da legen fortalte Alexandria Cody at hun trengte Å FÅ EN CT-skanning «akkurat nå», dro hun og hennes ektemann rett til et sykehus i Nærheten Av Deres Hopkins, MN, hjem. De var bekymret for kostnadene — de hadde ikke hatt helseforsikring siden Cody, 55, hadde blitt lagt av fra jobben som administrativ assistent og mannen hennes hadde pensjonert seg fra en bilforretning. Men legens tone var så presserende, de spurte ikke ordren. Cody hadde kjempet en ekkel kulde i flere uker, og Nå, På Julaften 2008, var hun i smerte. Legen på akuttklinikken trodde hun sannsynligvis hadde brutt en ribbe fra hosten og, for å være sikker, hadde tatt En Røntgen. Det var da han sa, «Vi har oppdaget noe annet der inne,» beskriver en bump på ribben hennes.
EN CT-skanning — og $ 788-senere fant paret ut at «bumpen» var en sprukket ribbe-akkurat hva legen hadde tenkt da han undersøkte henne. Det ville helbrede, og i mellomtiden foreskrev han smertestillende midler.
Cody er fortsatt sint. Testen var dyr, bekymringsfull — og hun tror nesten helt sikkert unødvendig. Legens egen eksamen og klinisk dømmekraft hadde fortalt ham hva som var galt, men i disse dager, det virker, » leger sette all sin tro PÅ CT-skanning,» sier hun.
Statistikk tilbake henne opp. Omtrent 70 millioner CT-skanninger utføres hvert år i Usa, dobbelt så mange som for bare 10 år siden. Blant unge og middelaldrende pasienter har flere kvinner enn menn hatt dem; nesten en av fem kvinner (19 prosent) i alderen 45 til 64 har hatt minst EN CT-skanning i det siste året. Det er opp fra 13 prosent i 2004-et 46 prosent hopp.
ingen argumenterer for at teknologien — som tar 3d-bilder av bløtvev og bein så detaljert at de kan avsløre abnormiteter så små som et riskorn – har reddet utallige liv ved å hjelpe leger med å diagnostisere alvorlige sykdommer eller skader. CT-skanning kan også føre til mer effektiv behandling, og kan spare pasienter smertefulle undersøkende operasjoner. Skanning av pasienter med magesmerter, for eksempel, reduserte antall unødvendige appendektomier hos kvinner 45 og under fra 42, 9 prosent i 1998 til 7, 1 prosent i 2007, fant En nylig Duke University Medical Center-studie.
MEN CT-skanninger leverer stråling-en enorm dose sammenlignet med vanlige Røntgenstråler – som kan gjøre folk veldig syke. Eksperter sier at mange leger nå er altfor raske til å bestille skanninger, og at minst en tredjedel-kanskje opptil halvparten — er unødvendige. «Vi har gjort FOR MANGE CT-skanninger, og vi fortsetter å gjøre for mange,» Sier Howard P. Forman, Md, professor i diagnostisk radiologi og folkehelse Ved Yale.
det må være bedre retningslinjer, samt en vilje fra legens side til å følge disse reglene. Men ikke stole på at det skjer snart. Det er vanskelig for den medisinske verden å angre noe som har blitt så rutinemessig — og så lukrativt. Derfor faller det for deg å beskytte deg selv. Og det begynner med å forstå risikoen, så vel som fordelene med skanninger.
OK I Dag, Kreft I Morgen?
