폐경기와 폐경기 101

알아야 할 사항

• 폐경은 월경 주기가 끝날 때입니다. 인종,행동 및 환경이 폐경 타이밍을 좌우할 수 있더라도,폐경에 평균 연령은 서방 국가에서 51 입니다.

• 폐경기는 폐경기로의 전환입니다. 월경 변화는 폐경 전 평균 4 년 전부터 시작되지만 모든 사람에게는 그렇지 않습니다.

• 생활양식 수정,약물 및 보충교재는 불편한 폐경 변화로 도울 수 있습니다.

폐경은 무엇입니까?

폐경은 누군가의 월경주기가 끝나고 임신이 더 이상 가능하지 않은 경우입니다. 단어 폐경 그리스어 루트 단어 남성에서”월”을 의미하고 일시 중지 일시 중지 또는 중단을 의미합니다.

폐경은 독특한 경험입니다-인간은 지구상에서 4 종 중 1 종입니다(1). 어떤 사람들을 위해,그것은 결말과 시작 둘 다입니다. 그것은 많은 새로운 변화를 가져올 수 있으며,어떤 사람들에게는 많은 변화처럼 느껴지지 않을 수도 있습니다.

폐경은 정상적인 생활 단계이지만 수술,약물 치료 또는 약물에 의해 유발 될 수도 있습니다. 그것은 기술적으로 당신의 마지막 생리 기간 후에 시작됩니다,그러나 당신의 건강관리 서비스 공급자는 당신이 기간 없이 12 달 후에 폐경을 도달한 것을 고려할 것입니다(2).

폐경기란?

폐경기는 신체의 폐경기로의 전환입니다(페리는”주변”에 대한 헬라어 단어에서 유래합니다). 사람들은 종종 폐경기(전환 기간)와 폐경기(마지막 기간 이후의 시간)를 혼동하기 때문에 그 용어를 들어 보지 못했을 수도 있습니다.

폐경기는 몇 달 또는 최대 8 년까지 지속될 수 있습니다. 평균적으로 약 4-5 년(3-6)지속됩니다. 폐경기 동안 호르몬 수치가 변동하고 감소하여 새로운 감각,증상 및 변화가 발생합니다. 폐경기의 경험은 사람과 문화에 따라 매우 다양합니다.

폐경기와 폐경기에 대해 아는 것이 중요한 이유

자연 노화 과정을 거치는 사이클을 가진 모든 여성과 사람은 이러한 삶의 단계를 경험하게 될 것입니다. 그럼에도 불구하고 그들은 여전히 문화와 연구에서 과소 대표되고 있습니다.

어떤 변화가 가능한지 알면 자신의 변화를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 폐경기 동안 다낭성 난소 증후군이나 자궁 내막증과 같은 생식 조건을 갖거나 개발할 수 있기 때문에 폐경기의 가능한 징후가 무엇인지,어떤 증상이 다른 징후 일 수 있는지 아는 것이 중요합니다.

몸과 여성의 건강에 대해 알아보기

폐경기는 언제 시작됩니까? 폐경의 평균 연령은 무엇입니까?

폐경기의 정확한 시작—폐경기로의 전환-은 정확히 찾아 내기 어렵습니다. 폐경기로 전환하면서 여성을 추적 한 한 연구에 따르면 월경 불규칙은 평균 47 세에서 48 세 사이에 시작되었습니다. 그러나 훨씬 더 일찍 또는 나중에 시작할 수 있습니다. 그 같은 연구에서 45 세에 여전히 월경중인 사람들 중 3 명 중 1 명이 월경 불규칙을보고했습니다. 52 세 때,10 명 중 1 명은 여전히 정상적으로 생리를하고 있다고보고했습니다(3). 월경 불규칙이 시작되기 전에 느낄 수있는 다른 폐경기 변화와 증상이 있으며,이는 폐경기의 다른 출발점을 식별하는 데 도움이 될 수 있지만 더 많은 연구가 필요합니다.

폐경—기간이 실제로 멈출 때-평균 51 세에 발생하지만 대부분의 사람들은 45-55 세(3,5,7,8)사이에 도달합니다. 10 명의 여성 중 약 4 명은 50 세까지 폐경기에 도달하고,10 명 중 9 명은 55 세까지 폐경기에 도달합니다(3).

폐경은 45 세 이전의 경우”조기”로 간주되고 40 세 이전에 발생하면”조기”로 간주됩니다. 조기 폐경은 또한 원발성 난소 기능 부전(포이)또는 조기 난소 기능 부전(가장 큰 용어는 아님)이라고도합니다. 100 명 중 약 1 명은 비 외과 적 또는 화학 요법 관련 이유로 조기 폐경을 경험합니다(8-10).

