Flexibele sigmoidoscopie

Wat is een flexibele sigmoidoscopie?

dit is een onderzoek van de linker helft van uw dikke darm (ook bekend als de dikke darm of de dikke darm).

de Endoscopist gebruikt voor deze procedure een flexibele sigmoidoscoop of zijn langere tegenhanger, de colonoscoop. Dit is een lange flexibele buis die ongeveer dezelfde dikte heeft als je pink, het verlicht de bekleding van je dikke darm en heeft een sensor aan het einde om videobeelden vast te leggen die worden teruggestuurd naar een televisiescherm in de kamer.

tijdens het onderzoek moet de endoscopist mogelijk een aantal weefselmonsters nemen, bekend als biopten, van het slijmvlies van de dikke darm voor verdere analyse. Dit is volledig pijnloos. Foto ‘ s kunnen ook worden genomen voor uw medische dossiers.

Waarom heb ik een sigmoidoscopie nodig?

er zijn een aantal redenen waarom deze test kan worden aanbevolen en uw arts zal deze met u bespreken. De gemeenschappelijke aanwijzingen voor een colonoscopie omvatten:

• een verandering in uw gebruikelijke darmgewoonte naar obstipatie of diarree
• bloedingen in de rugpassage
• een overzicht van een bekende darmaandoening (bijv. inflammatoire darmziekte, colonpoliepen)
• om een afwijking te beoordelen of te behandelen die is waargenomen bij andere tests, zoals bariumklysma of CT-scan

als geen van deze situaties op u van toepassing is, zal uw arts eventuele andere redenen uitleggen voor deze test.

krijg ik sedatie?

flexibele sigmoidoscopie is een korte test en de meeste mensen zullen comfortabel blijven zonder sedativa of pijnstillers. Als u zich vooral zorgen maakt over de test, kunnen we slaapverdoving of Entonox-gas geven.

Slaapverdoving

sedatieve geneesmiddelen kunnen in een ader in uw arm worden toegediend, waardoor u slaperig en ontspannen wordt voor de gastroscopie.

deze geneesmiddelen zullen u niet bewusteloos maken als een algehele narcose. U bevindt zich in een staat die bekend staat als coöperatieve sedatie, wat betekent dat, hoewel slaperig, u nog steeds kunt horen wat er tegen u wordt gezegd en in staat zal zijn om eenvoudige instructies tijdens het onderzoek te volgen, soms kan sedatie ook voorkomen dat u zich daarna iets over de procedure herinnert.

uw zuurstofgehalte en hartslag zullen tijdens de procedure worden gecontroleerd, en uw bloeddruk kan ook worden geregistreerd. U ontvangt zuurstof door kleine buisjes die net onder uw neus rusten.

als u voor sedatie kiest, moet u ervoor zorgen dat een vriend of familielid u ophaalt bij de endoscopie-eenheid en wij raden aan dat zij daarna bij u blijven. U mag 24 uur na verdoving niet rijden, fietsen, machines bedienen, ladders beklimmen of belangrijke documenten ondertekenen.

Als u deze afspraken niet kunt maken, kunnen wij u geen sedatie geven.

Entonoxgas

Entonox is een kleurloos en reukloos gas dat bestaat uit zuurstof en lachgas. Het is hetzelfde gas dat wordt gebruikt door zwangere vrouwen tijdens weeën. Het kan ook nuttig zijn tijdens flexibele sigmoidoscopie en colonoscopie omdat het helpt om pijn te verlichten en een kalmerend effect heeft.

het gas wordt toegediend door middel van een speciaal mondstuk dat u tijdens de ingreep moet vasthouden. Een tweeweg ventiel systeem kunt u normaal ademen door het mondstuk. Het Entonox-gas begint binnen 30 seconden te werken en u kunt zich licht in het hoofd en slaperig voelen. U kunt de hoeveelheid gas die u ontvangt zelf controleren door simpelweg het mondstuk te verwijderen, maar uw verpleegkundige zal u gedurende de hele procedure nauwlettend in de gaten houden.

een van de voordelen van Entonox is dat wanneer uw procedure voorbij is, het gas snel uit het lichaam wordt geëlimineerd en dat u meestal veilig bent om de afdeling kort daarna te verlaten. In tegenstelling tot slaapverdoving mag u slechts 30 minuten na de test rijden, zolang u zich weer normaal voelt.

Entonox is bij de meerderheid van de mensen zeer veilig. Het kan lichte misselijkheid, duizeligheid en een droge mond veroorzaken. Als de effecten van het medicijn slijten zeer snel, zo doen deze bijwerkingen. Houd er rekening mee dat Entonox mogelijk niet geschikt is voor u als u ademhalingsaandoeningen heeft zoals COPD, ernstig bulleus emfyseem of een ingeklapte long.

Hoe bereidt u zich voor op uw sigmoidoscopie?

het is uiterst belangrijk dat de linkerkant van uw darm volledig leeg is voor een flexibele sigmoidoscopie om een adequate inspectie van het slijmvlies van uw dikke darm mogelijk te maken.

dit wordt meestal bereikt door u een laxeermiddel voor darmreiniging te geven dat u thuis kunt innemen op de dag voor de ingreep. Soms is een klysma op de dag van de test alles wat nodig is, wordt u geïnformeerd als dit het geval is

op onze endoscopie-eenheden gebruiken we meestal een darmreinigingsmiddel genaamd Moviprep®, u moet zijn voorzien van deze medicatie samen met duidelijke instructies over hoe het toe te dienen. Als u vragen heeft, aarzel dan niet om contact op te nemen met de endoscopie-eenheid en wij helpen u graag verder.

als u is verteld dat u een klysma krijgt voor uw flexibele sigmoidoscopie, zal dit kort voor uw ingreep op de afdeling endoscopie worden toegediend. Een klysma is een vloeibaar preparaat dat wordt gespoten in de achterste passage en induceert een stoelgang. Dit zal helpen om ervoor te zorgen dat de linkerkant van uw darm helder is.

