개요
혈소판으로도 알려진 혈소판은 주로 지혈에 관여하는 혈액 세포입니다. 따라서,그들은 차례차례로 유혈을 멈추는 부상 치유에서 포함됩니다.
지혈에서의 역할 외에도 혈소판은 혈관 신생 및 타고난 면역에 관여합니다. 적혈구와 마찬가지로,그들은 특징적인 원반 모양을 가진 무핵입니다. 신체에서 정상적인 혈소판 수는 혈액 1 마이크로 리터 당 150,000 에서 약 400,000 세포입니다. 이 세포의 비정상적으로 높거나 낮은 수는 다양한 건강 상태를 나타냅니다.
매우 낮은 수(혈소판 감소증)는 골수가 비정상적으로 적은 혈소판을 만들거나 혈소판이 심각한 건강 합병증을 가질 수있는 빠른 속도로 파괴되고 있음을 나타냅니다.
혈전 형성(혈소판 생성)
* 포유류에서 혈소판은 혈소판으로 알려져 있습니다.
모든 혈액 세포와 마찬가지로 혈소판 생산은 적색 골수에 위치한 다 능성 조혈 줄기 세포(혈구 모세포)의 분화로 시작됩니다. 이 분화는 다수의 세포(적혈구,과립구 및 혈소판)를 생성하기 위해 분화되는 골수 줄기 세포의 생성을 초래합니다.
간 및 신장에서 생성되는 거핵구 성장 및 발달 인자 인 트롬 보포 이에 틴의 존재 하에서,골수성 줄기 세포는 전 핵세포로 분화되는 거핵 세포를 생성하도록 영향을 받는다. 차례차례로,이것은 궁극적으로 혈소판을 생성하는 거핵구를 초래합니다.
여기서 거핵구는 직경이 평균 75 톤(정상 혈액 세포보다 10~15 배 더 큼)인 큰 세포라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이와 같이,그들은 정현파 모세 혈관을 통과 하 고 혈 류로 얻기 위하여 단편화를 받아야 한다. 혈소판(세포질 조각)을 형성하는 것은이 조각들입니다.
혈소판 특성
- 지름이 2~3 미터인 작은 크기-이는 정상혈구 지름의 약 20%
- 수명 약 10 일
- 정상혈구 수를 유지하기 위해 매일 약 1,000 억 개의 새로운 혈소판이 생성된다.
- 1,000 개의 혈소판
- 에는 출혈을 멈추기 위해 응고에 관여하는 과립이 포함되어 있습니다.
- 가장 가벼운 혈액 세포
- 는 핵이 부족하고 일반적인 디스크 모양
- 는 다음을 포함합니다 미토콘드리아,퍼 옥시 좀 및 리소좀을 포함한 세포 기관
혈소판 기능
지혈은 이렇게 과잉 실혈을 방지하는 손상한 혈관에서 출혈을 멈추는 과정을 나타납니다. 활성화,접착 및 응집을 포함하는 세 가지 주요 단계/과정으로 나눌 수있는 혈소판의 주요 기능입니다.
정상적인 상황에서 내피 벽(혈관의 내벽을 구성하는 내피 세포로 구성)은 세포(또는 다른 것)가 달라 붙는 것을 방지하는 충분히 매끄 럽습니다. 이 차단에서 혈관을 방지 하는 데 도움이 주어진 특히 중요 하다. 그러나이 층(내피 층)이 손상되면 섬유가 유체 혈액에 노출됩니다.
*혈관 손상은 또한 혈관 수축(혈액 손실을 줄이기 위해)뿐만 아니라 대 식세포의 모집(다양한 염증 매개체 및 다양한 염증 매개체의 방출 후)을 초래합니다.
* 정상 내피 세포는 또한 혈소판 접착을 방지하는 산화 질소와 프로 스타 사이클린을 분비합니다.
혈관 손상의 결과로,영향을받는 부위의 세포는 산화 질소와 프로 스타 사이클린을 거의 생성하지 않습니다. 결과적으로 혈소판은 접촉 할 수 있고 심지어 벽에 부착 할 수 있습니다.
환원 된 산화 질소 및 프로 스타 사이클린과는 별도로,혈소판 접착은 그 표면의 단백질 수용체(당 단백질 수용체)에 의해 촉진된다. 이 수용체는 폰 빌레 브란트 인자로 알려진 접착 단백질의 도움으로 콜라겐에 결합합니다.
