Hver gang du besøker klinikken din for en kontroll, vil du ha noen blodprøver. I tillegg til å bli brukt til å overvåke CD4 celletall og virusmengde, vil disse hjelpe klinikken overvåke din generelle helse. HIV-infeksjon og HIV-behandling kan noen ganger føre til endringer i kroppen din, som påvirker aspekter av helsen din som lever-eller nyrefunksjon, blodfett (lipider – kolesterol og triglyserider) og beinhelsen din.
Overvåking av slike endringer er viktig, da tegn på at du utvikler noen helseproblemer, eller har høy risiko for dem, kan være en grunn til å starte eller endre behandling. Legen din vil fortelle deg om de tror dette er tilfelle.
hvis DU tar HIV-behandling, kan overvåkingstester også gi en indikasjon på om du utvikler bivirkninger.
noen tester kan også fortelle om du har visse infeksjoner.
mange av testene som er omtalt nedenfor, er rutinemessige – det betyr at du vil ha dem hver gang du har blodprøver på klinikken din eller regelmessig, for eksempel en gang i året. Noen andre vil du bare ha hvis de trengs.
det er generelt best å se på trenden i resultater over tid i stedet for å fokusere for mye på ett resultat. Legen din vil diskutere resultatene av blodprøvene dine med deg for å avgjøre det beste behandlingsforløpet. Legen din kan ikke alltid diskutere resultatene av testene hvis de er normale, men du kan be om mer informasjon.
testene beskrevet nedenfor er gruppert sammen i henhold til hva de ser på.
Vi har ikke gitt informasjon om normalområdene for slike resultater. Dette skyldes at disse kan variere avhengig av alle slags faktorer, inkludert alder, kjønn og til og med målingene som brukes av testlaboratoriet.
blodkjemi
en full blodtelling vil omfatte:
- antall røde blodlegemer. Dette måler hemoglobin, stoffet som gjør at de røde blodcellene kan bære oksygen rundt kroppen din. Hvis hemoglobinet ditt er for lavt, sies det at du har anemi. Hemoglobinnivåene er ofte litt lavere hos PERSONER MED HIV, og anemi er vanligere enn i den generelle befolkningen.
- et antall blodplater. Disse cellene koagulerer blodet. PERSONER MED HIV har ofte færre blodplater enn gjennomsnittet, selv om dette vanligvis ikke forårsaker problemer.
- antall hvite blodlegemer. Dette er et mål på totalt antall hvite blodlegemer. Disse cellene er en del av immunsystemet og forsvarer seg mot infeksjoner. PERSONER MED HIV har ofte litt lavere nivåer, men igjen er dette vanligvis ikke et problem.
du bør ha full blodtelling når DU først blir diagnostisert MED HIV og igjen når DU starter HIV-behandling; vanligvis vil du også ha full blodtelling hvert år. Du kan ha en oftere hvis du er uvel eller hvis du tar zidovudin (AZT, Retrovir).
blodfett eller lipider
Ordliste
kolesterol
et voksaktig stoff, hovedsakelig laget av kroppen og brukes til å produsere steroidhormoner. Høye nivåer kan være forbundet med aterosklerose. Det er to hovedtyper av kolesterol: low-density lipoprotein (LDL) eller’ dårlig ‘ kolesterol (som kan sette folk i fare for hjertesykdom og andre alvorlige forhold), og high-density lipoprotein (HDL) eller ‘gode’ kolesterol (som bidrar til å bli kvitt LDL).
lipid
Fett eller fettlignende stoffer som finnes i blod og kroppsvev. Lipider tjener som byggesteiner for celler og som energikilde for kroppen. Kolesterol og triglyserider er typer lipider.
triglyserider
et blodfett (lipid). Høye nivåer er forbundet med aterosklerose og er en risikofaktor for hjertesykdom.
resistens
en legemiddelresistent HIV-stamme er en stamme som er mindre utsatt for virkningene av ett eller flere anti-HIV-legemidler på grunn av akkumulering AV HIV-mutasjoner i genotypen. Resistens kan være et resultat av dårlig overholdelse av behandling eller overføring av et allerede resistent virus.
