ingen ønsker å få et brev fra forsikringsselskapet som inneholder en fornektelse av kortsiktige uføretrygd. Dessverre er det ikke en sjelden forekomst. Mange mennesker med legitim funksjonshemming forsikringskrav motta en fornektelse og deretter må appellere deres selskapet avgjørelse. Hvis du tenker på å sende inn en klage med din kortsiktige funksjonshemming, må du ha en plan — ellers kan du gjøre feil som reduserer eller eliminerer fordelene dine.
Hvis dine kortsiktige uføretrygd er arbeidsgiverfinansiert, gjelder en føderal lov SOM heter Erisa (Employee Retirement Income Security Act of 1974) for kravet ditt. Denne loven fastsetter spesifikke prosedyrer som du må følge under klagen din. Denne artikkelen vil fokusere PÅ erisa krav; hvis kortsiktig funksjonshemming politikk er privat eller selvfinansiert, kontakt vårt kontor for å få hjelp.
- Trinn 1: Gjennomgå Fornektelsesbrevet
- Trinn 2: Forstå Din Disability Insurance Frister Og Prosedyrer
- Trinn 3: Planlegg En Konsultasjon med En Funksjonshemming Advokat
- Trinn 4: Be Om Administrative Posten Og Supplere Den
- Trinn 5: Send Inn Skriftlig Klage Til Forsikringsselskapet
- Nektet Etter Å Appellere Til Forsikringsselskapet? Du Kan Klage Igjen
- ERISA Kortsiktig Funksjonshemming Appell Sjekkliste
- Bryant Legal Group: Stå Opp Til Funksjonshemming Forsikringsselskaper
Trinn 1: Gjennomgå Fornektelsesbrevet
når forsikringsjusteringen nekter ditt kortsiktige funksjonshemmingskrav, må de gi deg en detaljert forklaring på deres beslutning. En enkel «du har blitt nektet» er utilstrekkelig under føderal lov.
i Stedet bør fornektelsesbrevet skissere:
- den spesifikke grunnen til at justeringen nektet ditt uføreforsikringskrav, for eksempel mangel på støttende medisinsk bevis
- Grunnleggende informasjon om Hvordan du sender inn en klage
- dine klagefrister
Denne informasjonen er viktig for din kortsiktige funksjonshemming, siden Det vil hjelpe deg å forstå problemene med kravet ditt, samt hvor mye tid du må forberede en klage. Hvis du trenger hjelp til å forstå denne informasjonen, kontakt en kortsiktig funksjonshemming advokat med en gang.
RELATERT: Disability Insurance in a Nøtteskall
Trinn 2: Forstå Din Disability Insurance Frister Og Prosedyrer
mens avslaget brev bør skissere de grunnleggende klagefrister og prosedyrer som gjelder for kravet ditt, bør du også se Gjennom Plandokumentet Eller Sammendragsplanbeskrivelsen (SPD). Disse dokumentene skisserer alle tidslinjer, tidsfrister og de nøyaktige prosedyrene du må følge under kravet ditt.
Hvorfor bør du bruke så mye tid på å gjennomgå kortsiktige funksjonshemming politikk prosedyrer? ERISA krav krever mye oppmerksomhet på detaljer, og en enkel feil kan koste deg uførhet forsikring fordeler. For å redusere risikoen for feil, bør du lese disse dokumentene nøye, identifisere alle tidsfrister og angi påminnelser slik at du ikke går glipp av en forfallsdato.
Dessverre er Mange Plandokumenter og SPDs fylt med tett juridisk språk, noe som gjør dem vanskelige for en ikke-advokat å lese og tolke. Hvis du har det vanskelig å forstå de nøyaktige vilkårene for funksjonshemmingsplanen din, bør du snakke med en erfaren funksjonshemmingsadvokat. Vi kan hjelpe deg med å oversette alt til vanlig språk og foreslå måter du kan styrke kravet ditt på.
ikke utsett klagen din; de fleste kortsiktige funksjonshemmingsplaner gir deg bare 180 dager til å sende inn en klage og supplere bevisene dine.
Trinn 3: Planlegg En Konsultasjon med En Funksjonshemming Advokat
erisa appeller er komplisert og innebære svært strenge prosedyrer. Mens du kan sende inn en klage på egen hånd, er det i din beste interesse å konsultere en advokat. En kortsiktig funksjonshemming advokat kan hjelpe deg med å navigere din appell og forstå dine juridiske argumenter. Under en første konsultasjon møter du en advokat som vil gjennomgå dokumentene dine, stille spørsmål om dine medisinske forhold og funksjonshemmingskrav, og gi praktiske råd.
På Bryant Legal Group tilbyr vi gratis, ikke-risikokonsultasjoner, så det er ingen grunn til at du bør vente med å snakke med en erfaren advokat fra vårt team.
