만성질환이 있는 사람은 장기간에 걸쳐 질병이 없어질 수 있습니까?

요약

재발성 다발성 경화증 재발을위한 새롭고 효과적인 약물이 도입됨에 따라 새로운 치료 목표가 나타나고 있습니다. 질병 활동의 증거(네다),또한 질병 활동에서 자유로 언급,치료 효과의 높은 수준을 나타냅니다,그것은 치료가 여사의 완전한 사함을 가져왔다 제안으로. 그러나 현재 다발성 경화증을 가진 환자의 어떤 비율이 시간이 지남에 따라 네다를 가질 것으로 예상 될 수 있는지는 알려져 있지 않으며,이 연구는 7 년 동안 219 명의 사람들을 추적하여 질병 활동을 조사하는 것을 목표로했습니다.

참가자는 6 개월마다 매년 자기 공명 영상 검사 및 임상 방문으로 평가되었으며,이 경우 재발 및 임상 시험 점수가 평가되었습니다. 네다는 재발 없음,지속적인 증가 없음 점수로 정의되었으며 연간 자기 공명 영상 검사에서 새로운 병변 또는 확대 병변이 없습니다.

연구에 따르면 1 년 후 참가자의 46%가 네다를 앓 았지만 7 년 동안 참가자의 8%만이 네다였습니다. 그러나 2 년 시점에서 네다를 보여준 참가자는 7 년 시점에서 장애가 적다는 것도 밝혀졌습니다.

연구자들은 네다가 미래의 장애 수준을 예측할 수있는 능력을 더 조사 할 필요가 있으며,네다는 또한 새로운 임상 시험에서 약물의 효과를 평가하는 데 사용될 수 있다고 결론 지었다.

배경

다발성 경화증을 재발하는 재발을위한 새롭고 더 효과적인 약물이 도입됨에 따라,재발 횟수를 줄이는 것과 같은 부분 반응 중 하나에서 잠재적 인 완화 중 하나로 치료에서 기대할 수있는 변화가 발생하기 시작했습니다. 새로운 치료 목표,질병 활동의 증거 없음(네다),질병 활동으로부터의 자유라고도 함,열망입니다. 그것은 처리가 질병의 완전한 면제 귀착되었다는 것을 건의하기 때문에,처리 효과의 상부를 대표합니다. 그러나 현재 다발성 경화증 환자의 어떤 비율이 시간이 지남에 따라 발병 할 것으로 예상 될 수 있는지,그리고 질병 활동이 임상 증상 또는 뇌 스캔의 병변으로 더 자주 관찰되는지 여부는 알려져 있지 않으며,이는 반드시 증상을 일으키지 않을 수 있습니다. 이 연구는 그들의 질병 활동을 조사 하기 위해 7 년의 기간 동안 자만심을 가진 사람들의 그룹을 따라 목표.

이 연구가 수행 된 방법

임상 적으로 고립 된 증후군으로 진단받은 219 명이이 연구에 포함되었습니다. 모두 18 세에서 65 세 사이 였고 174 세(80%)는 여성이었고 연구 시작시 참가자의 평균 연령은 40 세였습니다. 참가자들은 혼합 그룹이었고,일부는 치료를받지 않았고 일부는 질병 수정 요법을 복용했지만 전체 연구 기간 동안 복용하지는 않았습니다. 이 연구는’현실 세계’상황을보고,그래서 기간 동안 참가자들에게 무슨 일이 있었는지보고 있었다 그래서 특정 약물 치료의 결과로 무슨 일이 있었는지보고되지 않았습니다.

참가자는 7 년 동안 평가되었으며,매년 6 개월마다 자기 공명 영상 검사 및 임상 방문을 통해 재발 및 임상 시험 점수를 평가했습니다. 연구자들은 임상 관찰과 자기 공명 영상 스캔을 사용하여 참가자가 질병 활동의 증거가 있는지 평가했습니다.

재발은 24 시간 이상 지속된 새로운 증상의 출현이 감염에 의한 것이 아닌 것으로 정의되었다. 진행은 후속 평가에서 여전히 명백한 점수에서 1 이상의 증가로 정의되었습니다. 새로운 자기 공명 영상 스캔 활동 새로운 또는 확대 병 변 또는 뇌 또는 척수에 보이는 가돌리늄 강화 병 변으로 정의 했다 자기 공명 영상.

저자들은 네다를 재발 없음,지속적 증가 없음,연간 자기 공명 영상에 대한 새로운 또는 확대 병변 없음.

발견 된 것

이 연구는 1 년 후 참가자의 46%가 네다 기준을 충족 시켰으며 참가자의 27.5%는 2 년 동안 여전히 네다 였고 참가자의 8%만이 7 년 후 네다였습니다.

참가자는 자기 공명 영상 스캔에 보이는 새로운 병변을 가짐으로써 질병 활동을 보여줄 가능성이 가장 높았으며,그 다음에 재발이 있었다. 질병의 진행을 나타내는)점수의 증가는 일어날 가능성이 가장 적었으며 참가자의 57%는 7 년 후에 진행의 증거가 없었습니다. 이 연구는 또한 2 년 시점에서 네다를 보여준 참가자가 7 년 시점에서 장애가 적다는 것을 발견했습니다.

무슨 뜻입니까?

이 연구는 장기간에 걸쳐 질병 활동이 완전히 없어지지 않을 가능성이 있음을 보여줍니다. 그러나 그것은 2 년에 네다 상태가 잠재적으로 예후를 제공하기 위해 사용될 수 있음을 보여 주었다,2 년에 질병이없는 사람들은 7 년 후 적은 장애를 가지고로. 저자들은 다발성 경화증의 약물 치료의 목표가 장애를 예방하기 위해 사람들을 치료하는 것이므로 임상 적 또는 자기 공명 영상 검사에서 질병 활동의 증거가 없다는 치료가 치료 목표가 될 수 있다는 것이 논리적 인 것처럼 보인다고 제안합니다. 그들은 미래의 장애 수준을 예측하는 네다의 능력을 더 조사 할 필요가 있으며 새로운 임상 시험에서 약물의 효과를 평가하는 데 사용될 수 있다고 결론 지었다.또한,상기 제 1 항과 제 2 항과 제 2 항과 제 2 항을 포함한다.
7 년 경도 다발성 경화증 코호트에서 질병 활동의 증거가없는 평가..
자마 뉴런. 2014 년 12 월 22 일.
개요