FORDI CT-enheten roterer rundt kroppen og tar flere tverrsnittsbilder, utsetter skanninger deg for langt mer stråling enn en tradisjonell Røntgen. En skanning av brystet kan for eksempel gi en dose som tilsvarer mer enn 100 røntgenstråler, sier David Brenner, Ph. D., professor i strålingsbiofysikk Ved Columbia University Medical Center som har gjennomført banebrytende forskning om farene. Og selv om dosene varierer avhengig av type skanning, selve maskinen, og sentrum utfører det, selv lave doser kan til slutt føre til kreft. Med stråling akkumuleres risikoen-den stiger høyere med hver skanning du har over livet ditt, forklarer Rita Redberg, Md, en kardiolog ved University Of California, San Francisco, Medical Center. Og det er ingenting du kan gjøre for å reversere det: «Om 10 til 20 år, når vi ser økt kreft, vil det være for sent for disse menneskene.»
tallene er skremmende. I fjor spådde forskere ved National Cancer Institute at om lag 15.000 Amerikanere ville dø av kreft fra CT-skanningene gitt på ett år. I studien var det året 2007, og antall skanninger har fortsatt å stige siden da.
Noen mennesker er mer sårbare enn andre. Barn, hvis celler fortsatt deler seg i sine utviklende kropper, står overfor høyere risiko. Faren er også større for kvinner-stråling kan være mer konsentrert i de med mindre rammer. Og brystvev er spesielt utsatt for stråling, sier Dr. Redberg. Hvor skanningen er saker, også: Nærliggende organer er i størst risiko. Et hjerte skanning, for eksempel, øker risikoen for lunge eller brystkreft, mens et hode skanning øker risikoen for kreft i skjoldbruskkjertelen.
selv om sjansen for å få kreft fra en ENKELT CT-skanning er liten-en av 1000, for eksempel for en 30 år gammel kvinne som har en abdominal-bekken scan-noen mennesker med kroniske tilstander som Crohns sykdom eller nyrestein, eller de med flere helseproblemer, kan gjennomgå et dusin eller flere skanninger over deres levetid. Kim Curran, 46, en tredje klasse lærer I Cary, IL, har hatt minst ni CT-skanninger de siste fem årene som leger har forsøkt å diagnostisere merkelige knuter på lungene hennes. Disse vekster først dukket opp på en kiste X-ray tatt når Curran astma blusset opp og leger ønsket å utelukke lungebetennelse. Nå, som knuter har fått mindre-noen har forsvunnet helt-de mistenker at hun hadde en infeksjon som brant seg ut.
Ekte Angst Fra Falske Alarmer
selve teknologien som gjør CT-skanninger så verdifulle, er også det som gjør DEM problematiske. Maskinene tar slike raffinerte bilder som, utover plagsomme vekst, kan finne lesjoner, cyster og andre abnormiteter som ikke utgjør noen trussel mot helsen din. Dette skjer så ofte at leger har kalt disse funnene «incidentalomas — – unormale vekst, oftest godartet, som er funnet forresten AV EN CT scan eller andre imaging test. EN CT-skanning av magen kan plukke opp nyrecyster, for eksempel, som har liten eller ingen sjanse til å bli kreft eller forårsake andre helseproblemer. Men når et mistenkelig sted har blitt oppdaget, føler legene seg ofte tvunget til å gjøre ytterligere tester-delvis fordi de bekymrer seg for en feilbehandling hvis de ikke følger opp. Pasienter kan møte biopsier, eller til og med operasjoner, hele tiden plaget av bekymringen for hva som kan vokse inni dem.
Det er hva som skjedde Med Stephanie Dutchen, som har gått gjennom år med usikkerhet og angst på grunn av et slikt funn. I 2007 Gikk Dutchen, da 24, til legen på grunn av en intens smerte på høyre side. Hun trodde hun sannsynligvis led av en nyrestein. Hennes lege trodde det også, og han sendte henne umiddelbart FOR EN CT-skanning. Testen viste en liten stein i nyrene hennes. Men det viste også noe annet: en merkelig mørk skygge på Dutchens lever. I løpet av et år Hadde Dutchen en ultralyd og deretter tre Mr, men hennes leger visste fortsatt ikke hva penny-size-lesjonen var.