다운로드 단서는 기간의 규칙을 추적 할 수 있습니다.

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조기 폐경은 담배 흡연,특정 약물,화학 요법,인슐린 저항성 및 제 2 형 당뇨병(10,11)에 의해 유발되거나 영향을받을 수 있습니다.

난소 절제술(난소 제거)을받은 사람들은 즉시 폐경기를 겪을 것입니다. 때때로 자군 절제(자궁의 제거)가 있던 사람들은 또한 그들의 난소가 제거되지 않더라도,이른 폐경을 경험할 것입니다(9,11). 수술,약물 치료 또는 약물 치료로 인해 폐경이 유발 된 사람들은 일반적으로 생식 기능에 갑작스러운 정지가 있기 때문에 폐경기를 경험하지 않습니다. 그러나 폐경이 유발 된 사람들은 여전히 폐경 증상을 경험할 수 있습니다.

폐경은 얼마나 오래 지속됩니까? (폐경기는 얼마나 오래 지속됩니까?)

당신은 요청할 수 있습니다:폐경은 얼마나 오래 지속됩니까? 폐경 전이는 과도기이며 폐경은 마지막 기간 이후의 시간입니다.

폐경기의 월경주기 불규칙성은 월경 불규칙의 시작부터 마지막 기간까지 평균 약 4 년 지속됩니다. 그러나 몇 달에서~8 년(3-6)까지 지속될 수 있습니다. 10 명 중 약 1 명은 월경 불규칙이 몇 달 만에 더 갑자기 전환을 경험할 수 있습니다. 이 사람들은 또한 일과성 열감(3)과 같은 증상을 덜보고하는 경향이 있습니다.

폐경의 나이에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

흡연:예.

호르몬 피임:아마도.

유전학,환경 및 생활 방식은 모두 폐경기를 경험하는 방식과 폐경기 및 폐경기의시기에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 나중에 폐경기에 도달 한 사람들은 더 짧은 전환을하는 경향이 있습니다(10). 흡연자는 폐경기에 약간 더 젊어지고 전환이 짧아 평균보다 약 1 년 전에 폐경에 도달하는 경향이 있습니다. 민족적 배경 및/또는 관련 환경 및 행동 요인으로 인해 다른 차이가있을 수 있지만이 주제에 대한 더 많은 연구가 필요합니다(12).

임신 이력과 경구 피임약 사용 이력은 폐경을 지연시킬 수 있습니다. 이 주제에 대한 연구는 혼합되어 있습니다-일부 연구는 연관성을 발견했으며 다른 연구는 그렇지 않았습니다-그리고 이것이 사실이 될 생물학적 이유(사실 인 경우)는 완전히 이해되지 않았습니다(5,10,13). 임신 중이며 배란을 억제하지만 배란 시점 이전에 난자의 발달(및 사망)을 억제하지 않으므로 왜 폐경기의 타이밍에 영향을 미치는지는 여전히 불분명합니다.

폐경 증상&징후: 폐경기의 신체적,정서적 변화

폐경기는 전신 변화입니다. 그것은 다른 호르몬 및 단백질과 함께 에스트로겐과 프로게스테론을 포함하는 신체의 모든 것에 영향을 미칩니다. 이러한 변화와 증상 중 일부는 폐경에 도달 한 후 사라지고 다른 것들은 더 오래 지속됩니다. 일부 지지자들은 이러한 변화가 월경주기에 변화가 나타나기 전에 잘 느껴질 수 있다고 주장하지만,지금까지는 이에 대한 연구가 거의 없다.

폐경기 및 폐경기 이후의 변화는 난소의 난자 수 감소로 인해 발생합니다. 월경 주기는 계란의 발달에 의해,부분적으로,몹니다. 이 과정은 다른 호르몬 중에서도 에스트로겐과 프로게스테론 수치에 영향을 미칩니다. 일단 난소에 있는 계란의 수가 재생산 호르몬 수준이 유지될 수 있는 점 저쪽에 줄이면,변화는 생기는 것을 시작합니다.

폐경기 동안 배란이 언제 일어날 지 알기가 어려울 수 있으므로 음경-질 섹스를하는 경우 신뢰할 수있는 피임법을 사용하십시오. 이 기간 동안 임신이 더 어려워 지지만 여전히 가능합니다.

폐경기에 들어갔을 때의 아이디어를 얻으려면 생리주기의 변화를 추적하고 다른 일반적인 증상과 발생할 수있는 변화를 알고 있어야합니다.

