Helse Navigator

Skade-blære og urinrør; Forslått blære; Urethral skade; Blære skade; Bekkenbrudd; Urethral avbrudd; Blære perforering

Traumatisk skade i blæren og urinrøret innebærer skade forårsaket av en utvendig kraft.

Årsaker

typer blæreskader inkluderer:

  • Stumt traume (som slag mot kroppen)
  • Penetrerende sår (som kuler eller knivstikk)

mengden skade på blæren avhenger av:

  • hvor full blæren var på skadetidspunktet
  • hva som forårsaket skaden

Skade på blæren på grunn av traumer er ikke veldig vanlig. Blæren ligger innenfor bein i bekkenet. Dette beskytter den mot de fleste utenforstående krefter. Skade kan oppstå hvis det er et slag mot bekkenet alvorlig nok til å bryte bein. I dette tilfellet kan beinfragmenter gjennomsyre blæreveggen. Mindre enn 1 av 10 bekkenfrakturer fører til blæreskade.

Andre årsaker til blære eller urinrør skade inkluderer:

  • Operasjoner i bekkenet eller lysken (som brokk reparasjon og fjerning av livmoren).
  • Tårer, kutt, blåmerker og andre skader på urinrøret. Urethra er røret som bærer urin ut av kroppen. Dette er mest vanlig hos menn.
  • Skreve skader. Denne skaden kan oppstå hvis det er direkte kraft som skader området bak pungen.
  • Retardasjonsskade. Denne skaden kan oppstå under en bilulykke. Blæren din kan bli skadet hvis den er full og du har på deg et sikkerhetsbelte.

skade på blæren eller urinrøret kan føre til at urin lekker ut i magen. Dette kan føre til infeksjon.

Symptomer

noen vanlige symptomer er:

  • nedre magesmerter
  • ømhet I Magen
  • Blåmerker på skadestedet
  • Blod i urinen
  • Blodig urethral utflod
  • Vanskeligheter med å begynne å urinere eller manglende evne til å tømme blæren
  • Urinlekkasje
  • smertefull urinering
  • bekkensmerter
  • liten, svak urinstrøm
  • abdominal distensjon eller oppblåsthet

sjokk eller indre blødninger Kan Oppstå etter en blæreskade. Dette er en medisinsk nødsituasjon. Symptomer inkluderer:

  • Redusert årvåkenhet, døsighet, koma
  • økt hjertefrekvens
  • Reduksjon i blodtrykk
  • Blek hud
  • Svett
  • hud som er kjølig å ta på

hvis det ikke er noe Eller lite urin utgitt, kan det være en økt risiko for urinveisinfeksjoner (uti) Eller nyreskade.

Eksamener Og Prøver

en undersøkelse av kjønnsorganene kan vise skade på urinrøret. Hvis helsepersonell mistenker en skade, kan du ha følgende tester:

  • Retrograd uretrogram (en røntgen av urinrøret ved hjelp av fargestoff) for skade på urinrøret
  • Retrograd cystogram (avbildning av blæren) for skade på blæren

eksamen kan også vise:

  • Blæreskade eller hoven (oppblåst) blære
  • andre tegn på bekkenskade, som blåmerker over penis, pung og perineum
  • tegn på blødning eller sjokk, inkludert redusert blodtrykk-spesielt i tilfeller av bekkenfraktur
  • Ømhet og blære fylde ved berøring (forårsaket av urinretensjon)
  • Ømme og ustabile bekkenbein
  • urin i bukhulen

et kateter Kan Settes inn når en skade i urinrøret er utelukket. Dette er et rør som drenerer urin fra kroppen. En røntgen av blæren ved hjelp av fargestoff for å markere eventuelle skader kan da gjøres.

Behandling

målene for behandlingen er å:

  • Kontrollsymptomer
  • Tøm urinen
  • Reparer skaden
  • Forhindre komplikasjoner

Akutt behandling av blødning eller sjokk kan omfatte:

  • blodtransfusjoner
  • Intravenøse (IV) væsker
  • Overvåking på sykehuset

Nødoperasjon kan gjøres for å reparere skaden og tømme urinen fra bukhulen ved omfattende skade eller peritonitt(betennelse i bukhulen).

skaden kan repareres med kirurgi i de fleste tilfeller. Blæren kan dreneres av et kateter gjennom urinrøret eller bukveggen (kalt et suprapubisk rør) over en periode på dager til uker. Dette vil hindre urin fra å bygge opp i blæren. Det vil også tillate den skadede blæren eller urinrøret å helbrede og forhindre hevelse i urinrøret fra å blokkere urinstrømmen.

hvis urinrøret er kuttet, kan en urologisk spesialist prøve å sette et kateter på plass. Hvis dette ikke kan gjøres, vil et rør settes inn gjennom bukveggen direkte inn i blæren. Dette kalles et suprapubisk rør. Det vil bli igjen på plass til hevelsen går bort og urinrøret kan repareres med kirurgi. Dette tar 3 til 6 måneder.

Utsikter (Prognose)

skade på blære og urinrør på grunn av traumer kan være mindre eller dødelig. Kortsiktige eller langsiktige alvorlige komplikasjoner kan oppstå.

Mulige Komplikasjoner

noen av de mulige komplikasjonene ved skade på blæren og urinrøret er:

  • Blødning, sjokk.
  • Blokkering av urinstrømmen. Dette får urinen til å sikkerhetskopiere og skade en eller begge nyrer.
  • Arrdannelse som fører til blokkering av urinrøret.
  • Problemer med fullstendig tømming av blæren.

Når Du Skal Kontakte En Medisinsk Faglig

Ring det lokale nødnummeret (911) eller gå til legevakten hvis du har en skade på blæren eller urinrøret.

Ring leverandøren hvis symptomene blir verre eller nye symptomer utvikles, inkludert:

  • Reduksjon i urinproduksjonen
  • Feber
  • Blod i urinen
  • Sterke magesmerter
  • alvorlig flanke eller ryggsmerter
  • Sjokk eller blødning

Forebygging

Unngå skade på blæren og urinrøret utenfra ved å følge disse sikkerhetstipsene:

  • ikke stikk gjenstander inn i urinrøret.
  • hvis du trenger selvkateterisering, følg instruksjonene fra leverandøren din.
  • Bruk sikkerhetsutstyr under arbeid og lek.

Brandes SB, Eswara JR. øvre urinveis traumer. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein Urologi. 12.utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 90.

Shewakramani SN. Genitourinary system. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen ‘ S Emergency Medicine: Konsepter Og Klinisk Praksis. 9.utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 40.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.

More: