cévní příhody a infekce, zatímco v non-ED péči byly vyšší u rakoviny, s výjimkou pediatrické péče, kde infekcí dominují.
související: Diagnóza hlavní příčinou dětské zanedbání povinné péče soudní spory
„Pokud chceme snížit vážné poškozuje z lékařských chyb, hlavní kroky musí být provedeny s cílem zlepšit diagnostickou přesnost a včasnost. Tato studie nám ukazuje, kam se zaměřit, abychom začali dělat rozdíl pro pacienty. To nám říká, že řešení diagnózu v těchto třech konkrétních onemocnění oblastí by mohla mít významný dopad na snížení chybné diagnóze-související škody,“ David Newman-Kuřáku, M. D., profesor neurologie na Johns Hopkins University School of Medicine, řekl v prohlášení.
autoři studie zdůraznili, že zlepšení diagnózy není jen zátěží pro lékaře, ale pro celý systém. Oni také poznamenal, že zlepšení kvality úsilí je třeba zaměřit se na zásahy v konkrétní praxi nastavení, kde dojde k poškození, jako je „tah na pohotovost, sepsi v nemocnici a rakovinu plic v primární péči.“
Když přijde do výplaty pro chybné diagnóze tvrdí, že platby byly největší pro infekce, následuje cévní příhody a pak rakoviny.
více než polovina případů se týkala lékařů všeobecné péče. Ostatní primární odpovědné služby byly rozděleny téměř rovnoměrně mezi lékařské specializace, poskytovatele všeobecných chirurgických a diagnostických služeb.
„Tato studie potvrzuje, že diagnostické chyby jsou nejčastější, nejvíce katastrofální a nejnákladnější vážné lékařské chyby v uzavřených zanedbání povinné péče tvrzení,“ uvedl list.
ještě důležitější je, že příčiny této nesprávné diagnózy byly téměř rovnoměrně spojeny s selháním klinického úsudku-více než 85% případů.
Tam byl významný rozdíl ve výskytu rakoviny vyšší sazby selhání „uzavřít smyčku“, jak diagnostiky, s rakovinou, obvykle dochází po delší dobu, a po sérii ambulantních návštěv.
přesto jsou tyto diagnostické chyby zakrslé klinickým úsudkem, který představoval více než 80% případů rakoviny.