폐경기의 일반적인 변화와 증상은 다음과 같습니다:

• 핫 플래시(일명 핫 플러시)

• 땀

• 수면 장애

• 기분과 불안의 변화

• 편두통

• 건망증 증가

• 성적 욕망의 변화

• 질 건조 및 가려움증

• 불임 감소/불임

• 복부 체지방 증가(14-19).

인식해야 할 지속적인 신체적 변화에는 골밀도 상실,질 건조,배뇨 기능의 변화 및 성기능의 변화가 포함됩니다(14,20,21).

다행스럽게도 월경주기가 끝나면 경련과 같은주기 동안 경험했을 수있는 부정적 증상의 끝과 의도하지 않은 임신의 위험을 의미합니다.

폐경기 전과 폐경기 동안 월경주기가 어떻게 변하는 지

1. 처음에는 귀하의 기간이 각주기(즉,월경주기가 짧음)보다 약간 일찍 도착하고 더 무겁다는 것을 알 수 있습니다.

폐경기에 접근하면 호르몬 수치가 변하기 시작합니다. 이것은 당신의 기간이 예측할 수 없게되기 전에 발생합니다. 어떤 사람들에게는 폐경기의 초기 징후 중 하나는 생리주기가 약간 일찍 도착한다는 것입니다—월경주기가~2-4 일 단축된다는 것을 의미합니다 이것은 배란이 더 빨리 일어나기 때문에 난포 단계(월경주기의 첫 번째 부분)가 짧아지기 때문입니다(19,22-25).

당신의 사이클 길이 및 변경 사항을 추적하는 단서를 다운로드합니다.

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(참고:주기는 다른 이유로 짧아 질 수 있으므로 30 대에서주기가 약간 짧아지면 조기 폐경에 진입한다고 가정하지 마십시오.평균주기 길이는 20 대 사람들의 경우 약 29 일에서 40 대(26,27)의 경우 26 일로 나이에 따라 감소합니다. 주기는 또한 배란(28)후에 황체 호르몬의 난소의 생산에 있는 감소로 이끌어 내는 어떤 요인든지에 기인한 황체 단계의 단축에 더 짧은 때문이 될 수 있습니다.)

폐경기 동안 에스트로겐이 적게 생성됩니다. 그러나 폐경기 전에 에스트로겐 수치는 실제로 잠시 동안 상승 할 수 있으며 프로게스테론 수치는 일반적으로 감소합니다(19,29). 이것은 여포상 단계를 단축하는 무슨이이고,또한 다른 변화,현상,또는 감각을 일으키는 원인이 될지도 모릅니다. 이 기간 동안 귀하의 기간의 무거움에 변화가 있음을 알 수 있습니다. 낮은 프로게스테론(높은 에스트로겐의 유무에 관계없이)은 또한 더 무거운 기간을 유발할 수 있으며,이는 초기 폐경기(19)에서 더 흔합니다.

2. 나중에 불규칙한주기와 출혈 변화가있을 수 있습니다.

난소의 난포 수가 감소함에 따라 배란이 덜 흔해지고 호르몬 수치가 점점 더 변동하기 시작합니다. 생리주기가 길어질 수 있으며,그 다음에 점점 더 가변적이 될 수 있습니다—더 길고 짧으며,생리 기간이 더 무겁고 가벼우 며 훨씬 덜 예측 가능합니다(19,23,30,31).

기간의 무거움 또한 변동될 것입니다. 배란이없는주기는 더 가벼운 기간을 가질 수 있지만 긴주기 후에 오는 기간은 길 수 있습니다(32). 평균적으로 폐경 전 마지막 10 주기 중 약 6 회가 연장되고 무배란(배란이 일어나지 않는 곳)이 발생합니다(33). 폐경 전 1-2 년 동안 5 주 이상 지속되는 것이 일반적입니다(31,33).

3. 기간 없음,기간.

배란이 드물어지면 한 번에 몇 달 동안 생리가 끝난 다음(6)돌아올 수 있습니다. 이 단계는 대부분의 사람들에게 1-3 년 동안 지속되지만 다시 말하지만 모든 사람이 다릅니다(6). 결국,폐 경에 도달 하 고 사이클 기간 함께 끝에 온다.

10 명 중 약 1 명이 생리를 더 갑자기 멈출 수 있으며,불규칙성이 훨씬 적습니다(3).

폐경기 치료:폐경기 및 폐경기 증상을 어떻게 관리 할 수 있습니까?

“폐경 치료”를 검색했을 수도 있습니다.”빠른 알림:폐경기는 폐경 전의 전환기입니다. 그것은 신체의 정상적인 기능이지만,그것이 일으키는 변화 중 일부는 불편하거나 심지어 불쾌감을 느낄 수 있습니다.