en leverspesialist mistenkte at det var en type godartet svulst som sjelden utgjør en fare, men for å være sikker, anbefalte Dutchen å gjennomgå en biopsi. «La oss bare gå inn og få et stykke av det,» husker hun legen som sa. «Bare å gå inn» høres enkelt nok, men prosedyren krevde innsetting av en lang nål i brystkassen, noe Som gjorde At Dutchen følte seg ubehagelig i to uker. Verre var konklusjonen. Lesjonen, spesialisten rapporterte, var » sannsynligvis godartet.»Hun anbefalte flere tester, men gitt Hva Dutchen allerede hadde gått gjennom, tok det henne nesten to år å gjøre avtalen. Selv om hun en gang trodde hun ville vite om noe var galt med kroppen hennes, etter å ha opplevd så mye usikkerhet, sa hun: «jeg ønsket noen ganger at JEG aldri hadde HATT DEN CT-skanningen .»
Forsvare Seg selv (Og Deres Lommebøker)
i en nylig undersøkelse av mer enn 100 leger undervurderte 74 prosent av de spurte signifikant pasientens risiko for å få kreft fra en enkelt abdominal-bekken CT-skanning. Og spurte hvor mye pasientens eksponering for stråling påvirket deres beslutning om å bestille testen, sa 17 prosent at det ikke hadde noen innflytelse i det hele tatt. En del av problemet er at leger har en tendens TIL å se CT-skanninger i samme lys som andre radiologiske prosedyrer, som Røntgenstråler, selv om strålingsdoser kan være hundrevis av ganger høyere. Også, de tenker ikke på en kreft som kan skje år i fremtiden. Hvis du har alvorlig magesmerter eller vondt skulder, » du — og legen din — er ikke bekymret for 10 eller 15 år ut,» sier Dr. Forman. «Du er bekymret for i dag.»
det er ille nok at pasienter blir utsatt for stråling når skanning faktisk kan være nyttig. Men studie etter studie har funnet ut at mange skanninger ikke er til nytte for pasienten. I fjor, for eksempel, da et team av forskere fra University Of Wisconsin-Madison gjennomgikk 978 abdominal-bekkenstudier som hadde blitt gjort på 500 menn og kvinner, konkluderte de med at 52 prosent av pasientene hadde fått unødvendige skanninger.
Kunne det ha vært et profittmotiv på jobben? Forskerne tok opp denne muligheten i sin rapport. Sikkert imaging sentre har blitt profitt sentre for mange sykehus og leger. Selv leger som ikke er radiologer-kardiologer, gastroenterologer, ortopedere og andre-har installert CT-skannere på sine kontorer. Og, etter å ha brukt opp en million dollar på en enhet, de kommer til å finne måter å dekke sine investeringer. Faktisk, mange leger nå regne med heftig avgifter de tjener fra skanner for en betydelig del av sin inntekt. I 2006 (de siste tallene) mottok kardiologer omtrent 36 prosent av Sine Medicare-inntekter fra CT-skanninger og andre bildebehandlingstester, en økning på 57 prosent siden 2000, rapporterte føderale revisorer, som hadde blitt spurt av Kongressmedlemmer om å se på saken.
selv når pasienter blir henvist til eksterne billedklinikker av sine leger, kan årsaken ikke være rent medisinsk. Føderale lover forby leger fra å gi eller motta penger eller andre kickbacks i bytte for henvisning av pasienter, men leger fortsette å prøve å skjørt loven. I 2008 ble Fred Steinberg, Md, en radiolog I Palm Beach County, FL, enige om å betale $7 millioner for å avgjøre påstander om at han hadde gitt økonomiske incitamenter til leger for å sende pasienter til sine klinikker for skanninger og hadde også utført skanninger som pasientene ikke trengte. Han benektet urett. Lignende saker har blitt brakt av føderale svindel etterforskere mot en medisinsk-imaging klinikk I New Jersey og to leger I New York State.