여기서 단백질은 영향을받는 부위에서 다른 단백질(콜라겐)을 결합하는 역할을합니다. 이 지혈의 첫 번째 과정 인,혈소판이 제대로 활성화 영향을받는 사이트에 부착 할 수 있습니다.
접착 후,혈소판이 활성화되고 탈과립화를 거친다. 이것은 아데노신(아데노신 디 포스페이트),혈소판 활성화 인자 및 세로토닌을 포함한 다수의 물질의 방출을 초래한다. 탈과립 이외에,혈소판의 일반적인 모양은 또한 더 나은 접착을 허용하는 가성 형태학으로 변화합니다.
탈과립 동안 방출되는 세로토닌은 혈관 수축에 기여하여 혈관을 통과하는 혈액의 양을 감소시킵니다. 이것은 부상당한 혈관을 통해 손실 된 혈액의 양을 줄이는 것이 중요합니다. 다른 한편으로,혈소판 응집을 촉진 하는 역할을 합니다.
탈과립화는 세로토닌과 이차적 지혈에 중요한 역할을 하는 칼슘을 방출하여 마개를 안정화시킨다.
지혈의 다음 및 마지막 단계/과정은 혈소판 응집. 여기에서 혈소판 유사 포드가 확장되어 혈소판의 응집 및 응집을 유발합니다. 이것은 1 차적인 지혈의 끝을 표시하는 1 차적인 혈소판 마개의 대형 귀착됩니다.
*2 차 지혈 동안 피브린은 혈소판 플러그 위에 함께 연결되어 혈소판 플러그를 강화하는 메쉬를 만듭니다. 여기서 최종 결과는 혈전으로 알려져 있습니다.
혈관신생
혈소판이 항상성에 있는 중요한 역할을 하는 동안,또한 혈관 신생에서 포함됩니다. 따라서,그것은 상처 치유에 조직 복구에 기여 뿐만 아니라 기존 것 들에서 새로운 혈관의 형성을 촉진.
혈소판이 혈관신생에서 역할을 하는 것으로 나타난 사례 중 하나는 종양 혈관신생이다. 여기서 종양 세포가 계속 성장하고 숫자가 증가함에 따라 적절한 세포 발달/성장에 필요한 산소와 영양분을 공급하는 새로운 혈관이 필요하다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
혈소판은 다음과 같은 다수의 친 혈관 신생 인자의 분비를 통해 종양 혈관 신생을 촉진 할 수 있습니다. 다른 한편으로는,그들은 내피 성장 세포에 결합해서 이것을 달성하기 위하여 보였습니다. 여기서 혈소판의 산물 인 피브린은 내피 세포를 활성화시켜 새로운 혈관 형성을 지원합니다.
타고난 면역에서 혈소판의 역할
내피 성장 상해를 검출하고 급속하게 반응하는 그들의 기능 때문에,혈소판은 면제에 있는 중요한 역할을 합니다. 예를 들어,이미 언급했듯이 혈소판은 탈과립 동안 방출되는 다양한 분자를 포함합니다. 이 분자 중 일부는 다양한 이펙터 세포를 행동으로 끌어들이는 생리 활성 분자뿐만 아니라 염증성 분자입니다.
손상된 혈관에 부착 된 혈소판은 호중구를 모집하여 세포-세포 상호 작용을 통해 영향을받는 부위로 안내하는 것으로 나타났습니다. 혈소판은 호중구와 함께 단핵구를 영향을받는 부위로 모집합니다. 여기에서 혈소판은 내피 세포 무결성을 보장함으로써이 작용을 촉진합니다.
* 혈소판은 또한 적절한 면역 반응에 기여하는 대 식세포로 단핵구의 분화에 영향을 미침으로써 대 식세포의 생산을 촉진합니다.
혈소판은 면역 체계의 다양한 세포를 모집하는 것 외에도 타고난 면역에서 이펙터 세포로 작용하는 것으로 나타났습니다. 이것은 뿐만 아니라 내피 성장 상해를 검출해서 달성되고,또한 영향 받은 사이트를 통해서 관통하는 조직/혈액을 침입할 때 병원체를 침입합니다.
콜라겐이 노출되어(다양한 막 단백질뿐만 아니라)혈소판 응집을 가능하게합니다. 이것은 증가한 혈소판 모집을 자극하는 다수 혈소판 주작동근(예를들면 트롬빈)의 활성화 그리고 필연적인 방출에 선행됩니다. 이것이 실혈을 멈추는 동안,또한 더 미생물 감염에 대하여 방위를 제공합니다.