일과성 열감,질 건조,기분 변화 또는 수면 장애와 같은 삶의 질에 영향을 미치는 증상이 나타나면 의료 제공자 또는 폐경기 전문의를 보는 것이 좋습니다.

폐경기 증상에 대한 생활 습관의 변화

폐경기 증상에 대처하는 데 도움이되는 생활 습관의 간단한 변화가 있습니다.

일부식이 조정이 도움이 될 수 있지만(아래 및 보충 섹션 참조)보장 된 폐경기 증상 완화를 제공하는 알려진”폐경기 식단”은 없습니다. 어떤 라이프 스타일 변화가 폐경기 증상에 유용한 치료법 일 수 있는지 이해하기 위해서는 훨씬 더 많은 연구가 필요합니다.

도움이 될 수 있는 몇 가지 첫 단계:

일과성 전신 열감 준비

층으로 옷을 입히고 시원한 물 및 음료를 마시면 일과성 전신 열감 관리에 도움이 될 수 있습니다(21).

적당히 마셔

하루에 1 잔 미만을 마시면 안면 홍조 발생률이 감소하지는 않지만 더 많은 양의 알코올을 마시는 효과는 불분명하며 증상을 악화시킬 수 있습니다.

운동

운동은 폐경기 중 및 폐경기 이후의 전반적인 복지에 유익한 것으로 밝혀졌습니다. 연구에 따르면 운동,특히 유산소 운동은 일과성 열감을 감소시킬 수 있지만,존재하는 경우 효과는 작습니다(35). 저항 훈련(즉,역도)을 구체적으로 살펴본 최근의 연구는 또한 일과성 열감(36)의 빈도를 줄였습니다.

금연

흡연은 일과성 및 야간 땀 증가와 관련이 있습니다(34).

건강한 체중 유지

이것은 더 무거운 몸 질량을 가진 사람들이 더 빈번한 증상을 갖는 경향이 있기 때문에 일과성 및 야간 땀으로부터 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다(34).

개인 윤활제 및 질 모이스처 라이저에 투자

이들은 성관계 중 질 건조 및 통증 증상 완화에 도움이 될 것입니다(37,38).

폐경기 증상에 대한 호르몬 대체 요법

호르몬 요법이라고도하는 호르몬 대체 요법은 때때로 일과성 홍조,식은 땀 및 질 건조증과 같은 특정 증상을 완화하기 위해 폐경기 전환 중 또는 후에 처방됩니다. 합성 또는”생물학적으로 동일한”형태의 에스트로겐과 종종 합성 프로게스테론을 복용하는 것을 포함합니다. “전신”은 전신에 걸쳐 진행되며 알약,패치,젤,크림 및 스프레이와 같은 여러 형태로 복용 할 수 있습니다. 단지 질 증상을 경험하는 사람들을 위해,크림,링,또는 정제의 형태로 질 내부에 사용되는”로컬”고환이 권장 될 수있다(21,39).

또한,데이터는 것이 좋습니다 조직 HRT 위험을 낮추고의 골다공증,관상 동맥 심장병(CHD)그리고 전체 사망률에 그것을 가지고 가는 사람들 주변에는 폐경,특히 사람들이 있었는 자궁절제술 및 사용하여 에스트로겐만 HRT 지만,더 많은 정보가 필요하(39.

유방암,뇌졸중 및 혈전이 발생할 확률이 증가하는 등의 위험도 수반한다(39-41). 위험은 귀하의 형태의 프로게스틴이 포함되어 있는지 여부에 따라 다릅니다(39). 사람들이 폐경 후 복용을 시작할 때 또한,부정적인 영향의 위험이 증가,특히 10 갱년기 발병에서 년 이상(39,40). 미국 연방약국(식약청)은 현재 신약전지를 선택하는 사람들이”가장 낮은 용량으로 그리고 가장 짧은 시간 동안”복용할 것을 권고하고 있다(41).

(우리는 여기에 다른 위험에 대한 전체 기사를 가지고있다.

폐경기 동안 일부 의료 제공자는 호르몬 피임약을 사용하여 비정상적인 출혈 및 기타 증상을 관리 할 것을 제안 할 수도 있습니다. 호르몬 피임약은 또한 의도하지 않은 임신을 예방하는 데 도움이 될 수 있으며,이는 폐경기 동안 여전히 가능합니다.

폐경기 증상에 대한 비호르몬 약물

우울증,고혈압 및 발작 치료에 주로 사용되는 특정 약물(21)은 일과성 열감 감소에도 효과적이라는 것이 밝혀졌다.

