en plexus er en samling eller nett av nerver. Det er en del av det perifere nervesystemet og dannes av ryggnerven når de blir med for å lage en web eller nettverk av nerver.
spinalnerver stammer fra ryggmargen, blir med for å danne nerveplexus, og deretter forsyner forskjellige grener av plexus de perifere kroppsdelene. Det er fire viktige plexus tilstede i kroppen. Disse inkluderer cervical plexus, brachial plexus, lumbal plexus og sakral plexus. I denne artikkelen skal vi studere brachial plexus i detalj.
Brachial plexus er en web eller nettverk av nervefibre tilstede ved roten eller proksimal del av overbenet. Spinal nerver som oppstår fra brachial plexus gir motor og sensorisk nerveforsyning til de øvre lemmer. I denne artikkelen vil vi studere plassering, formasjon, grener, distribusjon og funksjoner av brachial plexus. Vi vil også diskutere patologiene forbundet med brachial plexus.
Plassering
brachial plexus er tilstede ved roten av øvre lem, dvs. ved krysset av øvre lem med det aksillære skjelettet. Brachial plexus begynner i den nedre delen av nakken og strekker seg til axillaen.
røttene til brachial plexus oppstår i midten av nakken og passerer gjennom gapet mellom scalene muskler (liten muskel f hals) sammen med subclavian arterien. Disse røttene går da sammen for å danne stammer av plexus i den nedre delen av nakken. Disse stammene strekker seg til axillaen hvor forskjellige grener oppstår fra brachial plexus.
Formasjon
hver nerve plexus er dannet av røttene som oppstår fra ryggmargen. Spinalnerver representerer røttene til en plexus. Disse røttene går sammen for å danne trunker. Trunksene gjennomgår deretter inndeling i fremre og bakre divisjoner. Divisjonene på koffertene går da sammen for å danne leddene som gir opphav til grenene. Vi vil diskutere alle disse vilkårene med henvisning til brachial plexus.
Røtter avbrachial Plexus
røttene til brachial plexus dannes av den fremre rami av fire cervical nerver og en thorax nerve. Disse inkluderer fremre rami av cervical nerver C5 Til C8 og en thorax nerve T1. Disse røttene blir deretter med i forskjellige mønstre for å danne stammene til brachial plexus.
Trunks ogdivisjoner Av Brachial Plexus
Thebrachial plexus består av tre trunks. Disse er;
- Overlegen stamme, dannet av røttene C5 Og C6.
- midtstamme, dannet Av roten C7.
- Nedre stamme, dannet av røttene C8 Og T1.
disse stammene gjennomgår underinndelinger slik at hver stamme er delt inn i en fremre divisjon og en bakre divisjon.
Ledningen og Grener Av Plexus Brachialis
divisjonene på koffertene går sammen for å danne tre ledninger av brachial plexus. Ledningene i brachial plexus gir deretter opphav til grenene. Leddene og grenene til brachial plexus er oppført nedenfor.
- sidekabel: Den er dannet av de fremre delene av de øvre og midtre stammene til brachial plexus. Dermed har sideledningen en rotverdi C5-C7. Det gir opphav til tre nerver eller terminale grener av brachial plexus. Nervene som oppstår fra den laterale ledningen er;
- Lateral Pectoral Nerve
- Musculocutaneous Nerve
- Lateral rot Av Median Nerve
- Posterior cord: den er dannet av de bakre divisjonene av de overlegne, midtre og nedre trunks av brachial plexus. Den har rotverdien C5-T1. Den bakre ledningen gir opphav til fem viktige nerver eller terminale grener av brachial plexus. Disse inkluderer;
- Aksillær Nerve
- Radial Nerve
- Øvre Og Nedre Subscapular Nerver
- Thoracodorsal Nerve
- medial ledning: den er dannet av den fremre delen av den nedre stammen. Rotverdien til medialstammen Er C5-T1. Denne ledningen gir også opphav til fem nerver eller terminale grener av brachial plexus som inkluderer;
- Ulnarnerve
- Medial Pectoral Nerve
- Medial Kutan Nerve Av Arm
- Medial Kutan Nerve Av Underarm
- lateral rot Av Median Nerve
Ytterligere Grener Av Brachial Plexus
det er noen terminale grener av brachial plexus som ikke oppstår fra plexusens ledninger. Snarere oppstår disse nerver fra de første delene av plexus. Disse inkluderer følgende nerver;
- Lang Thorax nerve, oppstår fra røttene til brakialenplexus C5-T1.
- Dorsal Scapular nerve oppstår fra c5-roten.
- Suprascapular nerve oppstår fra den overlegne stammen avbrachial plexus før den gjennomgår underavdeling.
- subclavian nerve oppstår fra det dårligere aspektet avsuperior trunk av brachial plexus, rett overfor Suprascapular nerve.