*혈소판은 또한 감염시 신호 검출을 허용하는 케모카인 수용체를 발현한다. 이것은 주어진 사이트가 감염될 때 혈소판이 급속하게 축적되는 것을 가능하게 합니다.
혈소판은 항균제입니다
혈소판은 곰팡이,박테리아 및 바이러스와 같은 미생물과의 상호 작용을 통해 항균 기능을 수행합니다. 이것은 혈소판이 세포가 침입하는 유기체를 신속하게 식별 할 수있는 다양한 수용체를 표현하기 때문입니다.이러한 수용체의 가장 일반적인 예 중 일부는 다음과 같습니다. 이 수용체는 혈소판이 박테리아에 결합하고 궁극적으로 유기체를 파괴하는 다양한 항균 물질을 방출하도록합니다.
예를 들어,침입하는 박테리아와의 접촉에 따라,혈소판은 박테리아 수용체를 사용하여 이들 유기체에 결합하여 박테리아에 대해 작용하는 혈소판 미생물 단백질(예:디펜신 및 티모신 비 4)으로 알려진 항균 제품을 방출합니다.
이러한 행동을 통해 혈소판은 다음 미생물로부터 신체를 보호 할 수 있습니다:
- 2018 년 11 월 15 일-2018 년 12 월 15 일-2018 년 12 월 15 일-2018 년 12 월 15 일-2018 년 12 월 15 일-2018 년 12 월 15 일-2018 년 12 월 15 일-2018 년 12 월 15 일 혈소판 수/현미경
혈소판 수는 주어진 혈액 샘플에서 혈소판 수를 결정하는 데 사용되는 검사를 의미합니다. 그것이 교육 목적을 위해 사용될 수 있는 동안,혈소판 조사는 혈소판과 관련되었던 건강상태를 진단하거나 감시하기 위하여 이용될 수 있는 건강 검진의 일부입니다.
앞서 언급했듯이,개인(인간)의 혈소판 수의 정상 범위는 150,000 에서 400,000 사이입니다. 말초 혈액 도말 검사를 통해 샘플의 혈소판 수를 근사 할 수 있습니다.
말초 혈액 도말 검사
요구 사항
- 혈액 샘플-(이것은 에드 타 튜브에 보존 될 수 있음)에틸렌 디아민 테트라 아세트산
- 리슈 마니아 얼룩
- 유리 슬라이드
- 오일 침지
- 복합 현미경
절차
·혈액이 에드 타 튜브에 보존되면 튜브를 뒤집습니다.세포를 혼합하기 위해 약 10 배-샘플에서 세포의 동등한 분포를 허용
· 피펫을 사용하여 드롭 혈액을 배치 (튜브에서)슬라이드의 젖빛 부분에서 약 1/4 인치-또한 단순히 슬라이드에 튜브의 개방면을 눌러 거꾸로 돌려 달성 될 수있다
· 다른 깨끗한 슬라이드 또는 커버 클립을 각도(약 30 도 각도)로 사용하여 혈액 드롭을 뒤로 드래그하여 스미어/필름을 만듭니다-좋은 스미어를 만들기 위해 한 스트로크로 빠르게 수행해야합니다
· 슬라이드 랙에 놓고 공기 건조 허용
· 리슈 만 얼룩을 사용하여 얼룩을 얼룩지게하고 과도한 얼룩을 씻어 내십시오. 로마노프스키 얼룩 사용
· 얼룩을 건조한 바람쐬고 기름 침수를 사용하여 현미경의 밑에 활주를 관찰하는 것을 허용하십시오(높은 확대에)
혈액 도말
세포 염색에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오
관찰
가벼운 현미경의 밑에 전망될 경우,혈소판은 얼룩이 없는 얼룩에 있는 적혈구 중 퍼진 작은 굴절성 바디로 나타날 것입니다. 그러나 얼룩이 질 때 파란색 또는 자주색으로 보일 것입니다.
샘플의 혈소판 수를 추정하기 위해 수동으로 카운팅을 수행합니다. 혈소판 수가 8 에서 25 사이 인 경우 샘플에 정상적인 혈소판 수가 포함됩니다.
*혈소판 수를 계산할 때 여러 시야를 검사하는 것이 좋습니다.
