1947年、世界保健機関は健康を「完全な身体的、精神的、社会的幸福の状態」と定義しました。”1今までNHSは身体的幸福を促進することを優先してきましたが、緑の紙私たちの健康な国は、これを変更する必要があるかもしれないことを示して2それは健康のための感情的な幸福の重要性を強調しています：確かに、健康は”自信を持って肯定的であり、人生の浮き沈みに対処できる”と定義されて”これらの声明は、精神的および社会的幸福の排除に身体的幸福を促進することを目的とする取り組みが失敗する運命にある可能性があることを示唆し始めている疫学的、社会科学的、および実験的研究の増加する団体によって支持されている。
精神的および社会的幸福の概念は、肉体的幸福の概念よりも明確に定義されていません。 精神的健康という用語の意味についての議論はまだ続いている。 スコットランドでの最近の研究は、彼らが精神的な病気と精神的な健康という用語を同一視したので、一般の人々は心理的および感情的な幸福という用語でより快適であったことを示しました。3社会的幸福と社会的疾患（アルコールや薬物の誤用、家庭内暴力、児童虐待）の概念と、それらがNHSの責任である程度も議論の余地があります。
それにもかかわらず、いくつかの研究では、精神的苦痛が身体的病気に対する感受性を生み出すことが示されています。 試験ストレスは、ウイルス感染に対する感受性を増加させ、4およびworkplace5の制御の欠如またはライフイベント6からのストレスは、心血管疾患に対する感受性を作成します。 Wilkinson7とBrunner8によってレビューされた動物研究は、感情的苦痛が免疫応答に影響を与えることによって身体疾患につながる可能性があるという支持 健康関連のライフスタイルは、代替、潜在的に相補的な、因果仮説の基礎を提供します。 喫煙、飲酒、および高脂肪食品の消費は、すべての感情的苦痛を和らげる能力のために国民によって評価されています。9まとめて、これらの研究は、身体的疾患が精神的苦痛の結果である可能性があるという広範な国民の信念に信憑性を与え始めている。
いくつかの疫学研究では、社会的および感情的支援が早期死亡から保護し、病気を予防し、回復を助けることができることが示されています。10,11これらが感情的苦痛を減らすことによって行動することができることはもっともらしいです。 さまざまな種類の研究では、所得格差と同様に健康にとって重要なのは、社会資本、すなわち相互利益のための協力を促進する社会組織（市民参加、社会的信頼）の特徴であることが示唆されている。7これらの研究の一つは、所得格差と質問への応答との関係を検討しました”あなたは、ほとんどの人は、彼らがチャンスを得た場合、あなたを利用しよう”代表的な調査では。12これらの質問に対するコミュニティの集団的反応は、所得格差の十分に検証された尺度であるRobin Hood指数よりも年齢調整死亡率を良好に予測した。 所得格差は、時間の経過とともに、場所から場所に変化し、7は、彼らが人生の単なる事実ではないことを示唆しています。 幅広い所得格差は、人々がお互いを利用することの経済的現れであり、それが生み出す感情的苦痛を通じて早期死亡を引き起こすのは後者であると
健康の不平等や不健康なライフスタイルのような明らかに難治性の公衆衛生問題に対する解決策は、感情的な幸福の研究にあるかもしれません。 精神的苦痛が身体的疾患に対する感受性を生み出すという仮説をテストするためには、幅広い研究が必要であり、さらなる範囲は、精神的苦痛を予防し、精神的および社会的健康を促進することができる介入を研究することである。
最も有望なアプローチの2つは、小児期の未解決の感情的苦痛が成人期の感情的苦痛の重要な原因であることを示すさらなる研究に依存している。13,14これらのアプローチは、学校での子育てプログラムと精神保健推進プログラムです。 子育てプログラムが感情的および行動的な問題15を逆転させ、その出現を防ぐことができることを示す証拠16は堅牢です。 いくつかの学校のメンタルヘルス促進プログラムは、感情的な幸福にプラスの影響を示す対照試験の対象となっています。17共感と尊敬を育むことによって、両方のタイプのプログラムは、子供と親の自尊心を向上させ、社会的および感情的なサポートを与え、受ける能力を これらのプログラムが成人の身体的および精神的健康に影響を及ぼすという仮説を検証するためには、長期的なフォローアップ研究が必要であるが、それが可能であることを示唆する疫学的証拠は強力である。
私たちの健康な国で定義されたアジェンダの成功した実施は、そのようなプログラムの研究開発に依存するでしょう。 これが起こるためには、医師、およびNHSの資金の配分を決定する他の人は、感情的および社会的幸福が少なくとも身体的幸福と同様に健康にとって重