Traumer. La urgencia m ④ica de hoy

Språk: spansk
Referanser: 8
Side: 37-40
PDF-størrelse: 80.25 Kb.

ABSTRACT

en av de patologiske fenomener mer vanlig i thorax traumer er utholdenhet av intrapleeurals hematikk samlinger(hemothorax beholdt). Blodet i pleuralrommet har en tendens til å koagulere, senere utvikle seg til prosesser av angiofibroplasi og tett intrakavitær helbredelse, noe som kan forårsake viktige endringer i mekanikkventilasjon, utveksling av gasser og i forklaring av sekresjoner. Minimal invasiv kirurgi har vært stor høyde i de siste årene og deres indikasjoner fortsette å utvide. Evakueringen av hemothorax traumatisk koagulert er en av dem og må være laget av tidlig form for å være mer affektiv. Vi gjorde en beskrivende og retrospektiv studie som gjennomgikk kliniske filer av pasienter underdanig thoracoscopic kirurgi for drenering av hemothorax beholdt. Ved Hjelp av Røntgen av thorax og computertomografi til dem, blir gjort kirurgi i løpet av de første 7 dagene fra traumatisk. Ti thoracoscopies for drenering av hemothorax ble gjort koagulert, de 10 var av maskulin kjønn, med en alder gjennomsnitt på 33 år. Etiologien nummer ett var av prosjektil av skytevåpen hos 7 pasienter. Dagene som gikk fra det første traumet til dagen for kirurgisk hendelse var på 2 dager med rang fra 1 til 4. Gjennomsnittlig kirurgisk tid var 90 minutter. Mengden gjennomsnitt av hemothorax drenert var på 400 mL. Assosiert med hemothorax eksisterte andre kirurgiske funn koagulert og på grunn av disse i et tilfelle ble det til thorakotomi. Endopleural lyding ble pensjonert i en periode på 3 til 8 dager. Å ha som tid på sykehus opphold gjennomsnittlig 5 dager. Komplikasjonene var: atelektase 3, lungebetennelse 1, pachypleuritt 1. Vi hadde en dødelighet på 0% i denne studien. Den thoracoscopic i en utmerket metode for å evakuere hemothorax koagulert, med fordelene av enkelhet i utstyret, mindre kostnader og forebygging av forsinkede komplikasjoner. Sin fremtid avhenger av permanent instruksjon til beboerne og kirurger av den teknologiske utviklingen og bruk av ervervet erfaring til å trenge indikasjoner prosedyren. Dette er en foreløpig studie av vår erfaring i denne teknikken.

1. Andre Varer og Tjenester, Pé JG, Hryvvila A. overtredelse av omsetningskrav ogí en el manejo del hemot@rax traumatico koagulado. Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2005; 18: 195-198.

2. Garcupuna Nl, Padilla SR, Spak RC. Har du ikkeó ¿qué Hvorfor velge en annen spiller? Traumer 2005; 8: 82-88.

3. Dan MM, Michael EJ, Michael AW. Tidlig evakuering av traumatisk beholdt hemothoraces ved hjelp av thoracoscopy: en prospektiv, randomisert studie. Ann Thorac Surg 1997; 64: 1396-1401.

4. Heniford BT, Carrillo EH, Spania DA. Rollen av thoracoscopy i styringen av beholdt thoracic samlinger etter traumer. Ann Thorac Surg 1997; 63: 940-3.

5. Pradeep HN, Richard JV, Andrew JN. Thorakoskopisk evakuering av beholdt posttraumatisk hemothorax. Ann Surg 2004; 78: 282-6.

6. Bodney J. L., Robert J. K. Thoracoscopy for empyema og hemothorax. Bryst 1995; 109: 18-24.

7. Villegas MI, Morales CH. Drenering av koagulert hemothorax ved thoracoscopy prediktive suksessfaktorer.

8. Andrade-Alle R, Avila A, Pé JG. Traumatisk koagulert hemothorax. Rev Med Cient 2005; 18: 18-21.