Distribusjon
Idenne delen av artikkelen vil vi diskutere fordelingen av forskjelligeterminale grener av brachial plexus og områdene av kroppen som leveres avdem.
nerver som oppstår fra brachial plexus leverer hovedsakelig de øvre lemmer. Noen grener gir nervøs tilførsel til strukturen som er tilstede i nakken og thoracic regionen. En liste over nerver som oppstår fra plexus og deres fordeling er som følger.
- Lateral Pectoral nerve forsyner pectoralis major muskel.
- Muskulokutan nerve forsyner biceps brachii og thebrachialis muskler. Det gir også opphav til den laterale kutane nerven i underarmen.
- Aksillær nerve forsyner deltoidmusklene. Det gir opphav tilden øvre laterale kutane nerven i armen som forsyner huden over deltoidregionen.
- Radial nerve forsyner extensor musklene i armen andforearm. Det leverer også brachialis og brachioradialis muskler. Radialnerve leverer også huden på den nedre siden av armen, baksiden av armen og underarmen, og noe område av huden på dorsumenhånd.
- Øvre og Nedre Subscapular nerver leverer subscapularismuskler.
- thoracodorsal nerve forsyner latissimus dorsimuscles.
- Ulnarnerven er hovednerven til overbenet. Det forsyner flexor muskler i underarmen og hånden. Det gir også hudtilførseltil den laterale halvdelen av håndflaten.
- Medial Pectoral nerve forsyner pectoralis muskler av thetorax.
- Mediale Kutane nerver I Arm og Underarm forsyner huden på den mediale siden av arm og underarm.
- median nerve leverer flexor muskler i underarmenog fingrene.
- Lang Thorax nerve forsyner serratus anterior muskel.
- Dorsal Scapular nerve forsyner rhomboid og levator scapulaemuskler.
- Suprascapular nerve forsyner supraspinatus andinfraspinatus muskler.
- Subclavian nerve forsyner subclavius muskelen.
Klinisk Betydning
brachial plexus har dyp klinisk betydning. Enhver skade på brachial plexus kan svekke øvre lem sammen med andre kliniske manifestasjoner.
Skadertil brachial plexus kan oppstå som følge av sykdom, strekk eller såri axilla.
Skade på den overlegne stammen av plexus forårsaker karakteristisk servitørens spissposisjon av lemmen der lemmen henger ved siden av. Lemmen er også medialt rotert. Det skjer for det meste når personen blir kastet fra en motorsykkel eller hest. De øvre plexus brachialis skader kan også oppstå mens overdreven strekking av halsen av barnet under fødselen.
Erb-duchenne parese er en skade på den overlegne delen av brachial plexus der musklene som leveres Av c5 og C6 nerver er lammet. I dette tilfellet henger overkroppen med en adduktert skulder, armen roteres medialt, og albuen forlenges. Det skjer for det meste i turgåere som bærer tunge ryggsekker for en mye lengre varighet av tid. Det er noen ganger referert til som backpackers parese.
den langvarige hyperabduksjonen av armen kan forårsake kompresjon av leddene i brachial plexus. Det skjer for det meste mens du utfører manuelle oppgaver overhead som å male et tak etc. Ledningen komprimering skade resulterer i smerter som stråler ned armen, nummenhet og parestesi, og svakhet i hendene.
Konklusjon
brachial plexus er et nett eller nettverk av nerver som er tilstede ved roten av overkroppen.
Detbegynner i nakken og strekker seg til axillaen der terminalgrenene tilplexus oppstår.
Røtter av brachial plexus dannes Av c5 Til C8 cervical Og T1 thoracicspinal nerver.
Disserøtter blir med for å danne tre stammer av plexus. De tre koffertene inkluderer;
- Superior trunk
- Midtre trunk
- Inferior trunk
Hver av disse trunksene gjennomgår underinndelinger slik at to divisjoner oppstår fra hver trunk, en fremre og en bakre divisjon.
Dissedivisjoner blir med for å danne ledninger av plexus slik at tre ledninger dannes.
- lateral ledningen dannet av unionen av fremre divisjoner avsuperior og midtre trunks
- Mediale ledningen dannet av fremre delingen av inferiortrunk
- Posterior ledningen dannet av bakre divisjoner avsuperior, midtre og nedre trunks.
Thesetrunks gir opphav til flere terminale grener som leverer musklene og hudenav øvre lemmer, axilla og en del av thoraxen.
brachial plexus kan gjennomgå skade på grunn av noe sår eller sykdom i okselområdet. Det kan også lide når vinkelen mellom nakken og skulderen økes. De ulike kliniske manifestasjonene som diskuteres i denne artikkelen inkluderer;
- Servitørens spissposisjon
- Erb-Duchenne parese Av Backpacker ‘ s parese
- Hyperabduksjonsskader