Og i fjor, Åpne Avanserte MR klinikker I Illinois enige om å betale $1.2 millioner for å avgjøre kostnader som de hadde betalt kickbacks til leger som sendte pasienter vei for Mri. Selskapet nektet forseelse. Hennes formål med å bringe søksmålet, Sa Lisa Madigan, Illinois justisminister, gikk utover de ulovlige aktivitetene i denne gruppen; hun ønsket å sende en melding om at «medisinske fagfolk ikke kan engasjere seg i ordninger for å fylle lommene på bekostning av å gi den beste pasientomsorgen.»
Leter Etter Problemer
det er tider, selvfølgelig, når fordelene VED EN CT scan i stor grad oppveier risikoen for en fremtidig kreft. Hvis leger tror at du har hatt et slag eller kan lide av blodpropp, for eksempel (si at du ikke kan få pusten etter å ha gått av en 12-timers flytur), kan testen raskt finne årsaken til sykdommen din og hjelpe deg med å få riktig behandling. Det samme gjelder hvis du har hatt en alvorlig skade.
Langt mer tvilsom enn slike diagnostiske skanninger er de som brukes til å skjerme friske pasienter som ikke har symptomer på kreft, hjertesykdom eller andre medisinske problemer. Disse testene fremmes som å gi helsebevisste mennesker trygghet (med påstanden om at hvis noe er funnet, kan det godt være på et tidligere og mer behandlingsbart stadium). Noen ganger leger foreslår at pasientene får disse skanner, men ofte folk melde seg opp, tenker de tar et skritt mot bedre helse. De kan i stedet føre til store problemer.
Lungeskanninger
I 2002 så Carol Smith,* en taleterapeut fra Like utenfor Atlanta, et salgsfremmende sted på tv som inviterte tidligere og nåværende røykere til å bli med i en tidlig lungekreftdeteksjonsstudie som involverte å få to CT-skanninger. Selv om hun hadde gitt opp røyking år før, hun foreslo at både hun og hennes mann melde seg for klinisk studie. «Jeg tenkte,» Ville det Ikke vært fint å finne ut at lungene våre var fine og rosa?»Smith minnes.
i Stedet fant legene en lesjon i lungen, som etter andre tester krevde en kirurgisk biopsi. «Jeg var redd for døden,» Sier Smith. «Og det var vanskelig for familien min også . De trodde jeg skulle dø.»
lesjonen viste seg å være godartet, Men Smith endte opp på sykehuset i nesten to uker, noe av det i intensiv omsorg på grunn av komplikasjoner fra operasjonen som inkluderte problemer med å puste, intens smerte og en dårlig reaksjon på smertestillende medisiner som hun hadde fått.
slike komplikasjoner er ikke uvanlig i den type kirurgi Som Smith gjennomgikk. Faktisk har opptil 44 prosent av pasientene alvorlige komplikasjoner, og 5 prosent dør – selv om hennes leger aldri fortalte henne om denne statistikken.
Da Smith kom hjem, hadde Hun sterke smerter og trengte oksygen av og på for å puste. Nå, åtte år senere, har hun fortsatt ikke full bruk av venstre arm-resultatet av et snitt i brystet som skjærer gjennom muskler. Smith angrer noen gang å ha meldt seg. «De ønsket å følge opp hvert år med EN ANNEN CT-skanning, men jeg sa nei,» rapporterer hun.
Kliniske studier som Den Ene Smith og hennes ektemann frivillig for, er en del av et forsøk som begynte tidlig på 1990-tallet for Å se OM CT-skanninger kunne bidra til å redde tidligere og nåværende røykeres liv. Siden lungekreft vanligvis oppdages når den allerede er avansert, for sent for at den skal helbredes, var håpet at hvis svulster ble funnet og behandlet tidlig, ville flere pasienter overleve.