laktat
Et annet navn for melkesyre.
kolesterol og triglyserider er blodfett, ofte kalt lipider. Det finnes to typer kolesterol-low-density lipoprotein (LDL) kolesterol (noen ganger kalt ‘dårlig kolesterol’ ) og high-density lipoprotein (HDL) kolesterol (noen ganger kalt ‘godt kolesterol’). HIV er knyttet til økte nivåer av triglyserider OG LDL-kolesterol og lavere nivåer AV HDL-kolesterol, og noen ANTI-HIV-legemidler kan påvirke lipidnivåer.
Høye lipider har vært knyttet til økt risiko for kardiovaskulær sykdom(sykdommer som hjertesykdom og hjerneslag). Å ha lave NIVÅER AV HDL-kolesterol har også vært knyttet til kardiovaskulære problemer og kan være en markør for risiko for andre alvorlige sykdommer også.
du bør få lipidene dine målt når DU først diagnostiseres MED HIV. Hvis du er over 40 år, hvis du røyker eller HVIS din kroppsmasseindeks (BMI) er over 30, vil de bli sjekket hvert år. Testene inkluderer:
- totalt kolesterol. Dette er et mål på det totale nivået av kolesterol i blodet ditt.
- NIVÅER AV LDL-kolesterol.
- NIVÅER AV HDL-kolesterol.
- nivåer av triglyserider.
legen din vil be deg om å komme til en blodprøve om morgenen, og de vil forklare at du ikke skal spise noe før du har denne testen, da testen må gjøres etter at du har fastet.
legen din vil se på dine lipidnivåer i forhold til om det er andre faktorer som kan sette deg i høyere risiko for kardiovaskulær sykdom, for eksempel alder, røyking, å ha en familiehistorie med hjertesykdom, eller å ha høyt blodtrykk eller diabetes.
hvis kolesterol-eller triglyseridnivåene dine er for høye, vil legen din snakke med deg om hvordan du kan senke dem. Dette vil trolig starte med livsstilsendringer, for eksempel å endre matvaner og miste vekt, øke trening eller slutte å røyke. Men det er også stoffer som senker kolesterol (statiner) og triglyserider (fibrater) også.
resultatene av lipidtestene dine kan også hjelpe deg og legen din til å velge de mest passende ANTI-HIV-legemidlene for deg.
hvis du har symptomer på visse tilstander, kan blodprøver også måles for å kontrollere nivåene av enzymene amylase, kreatinkinase, laktatdehydrogenase og laktat. Unormale nivåer av amylase kan være en advarsel tegn på at du er i fare for svært alvorlig bivirkning pankreatitt. Dette kan skyldes noen ANTI-HIV-legemidler i nukleosid reverstranskriptasehemmere (NRTI) – klassen. Unormale nivåer av laktat kan være et tegn på den sjeldne, men svært alvorlige bivirkningen laktacidose. Dette kan også være forårsaket AV NRTI narkotika.
Resistens tester
når DU først blir diagnostisert MED HIV, bør du ha en resistens test. Testen du har på dette tidspunktet, gir informasjon om resistens mot visse legemidler som er tilstede i HIV-STAMMEN du har.
du vil ha en resistenstest før DU starter HIV-behandling hvis du ikke hadde en da DU først ble diagnostisert, eller hvis det er tegn på at du kan ha blitt utsatt for EN ANNEN STAMME AV HIV (noen ganger kalt reinfeksjon eller superinfeksjon). Dette kan inkludere en plutselig økning i virusmengden eller et plutselig fall I CD4 – celleantallet.
du vil også ha en resistens test hvis du trenger å endre anti-HIV medisiner fordi du har utviklet en påvisbar virusmengde igjen.
dette er blodprøver som kan hjelpe deg og legen din til å avgjøre hvilke anti-HIV-legemidler som vil fungere best for deg.