化学療法や紫外線（UV）光曝露に関連する皮膚反応は、比較的まれですが、十分に文書化されています。 一般に、これらの反応の大部分は、発色団として作用する薬剤との外因性光毒性を伴う。27ダカルバジン、フルオロウラシル、メトトレキサート、およびビンブラスチンは、最も一般的な光毒性抗腫瘍剤である表147-7。27臨床的にも組織学的にも、これらの光毒性反応は誇張された日焼けとして現れる。 光毒性はまた柔らかく、通常釘の遠位三分の一を含むメルカプトプリン誘発の光onycholysisの形で釘に影響を与えるために報告されました。 光感受性の別の形態は、関与する薬剤の再投与で皮膚反応が再発するフルタミドおよびテガフールで記載されている光アレルギーである。 第三のタイプの光感受性、UVリコール反応は、スラミン（発生率35％）、メトトレキサート、およびエトポシド/シクロホスファミド療法で観察され、日焼けを得てから1週間以内に薬物を投与すると日焼け再活性化を引き起こす。28噴火は、太陽にさらされた領域を含む場合、光感受性が疑われます。 光毒性反応に対する感受性は、宿主および環境要因の両方に依存し、ヘマトポルフィリン誘導体（74％の発生率）およびフォトフリンポリポルフィリン（20-40％の発生率）などのポルフィリン薬を除いて、予測することは困難である。光感受性反応のための27,29,30療法は、局所コルチコステロイドおよび抗掻痒剤と対症療法である。 重度の症例では全身ステロイドが必要な場合があります。 なお、代理店が数週間患者の皮に残るかもしれないので患者は太陽回避の手段を取るように助言されるべきです。
表147-7
光毒性に関連する化学療法剤。