* Navn endret for personvern.
innsatsen fikk et stort trykk i 2006, da En gruppe forskere ledet Av Claudia Henschke, Md deretter en professor i radiologi Ved Weill Cornell Medical College I New York city, publiserte resultater som viser at årlig lavdose skanning kan forhindre opptil 80 prosent av lungekreftdødsfall. Disse funnene, publisert I New England Journal Of Medicine, ble umiddelbart kritisert av andre forskere, som spurte studiens design. Kritikere påpekte også at skanningene syntes å være overdetecting lungesvulster; det vil si at de fant kreft som sannsynligvis aldri ville ha skadet pasienten-og at dette førte til altfor optimistiske overlevelsestall. I 2008 fulgte et enda større opprør: The New York Times rapporterte at 2006 Weill Cornell-studien hadde blitt delvis finansiert av Vector Group, som eier sigarettmaker Liggett Group. Sigarettfirmaer ville elske det, selvfølgelig, hvis deres produkter ikke var så dødelige, syntes noe tidlig påvisning av kreft å være lovende.
siden da har kontroversen vokst enda mer intens. I fjor, forskere Fra National Institutes Of Health reist bekymringer om for mange mistenkelige, men til slutt ufarlige flekker dukker opp i lunge screening; så mange som en tredjedel av 1610 frivillige I CT-armen av studien hadde slike falske positiver etter to årlige eksamener, annonserte de. Forsøk på disse lungeskanningene fortsetter, men Verken American Cancer Society eller US Preventive Services Task Force anbefaler testene for røykere eller tidligere røykere som er sunne og har ingen symptomer.
Hjerte Skanner
mens leger og sykehus kan fremme CT-skanning av hjertet som en måte å forebygge hjerteinfarkt og slag, så langt forskere har ikke vært i stand til å vise at friske mennesker får disse skanner har færre hjerteinfarkt.
en grunn til at hjerteskanninger ikke er veldig nyttige for screening av friske mennesker: ved 50 år har de fleste plakkoppbygging i arteriene. Men dette er ikke nødvendigvis en trussel. Hjerteinfarkt oppstår når biter av plakk bryte av og skape en blodpropp som stopper blod fra å komme til hjertet. EN CT-skanning kan ikke avgjøre om det vil skje, sier Dr. Redberg.
for pasienter som dukker opp i akuttmottaket med brystsmerter, leger er fortsatt delt over om CT angiografi er bedre enn mer tradisjonell omsorg, som ofte inkluderer en stresstest og muligens en konvensjonell angiogram, lenge gullstandarden i diagnostisering hjertesykdom. Denne siste testen, som innebærer injeksjon av et jodbasert radioaktivt fargestoff, er mer invasiv enn EN CT-skanning fordi leger må sette inn et kateter i et blodkar i lysken.
men studier har vist at resultatene FRA CT angiograms kan være misvisende eller feil. En 2008-studie av 360 nederlandske kvinner og menn fant at I omtrent 50 prosent av pasientene hadde CT-hjerteskanninger identifisert koronarblokkeringer som faktisk ikke var der-en «feil» avslørt av de konvensjonelle angiogrammene frivillige også gjennomgikk.
strålingen fra disse testene er spesielt bekymringsfull. I en 2007 studie, Andrew J. Einstein, Md En Kardiolog Ved Columbia University Medical Center anslår at en 40 år gammel kvinne ville ha en i 284 sjanse for å få kreft i løpet av livet på grunn av strålingen fra ET ENKELT CT-angiogram.
selv om leger nylig har funnet måter å redusere strålingen en pasient mottar fra hjerteskanninger, kan en ny teknikk som tar bilder under en enkelt hjerteslag, kutte dosen med opptil 91 prosent — det er fortsatt tvilsomt om pasienter uten brystsmerter eller andre symptomer på hjertesykdom kan dra nytte av dem, sier Dr. Redberg.
