Artificial pancreas improved type 1 diabetes management

en gezond voedsel eet en de glucosespiegel onder controle houdt met nieuwe technologieën, kan mensen met diabetes helpen hun conditie te beheersen.FatCamera/ E + / via Getty Images

Diabetes is een ziekte die optreedt wanneer uw bloedglucose, of bloedsuikerspiegel, te hoog is. Glucose is de belangrijkste energiebron van het lichaam. Insuline, een hormoon dat door de alvleesklier wordt gemaakt, vertelt de cellen van het lichaam om glucose op te nemen. Als u diabetes type 1 heeft, maakt uw lichaam geen insuline aan en bouwt glucose zich op in uw bloed. Na verloop van tijd kunnen hoge bloedglucosespiegels ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.

mensen met diabetes moeten hun bloedglucose regelmatig met een vingerstoot controleren of een continue glucosemonitor gebruiken. Ze nemen insuline wanneer dat nodig is door zichzelf injecties te geven of een insulinepomp te gebruiken. Onderzoekers hebben alles-in-één diabetesbeheersystemen ontwikkeld. Deze “kunstmatige alvleesklier” systemen volgen bloedglucose niveaus met behulp van een continue glucose monitor, berekenen wanneer insuline nodig is, en automatisch leveren met behulp van een insulinepomp. Kunstmatige alvleesklier systemen niet volledig elimineren van de behoefte aan de patiënt input, maar aanzienlijk verminderen het niveau van de inspanning.

om de werkzaamheid en veiligheid van een kunstmatige alvleesklier te testen, werd een team geleid door Drs. Sue A. Brown en Boris Kovatchev aan de Universiteit van Virginia en Dr. Roy W. Beck van het Jaeb Center for Health Research heeft een zes maanden durende studie uitgevoerd van het Control-IQ technologie systeem van Tandem Diabetes Care. Er werden 168 mensen ingeschreven met type 1 diabetes. De studie werd gefinancierd door NIH ‘ s National Institute of Diabetes and Digestive and nier Diseases (NIDDK). De resultaten werden online gepubliceerd op 16 oktober 2019 in het New England Journal of Medicine.

deelnemers werden willekeurig toegewezen om ofwel de controle-IQ kunstmatige pancreas of sensor-augmented pump (SAP) therapie te gebruiken. SAP maakt gebruik van een continue glucosemonitor en insulinepomp, maar vereist nog steeds frequente input en beslissingen van de gebruiker over wanneer en hoeveel insuline moet worden toegediend. Het Control-IQ-systeem maakt gebruik van geavanceerde computeralgoritmen om insulinedoses automatisch aan te passen op basis van glucosespiegels.

het Control-IQ artificial pancreas system. Tandem Diabetes zorg

de mensen die het kunstmatige alvleeskliersysteem gebruikten toonden een significante verhoging van de hoeveelheid tijd hun bloedglucose niveaus binnen het doelwaaier van 70 aan 180 mg/dL—van 61% aan het begin van de studie aan 71% bleven. Dit vertaalde zich naar een extra 2,6 uur per dag in bereik. De controlegroep bleef daarentegen onveranderd op 59%. Kunstmatige alvleeskliergebruikers toonden ook verbeteringen in tijd doorgebracht met hoge en lage bloedglucose en andere metingen met betrekking tot diabetes controle.

in beide groepen traden geen ernstige gevallen van lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) op. Diabetische ketoacidose-een levensbedreigende complicatie—trad op bij één deelnemer in de kunstmatige pancreasgroep als gevolg van een probleem met de insulinepompopstelling, genaamd falen van de infusieset van de pomp.

” dit kunstmatige alvleeskliersysteem heeft een aantal unieke eigenschappen die de glucosecontrole verbeteren boven wat met traditionele methoden haalbaar is, ” zegt Kovatchev. “In het bijzonder is er een speciale veiligheidsmodule gewijd aan de preventie van hypoglykemie, en er is geleidelijk intensievere controle’ s nachts om bijna-normale bloedsuikerspiegel elke ochtend te bereiken.”

” kunstmatige alvleeskliertechnologie heeft een enorm potentieel om het dagelijks leven van mensen met type 1 diabetes te verbeteren,” zegt NIDDK-directeur Dr.Griffin P. Rodgers. “Door het beheer van type 1 diabetes gemakkelijker en nauwkeuriger te maken, kan deze technologie de dagelijkse belasting van deze ziekte verminderen, terwijl ook mogelijk diabetes complicaties zoals oog -, zenuw-en nierziekten verminderen.”