hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
Nonsurgical Behandling
Patellar senebetennelse er vanligvis selvbegrensende. Det betyr at tilstanden vil løse med hvile, aktivitet modifikasjon, Og Fysioterapi. Gjentakelse av problemet er vanlig for pasienter som ikke klarer å la patellarsenen komme seg helt før de gjenopptar trening eller andre forverrende aktiviteter.
din første behandling for akutt patellar senebetennelse Ved Davis Og DeRosa Fysioterapi tar sikte på å redusere betennelse og smerte i kneet. Bare glasur kneet kan ofte hjelpe med betennelse og lindre mye av smerten fra patellar senebetennelse. I tilfeller av kronisk senititt kan varme være mer nyttig for å redusere smerte. Din Fysioterapeut kan også bruke elektriske modaliteter som ultralyd eller interferensiell strøm for å redusere smerte og betennelse. Massasje spesielt for quadriceps muskelen kan også være nyttig.
Medisiner for å lindre smerte eller betennelse kan ofte være svært gunstig i den generelle behandlingen av patellar senebetennelse. Din Fysioterapeut kan foreslå at du ser legen din for å diskutere bruken av antiinflammatoriske eller smertestillende medisiner i forbindelse med Din Fysioterapi behandling. Din Fysioterapeut kan også samarbeide direkte med legen din for å få råd om bruk av medisiner i ditt individuelle tilfelle.
da betennelse i patellar senen oftest oppstår på grunn av repeterende aktivitet, er hvile en viktig del av behandlingen av patellar senebetennelse. Relativ hvile er et begrep som brukes for å beskrive en prosess med hvile-til-utvinning basert på alvorlighetsgraden av symptomer. Hvis du opplever smerte mens du ikke gjør noe (hviler), betyr det at skaden er mer alvorlig, og Din Fysioterapeut vil gi råd om en periode med streng hvile og muligens til og med kort tid for immobilisering i en skinne eller spenne for å forhindre repeterende knefleksjon/forlengelse. Når smerte ikke lenger er tilstede i ro, er en gradvis økning i aktivitet tillatt så lenge det ikke er tilbake i hvilepine.
Når den første smerten og betennelsen har roet seg, vil Din Fysioterapeut i California South Bay fokusere på å forbedre fleksibiliteten, styrken og justeringen rundt kneleddet og hele underekstremiteten. Statiske strekker for muskler og vev rundt kneet (spesielt quadriceps og iliotibialbåndet på utsiden av kneet) vil bli foreskrevet av Din Fysioterapeut tidlig i behandlingen for å forbedre fleksibiliteten. Igjen, noen tetthet i muskler eller vev rundt kneet kan øke trekk på patellarsenen eller påvirke justeringen under gang, løping eller hopping, så det er viktig å ta opp dette umiddelbart. Dynamisk stretching (raske bevegelser som strekker vevet raskt) vil også bli undervist og vil bli innlemmet i rehabiliteringsøvelsesrutinen som en del av oppvarmingen når du kommer tilbake til å gjøre mer aggressiv fysisk aktivitet. Dynamiske strekk brukes til å forberede vevet for aktivitet, mens statiske strekker fokuserer mer på å få fleksibilitet.
Styrke ubalanser vil også påvirke justeringen av kneet og kan føre til at musklene strammer. Din Fysioterapeut vil avgjøre hvilke muskler i ditt individuelle tilfelle som krever mest styrking. Styrke i både kne og hofte (som styrer kneposisjonen) er svært viktig. Når du bøyer kneet, er patellarsenen plassert under belastning mens den strekker seg. Denne belastningen kan være enorm, spesielt når du hopper eller lander. For å forberede den helbredende senen for å ta denne belastningen, Vil Din Fysioterapeut foreskrive ‘eksentrisk’ muskelforsterkning. Eksentriske sammentrekninger oppstår når muskelen forlenger og senen legges under strekk. Bøye kneet raskt inn i en huk posisjon og deretter stoppe raskt (drop knebøy) oppfordrer kneet til å tilpasse seg den kraften som til slutt vil være nødvendig for å gå tilbake til fysisk aktivitet. Når det er hensiktsmessig, kan vekter legges til for å simulere den økte kroppsvekten som kneet varer under kjøring og hopping. Din Fysioterapeut kan også be deg om å gjøre denne øvelsen om bord skrå nedover (ca 25 grader) som har vist seg å også øke kraften gjennom senen. I tillegg kan en elektrisk muskelstimulator brukes som oppmuntrer til forbedret rekruttering av musklene det stimulerer. Alle øvelser bør være ferdig med minimal eller ingen smerte og fremme øvelsene bør gjøres på skjønn Av Din Fysioterapeut for ikke å blusse opp healing sene.
i tillegg til å strekke og styrke kneet, kan bracing eller taping patella hjelpe deg med å gjøre øvelser og aktiviteter med mindre smerte. Din Fysioterapeut kan utdanne deg på hvilken spenne som passer best for deg. De fleste braces for patellofemoral problemer er laget av mykt stoff, som klut eller neopren. Disse bukseseler arbeide ved å oppmuntre riktig justering av patella i femoral groove og/eller ved å fordele kraften på patellarsenen. Dette i sin tur antas å forbedre funksjonen av quadriceps mekanismen. Et alternativ til bracing er å tape patella på plass. Din Fysioterapeut kan gjøre dette for deg og også lære deg hvordan du gjør det selv. Taping er en enkel og kostnadseffektiv måte å avgjøre om en spenne vil redusere smerte før du faktisk investerer i en. Pasienter rapporterer vanligvis mindre smerte og forbedret funksjon med både taping og bracing.
Riktig justering av hele underekstremiteten er viktig for å redusere det totale stresset som er plassert på patellarsenen. I tillegg til å styrke og strekke, kan fotortotikk være nyttig for å korrigere fotposisjonen, noe som igjen oppmuntrer til riktig justering opp i underekstremitetskjeden. Din Fysioterapeut kan gi deg råd om hvorvidt orthotics ville være nyttig for deg, og også om hvor du skal kjøpe dem.
en kritisk del av vår behandling for patellar senebetennelse Ved Davis Og DeRosa Fysioterapi inkluderer utdanning på retur til fysisk aktivitet. Bøye og rette kneet oppstår ofte selv i daglige aktiviteter som å gå eller trapp klatring så en patellar sene som er utvinne fra skade kan lett bli forverret. Tilbake til normal fysisk aktivitet på en gradert tempo er avgjørende for å unngå repeterende senebetennelse smerte eller en kronisk skade. Din Fysioterapeut vil gi deg råd om det akseptable aktivitetsnivået i hvert trinn i rehabiliteringsprosessen og hjelpe deg med å komme tilbake til dine aktiviteter så raskt, men så trygt som mulig.
med et godt planlagt rehabiliteringsprogram og overholdelse av foreslåtte nivåer av hvile og aktivitetsendring, er de fleste pasienter i stand til å gå tilbake til sitt tidligere aktivitetsnivå uten gjentatte symptomer.
Davis Og DeRosa Fysioterapi tilbyr tjenester For Fysioterapi I California South Bay.