말초 혈액 도말을 사용하는 것 외에도,샘플 내의 혈소판 수는 카운팅 챔버 또는 자동 혈액 분석기를 사용하여 추정 될 수있다. 그러나 전자는 시간이 많이 걸리고 지루하지만 자동화 된 혈액 분석기를 사용하는 것도 샘플에 입자가 존재하여 발생하는 오류와 관련이 있습니다.
말초 혈액 도말을 사용하는 것이 가장 이상적인 방법은 아니지만 비교적 신뢰할 수있는 결과를 제공합니다. 이것은 더 신뢰할 수있는 결과를 위해 슬라이드에서보기의 여러 필드를 검사 할 수 있다는 사실에 특히 기인한다.
혈소판 감소증
혈소판 수 검사를 통해 혈액 샘플의 혈소판 수를 결정할 수 있습니다(대략적인). 마이크로 리터 당 150,000 미만의 혈소판 수는 혈소판 감소증으로 알려져 있으며 혈액 응고 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 환자는 증상을 거의 나타내지 않습니다.
환자/개인에 따라 다를 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 예를 들어,일부 환자의 경우 혈소판 수는 혈액 1 마이크로 리터당 50,000 개 이상일 수 있지만 150,000 개 미만일 수 있습니다. 이러한 경우 환자는 거의 증상을 나타내지 않습니다.
이 숫자가 50,000(30,000~50,000)이하로 떨어지는 경우,연구는 자반병(피부에 자주색 반점이 특징)으로 나타나는 상태를 보여주었습니다.
혈액 1 마이크로 리터당 10,000 에서 30,000 사이로 떨어지는 경우,이는 환자의 출혈과 최소한의 외상을 초래할 수 있습니다. 그러나이 숫자는 자발적인 출혈과 관련된 마이크로 리터 당 5,000~10,000 개의 세포로 더 떨어질 수 있습니다.
환자에 따라 혈소판 감소증의 세 가지 주요 원인이 있습니다.:
·생산 감소-혈소판 생산 감소는 바이러스 감염,간 질환 및 비타민 결핍을 포함한 여러 요인과 관련이 있습니다. 여기에서,요인의 무엇이든은 골수에서 세포의 정상적인 생산과 방해할 수 있습니다.
· 높은 파괴-혈소판 감소증은 혈소판이 면역 계통의 약,세포 또는 특발성 임신 등에 의해 파괴될 때 생길지도 모릅니다. 이 요인은 직접 또는 간접적으로 낮은 혈소판 수의 결과로 몸에 있는 혈소판 세포의 파괴를 이렇게 좌우할 수 있습니다.
· 격리-생물학에서 격리는 주어진 물질의 순 제거를 의미합니다. 혈소판 감소증에 관하여,이것은 비정상적으로 작용하는 그것을 일으키는 원인이 되는 비장 확대의 결과로 일어나기 위하여 보였습니다.
여기서 비장은 혈소판의 최대 90%를 격리시켜 순환중인 혈소판 수를 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 또한,이것은 임신 도중 생기기 위하여 보였습니다.
위에서 언급 한 증상 외에도 혈소판 감소증과 관련된 다른 증상 중 일부는 다음과 같습니다:
- 일반적인 피로-과도한 혈액 손실의 결과로
- 코와 잇몸에서 출혈
- 소변에서 혈액의 존재
- 여성에서 비정상적으로 심한 월경 출혈
- 심부 정맥 혈전증
혈소판 수
혈소판 수는 또한 혈액 샘플에서 비정상적으로 높은 수의 혈소판을 나타낼 수 있으며,혈액 샘플에서 혈소판 수가 비정상적으로 높을 수 있습니다.혈소판 증으로 알려진 상태.
현재 두 가지 유형의 혈소판 감소증이 확인되었습니다:
1 차적인 혈소판-일컬어 근본적인 혈소판,1 차적인 혈소판은 혈소판의 증가한 수가 골수에 있는 이상한 세포에 의해 생성할 때 생깁니다. 원발성 혈소판 감소증의 주요 원인은 알려져 있지 않습니다.
2 차 혈소판 증-2 차 혈소판 증은 또한 체내에서 비정상적으로 많은 수의 혈소판을 특징으로합니다. 감염,암 및 철분 결핍과 같은 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
* 많은 환자가 어떤 현상도 전시하지 않는 수 있는 동안,혈소판은 복부와 혈관에 있는 심장 발작 치기 뿐 아니라 예외적 응고와 같은 건강 합병증과 연관되었습니다.
반환하는 백혈구 세포
반환하여 적혈구
반환하여 세포 생물학
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