또한 비 호르몬인 선택적인 에스트로겐 수용체 조절제에게 불린 약물의 모형이 있고,그러나 특정 신체 부위에 대한 에스트로겐과 유사한 효력이 있습니다. 한 세름,오스 페미 펜은 질 건조로 인한 고통스러운 성관계를 치료하는 데 승인되었습니다(21,42).

마찬가지로,에스트로겐과 두아비라고 불리는 세르 메를 함유 한 복합 약물은 일과성 홍조를 치료하고 골다공증(저밀도로 인한 뼈 약화)을 예방하는 데 사용됩니다(43).

이러한 약물은 원치 않는 부작용을 가질 수 있으므로 의료 제공자와 혜택과 위험에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

폐경기 증상에 대한 대체 및”자연적”치료 및 보충제

폐경기 증상에 대한 보완 또는 대체 치료의 이점이나 위험에 대한 과학적 합의는 없습니다. 많은 작은 시험이 개별적인 이점을 보여줄 수 있지만,여러 연구의 데이터를 함께 분석 할 때 결과는 결론을 도출하기가 어렵습니다(44). 이 중요한 연구 영역은 자금이 매우 부족하여 사람들이 스스로 테스트하거나 다른 경로를 택하게됩니다.

탐구된 치료의 몇 가지 예:

폐경기 및 폐경기에 대한 침술

침술 치료는 폐경기 증상에 거의 영향을 미치지 않는 것으로 보이지만 일부 사람들에게는 전혀 치료하지 않는 것보다 나을 수 있습니다.

폐경기 및 폐경기에 대한 신체 마음 챙김

이완 및 호흡 기술과 같은 신체 마음 챙김 요법은 일과성 홍조를 완화시키는 데 도움이 될 수 있으며 시도하기에 해롭지 않습니다.

폐경기 및 폐경기 보조제

블랙 코호시(악타이아 라세모사/시미시푸가 라세모사)를 포함한 식물 및 식이 보조제는 혼합되고 불분명한 결과를 가지고 있습니다. 간장에서 찾아낸 그들과 같은 식물성 에스트로겐은 일과성 전신 열감과 질 건고를 구호하기에 약간 이득을 제공할지도 모르지만,밤에 도움(44-50)땀납니다. 우리는 폐경기 증상 치료에 대한 현재의”자연적”접근법에 대해 더 많이 쓸 것입니다.

규정식 보충교재를 사용하면 또한 부정적인 부작용이 있을 수 있고,몇몇 보충교재는 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다,그래서 보충교재로 당신의 폐경 주위 증후를 대우하기 전에 당신의 건강관리 서비스 공급자와 말하십시오.

언제 의료 서비스 제공자를 만나야합니까?

폐경기 및 폐경기 동안 다음과 같은 경우 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오:

• 당신은 당신의 기간의 무거움 또는 길이에 대해 우려하고 있습니다

• 특히 다낭성 난소 증후군(다낭성 난소 증후군)의 병력이 있거나,체중이 더 높거나,자궁암의 가족력이 있거나,유방암을 예방하기 위해 에스트로겐 전용 호르몬 요법이나 특정 약물을 복용 한 경우 기간 사이에 출혈이 시작됩니다.

• 당신은 전체 폐경에 도달 한 후 어떤 안보 또는 출혈을 경험

• 침투성 성관계 중 출혈이 발생합니다.(2,51,52)

폐경기 동안 비정상적인 출혈

폐경기 동안 출혈의 변화가 예상되지만,일부 출혈 변화는 자궁 내막의 비정상적인 변화(즉,자궁 안감)로 인해 발생할 수 있습니다. 자궁 내막이 너무 두껍고 불규칙 해지면 암으로 발전 할 수 있지만 일반적으로 일찍 잡히면 예방할 수 있습니다(2).

폐경 후 비정상적인 출혈

어떤 경우에는 폐경 후 출혈이 계속됩니다. 폐경기의 증상에 대해 이러한 유형의 출혈을 착각하기 쉽고,실제로 폐경기에 도달하지 못했다고 생각하는 사람을 오도 할 수 있습니다.

폐경 후 반점 또는 출혈은 비정상이며 의료 제공자가 체크 아웃해야합니다(2). 폐경 후 얼룩이나 출혈은 자궁 폴립과 같은 의학적 상태로 인해 발생할 수 있습니다(2). 자궁 폴립은 자궁 내막(자궁 내막)의 안쪽 안대기에서 성장하며 나이가 들면서 더 흔합니다(53).