RELATERT: 5 Viktige Spørsmål Du Bør Stille En Funksjonshemming Forsikring Advokat
Trinn 4: Be Om Administrative Posten Og Supplere Den
når du sender justeringen din medisinske poster og andre bevis, blir denne informasjonen en del av kravet administrative posten. Denne posten er en viktig del av ditt erisa-krav, fordi det er den eneste informasjonen som justeringen eller en føderal dommer kan vurdere under klagen din. Du har imidlertid bare begrenset tid til å sende inn ytterligere bevis.
Når forsikringsselskapets klage avsluttes, lukkes din administrative rekord, og du kan ikke gi forsikringsselskapet eller en føderal dommer tilleggsinformasjon. Så, under din første appell med forsikringsselskapet, må du gi dem så mye støtte bevis som mulig.
Vanlige former for bevis i en kortsiktig uførhet appell inkluderer:
- medisinske journaler fra alle dine leger, sykehus og andre medisinske leverandører
- Diagnostiske rapporter, Som Mri, CT-skanninger, Ekg og søvnstudier
- Psykiske helsejournaler fra terapeuter, psykologer og rådgivere
- en cve-modell som skisserer utdanning, opplæring og arbeidserfaring
- din stillingsbeskrivelse og annet arbeid-relatert informasjon
- brev fra Leger som nøye forklarer dine begrensninger og evne til å arbeide
- meninger FRA leger, yrkesfaglige eksperter OG andre spesialister
- skrevet uttalelser om dine symptomer og evner fra enten du eller betrodde kjære
når du går gjennom administrativ post, se etter manglende informasjon. Deretter, raskt be om disse postene og sende dem til forsikring adjuster.
Trinn 5: Send Inn Skriftlig Klage Til Forsikringsselskapet
Når du vil appellere forsikringsselskapets fornektelse, må du vanligvis gjøre det skriftlig—en telefonsamtale er ikke nok. Mens du kan sende et enkelt brev som sier ,» jeg appellerer din beslutning, » det er sjelden tilstrekkelig. En erfaren funksjonshemming forsikring advokat kan hjelpe deg å lage en detaljert appell brev som skisserer dine faktiske og juridiske argumenter.
Nektet Etter Å Appellere Til Forsikringsselskapet? Du Kan Klage Igjen
Selv Om du sender forsikringsselskapet et velskrevet klagebrev Og mange nye medisinske journaler, er det en god sjanse for at de fortsatt vil nekte klagen din. Hver dag nekter forsikringsselskaper krav fra personer som er legitimt deaktivert. Heldigvis, du har alternativer selv etter en appell fornektelse.
når forsikringsselskapet nekter en klage, må de varsle deg skriftlig. Når du får deres fornektelsesbrev, kan du og din erisa advokat sende inn en føderal søksmål. Selv om du ikke kan kreve en jury rettssak, vil du være i stand til å presentere skriftlige argumenter til en føderal dommer. I disse argumentene kan du forklare saken din og bevise at du er kvalifisert for kortsiktige uføretrygd.
ERISA Kortsiktig Funksjonshemming Appell Sjekkliste
hvis du jobber med en funksjonshemming forsikring advokat, vil de utføre mange av disse oppgavene for deg.
Gjennomgå fornektelsesbrevet ditt. Identifiser grunnen til at forsikringsselskapet nektet kravet ditt. |
|
Gjennomgå forsikringspolicyens klageprosedyrer og frister. Merk innleveringsfrister i kalenderen din. |
|
Konsultere en funksjonshemming forsikring advokat som kan utdanne deg om dine appell alternativer. |
|
Be om en kopi av din administrative rekord fra forsikringsselskapet. |
|
Bestem om din administrative posten mangler informasjon om dine medisinske tilstander og funksjonshemming krav. |
|
Bestill de relevante postene og gi dem til forsikringsselskapet. |
|
Skriv et detaljert klagebrev og send det før klagefristen. |
|
Gjennomgå forsikringsselskapets endelige beslutning og vurdere dine juridiske alternativer. |
Bryant Legal Group: Stå Opp Til Funksjonshemming Forsikringsselskaper
På Bryant Legal Group, fokuserer vi vår praksis på å hjelpe våre kunder med sine uføretrygd og andre forsikringskrav. VÅRE erisa advokater håndterer appeller på både administrative og føderale domstolsnivå, og tar en praktisk, klient-sentrert tilnærming. Hvis du har spørsmål om en klage, kontakt vårt kontor i dag.
for å planlegge din gratis første konsultasjon med en erfaren advokat Fra Bryant Legal Group-teamet, ring oss på 312-561-3010 eller fyll ut vårt online kontaktskjema.
innholdet som tilbys her, er kun til informasjonsformål og bør ikke tolkes som juridisk rådgivning om noe emne.