Virtuell Koloskopi
en koloskopi-de faste, tarmrensende stoffene tatt dagen før, så sedasjon mens legen setter inn en sonde – er aldri en hyggelig opplevelse — Så da klinikker begynte å tilby ikke-invasiv CT-skanning av tykktarmen, var mange pasienter interessert. Og legene håpet det ville be flere mennesker til å bli vist.
fangsten: du må fortsatt gjennomgå fasting og tarm prep. Og virtuell koloskopi er ikke så effektiv for å finne små precancerøse polypper. Mens den tradisjonelle testen savner opptil 27 prosent av polypper, med virtuelle skanninger, «er du heldig hvis du plukker opp halvparten av polypper fem millimeter og mindre,» sier Steven H. Itzkowitz, Md, professor i medisin Ved Mount Sinai School Of Medicine I New York City. Dr. Itzkowitz medforfatter en nylig sammendragsartikkel som sammenlignet tradisjonell koloskopi og CT kolon skjermer.
selv om noen hevder at alt som størrelse er det samme som å finne noe, er det sjeldne tilfeller der svært små polypper raskt kan bli kreft, sier Dr. Itzkowitz. OGSÅ, NÅR EN CT-skanning finner en polyp, må du gjennomgå en vanlig koloskopi for å fjerne den. (Med den tradisjonelle testen kan alt gjøres i en prosedyre.) I fjor, med henvisning til «utilstrekkelig» bevis på hensiktsmessighet, Annonserte Medicare At Det ikke ville dekke kostnadene ved virtuell koloskopi.
utsikt Til Fremtiden
Skremmende historier om pasienter som ved et uhell mottar store doser av stråling under diagnostiske hjerneskanninger (se «Megadoser, Mega-Bekymringer» nedenfor) eller mens de behandles for kreft har trukket større oppmerksomhet mot risikoen for skanninger. Som et resultat, Kongressen, FDA, ulike medisinske samfunn, og individuelle eksperter og sykehus har alle nylig kalt for nye sikringstiltak. I Mars annonserte American Medical Association sin støtte til å utvikle måter å bedre kvantifisere den kumulative eksponeringen pasientene mottar i medisinske innstillinger og for å utdanne leger på måter de kan begrense slik eksponering.
som starter med å ikke bestille unødvendige skanninger i utgangspunktet. American College Of Radiology og andre grupper har laget retningslinjer for å avgjøre hvilke pasienter som kan dra nytte av spesifikke diagnostiske skanninger. Ikke alle kvinner som treffer hodet trenger en hjerneskanning, for eksempel, men de med de alvorligste skader kan reddes av en. Kritikere hevder imidlertid at ikke nok leger følger retningslinjene. «Jo mer vi kan oppmuntre leger til å bruke dem eller forklare hvorfor de har bestemt seg for ikke å følge dem, desto bedre blir vi,» sier Dr. Forman.
legen din kan ikke lytte ennå-noe som er enda mer grunnen til at du må være. Still spørsmål, diskuter strålingsdosen, snakk om alternativer. Og ikke gå videre med mindre du er helt overbevist om at det er nødvendig.
Hvor Mye Stråling Får Du Virkelig I CT-Skanningen din?
1 CT hodeskanning = 30 Brystrøntgen
1 CT brystskanning = 119 Brystrøntgen
1 CT abdomen skanning = 234 Brystrøntgen
Kilde: Rebecca Smith-Bindman, Md, Ucsf Medical Center
Megadoser, Mega-Bekymringer
risikoen ved riktig utført ct-skanning er urolig nok. Men hva om feil blir gjort?
Tenk deg om du lærte måneder etter testen at det hadde blitt gjort feil — og at du hadde fått en overflødig dose av potensielt kreftfremkallende stråling. I fjor FANT FDA at 375 personer fikk opptil åtte ganger forventet dose under CT hjerneperfusjoner, skanninger som viser hvordan blodet flyter i hjernen og som gjøres i tilfeller av mistanke om slag. Ett anlegg utførte 260 av disse skanningene over en periode på 18 måneder (Cedars-Sinai Medical Center I Los Angeles); mellom 50 og 60 skjedde på ett sted I Alabama, og resten var på andre La Fylkessykehus. Ingen «grunnårsak» for ulykkene er funnet ennå, sier FDA.
i lys av disse ulykkene, samt noen godt publiserte behandlingsoverdoser, krever medisinske grupper nå mer nøye opplæring og tilsyn med de som er involvert i skanning. «I noen stater er frisører bedre regulert enn folk som utfører medisinske strålingsprosedyrer,» Sa Sandra Hayden, en stråleterapeut ved Md Anderson Cancer Center I Houston, Til Kongressen i februar.
mer sofistikert teknologi vil også hjelpe. Bransjeforeningen For skannere, Medical Imaging & Technology Alliance (MITA), har nylig forpliktet seg til nye, ekstra sikkerhetstiltak, inkludert popup-varsler når dosene er høyere enn vanlig, og en måte for bildesentre å sette sine egne maksimale dosegrenser. Disse funksjonene vil bli inkludert på nye produkter og brukes som oppgraderinger på noen eldre maskiner, med en rekke endringer som skjer innen utgangen av dette året, Sier MITAS administrerende direktør, David Fisher. -Marnie Soman
Come-Ons
Noen imaging sentre vet akkurat hvordan du kan utnytte din verste helse frykt. DISSE tout fordelene MED CT-skanninger for folk som tror de er sunne, men kan ha en farlig sykdom.
» en lungeskanning på $ 99 kan redde livet ditt! Det er en nærmere titt som kan gjøre hele forskjellen.»
– Reid Hospital & Helsetjenester, Richmond, IN
» Kunne disse dødsfallene vært forhindret? Sakene som er oppført her er ekte mennesker, folk som ikke er med oss i dag, folk som kan fortsatt være her i dag hvis de bare hadde EN EBT hjerte scan…Hvis bare.»
– Avansert Kroppsskanning Av Newport, Newport Beach, CA
» Hjelp til å redde livet ditt på syv minutter. HeartSaver CT kan avdekke hjertesykdom…år før du viser symptomer.»
» Introduksjon…Integrert Virtuell Koloskopi. Ikke ta en risiko med livet ditt…. Bli vist-Den Integrerte Måten»
» Du Vet Ikke Hva Som Er Inni Før Du Ser.»
—Health View Center For Preventive Medicine, TUSTIN, CA
Hvis Legen Din Bestiller En Skanning
Spør hvorfor det er nødvendig. Hva håper hun å lære, og hvordan kan det påvirke behandlingen din? Se om det finnes alternativer. Ta opp dine bekymringer om farene, og stress som du vil gå til et anlegg som er dyktig i å begrense strålingseksponering.
Sjekk ut klinikken. De som er akkreditert Av American College Of Radiology, er mest sannsynlig å ha kvalifisert personale og bruke de sikreste prosedyrene. Du kan søke etter akkrediterte klinikker i ditt område på acr.org/accreditation/accreditedfacilitysearch.
Be om et skjold. Du vil beskytte brystene, reproduktive organer og skjoldbrusk.
Gravid? Bare si nei med mindre livet ditt er i fare. En Brown University studie fant at selv om skanninger under svangerskapet er fortsatt sjeldne, antallet som moms-å-være gjennomgå har mer enn doblet i det siste 10 år.
Still enda flere spørsmål hvis skanningen er for barnet ditt. Sørg for at det er viktig og at en pediatrisk innstilling brukes.
Behold en liste. Fordi faren fra stråling er kumulativ, fortell legen din hvor mange ANDRE CT-skanninger du har hatt gjennom årene.
Prøv å få en digital versjon av den fullførte skanningen. På den måten, hvis du bytter leger, har du en kopi og trenger ikke å duplisere testen.