Wat gebeurt er als ik arriveer?

onze receptiemedewerkers zullen u op de eenheid begroeten; zodra zij uw gegevens hebben gecontroleerd, krijgt u een plaats in de wachtkamer aangeboden. Uw verpleegkundige zal u vragen kort voor de ingreep naar de voorbereidingsruimte te komen.

uw verpleegkundige zal uw identiteit controleren en alle medische aandoeningen, medicatie en allergieën ondergaan om er zeker van te zijn dat het veilig is om verder te gaan. Het zou zeer nuttig zijn als u een lijst van al uw medicijnen mee zou kunnen nemen, uw verpleegkundige zal er ook voor zorgen dat er regelingen zijn getroffen voor uw reis naar huis. Uw bloeddruk en pols zullen worden gecontroleerd voorafgaand aan de procedure.

u wordt gevraagd om een ziekenhuisjurk aan te trekken en we kunnen ook shorts met bescheidenheid aanbieden die u tijdens de procedure goed bedekt houden om uw waardigheid te behouden.

neem geen grote hoeveelheden geld of waardevolle spullen mee.

uw Endoscopist zal uw toestemmingsformulier doorlopen en al uw vragen beantwoorden. Als u uw toestemmingsformulier al heeft ondertekend, bevestigen wij dat u niet van gedachten bent veranderd.

Als u besloten hebt sedatie te ondergaan, zal een plastic buisje, bekend als een canule, in een ader in uw hand of arm worden ingebracht zodat de geneesmiddelen kunnen worden geïnjecteerd.

Wat gebeurt er tijdens de procedure?

de sigmoidoscoop wordt in de achterste passage ingebracht en rond de linkerkant van uw dikke darm gemanoeuvreerd. Er zijn een aantal bochten die van nature voorkomen in de darm en onderhandelen deze kunnen resulteren in korte periodes van ongemak.

lucht wordt tijdens het onderzoek voorzichtig in de darm gebracht om de doorgang van de camera te vergemakkelijken. U kan worden gevraagd om van positie te veranderen tijdens de test, om te helpen passeren de endoscoop rond uw darm, en de endoscopie verpleegkundigen zal u helpen bewegen indien nodig.

wij zullen ervoor zorgen dat u tijdens de hele procedure goed bedekt bent om uw waardigheid te behouden.

zodra de sigmoidoscoop aan de linkerkant van uw darm is doorgegeven, zal de endoscopist het instrument langzaam terugtrekken en het slijmvlies van uw darm nauwkeurig controleren om eventuele afwijkingen op te sporen. Een deel van de lucht geblazen in de darm zal ook worden verwijderd, die ervoor zal zorgen dat u comfortabel blijven.

tijdens de procedure kunnen monsters, bekend als biopten, worden genomen van het slijmvlies van uw darm voor analyse in onze laboratoria. Deze zullen worden bewaard voor toekomstige tests als ze nodig zijn.

de procedure duurt gewoonlijk ongeveer 10 minuten, maar dit kan variëren afhankelijk van het aantal wendingen in uw darm en of aanvullende procedures nodig zijn.

Wat is een poliep / polypectomie?

een poliep is een kleine groei die zich kan vormen op de darmwand. De meeste poliepen zijn onschadelijk, maar als ze worden gelaten om te groeien, kunnen sommige vormen van poliepen zich ontwikkelen in een kanker.

het verwijderen van een poliep wordt een polypectomie genoemd en wordt uitgevoerd met behulp van verschillende instrumenten via centrale kanalen van de endoscoop.

als een poliep aan de linkerkant van uw darm wordt gevonden, is er een grotere kans dat u poliepen aan de rechterkant van uw darm heeft. Aangezien een flexibele sigmoidoscopie niet de rechterkant van uw darm bereikt, kan het zijn dat als een poliep wordt gevonden U wordt gevraagd om op een andere dag terug te keren voor een volledige colonoscopie dit maakt het mogelijk de gehele dikke darm te onderzoeken en eventuele verdere poliepen te verwijderen.

Wat gebeurt er na de procedure?

u wordt begeleid naar het herstelgebied om te rusten terwijl u herstelt van uw procedure, als u ervoor kiest om keelspray te gebruiken, krijgt u een koud drankje aangeboden wanneer het gevoel in uw keel weer normaal is.

als u sedatie heeft gekregen, duurt het gewoonlijk ongeveer 30 minuten voordat de eerste effecten van sedatie uitgewerkt zijn, hoewel sommige mensen zich onmiddellijk na de ingreep volledig alert kunnen voelen, terwijl u uw zuurstofgehalte, bloeddruk en hartslag herstelt. De geneesmiddelen blijven echter tot 24 uur in uw bloed zitten en u kunt zich met tussenpozen slaperig voelen door geheugenverlies. Je hebt iemand nodig om je naar huis te begeleiden en je te begeleiden voor deze periode van 24 uur.

als u tijdens de procedure Entonoxgas hebt gekregen, verdwijnen de effecten gewoonlijk binnen enkele minuten. Je wordt in de afdeling geobserveerd totdat je je weer normaal voelt.

voordat u de afdeling verlaat, zal uw verpleegkundige of arts u de bevindingen van uw gastroscopie en eventuele medicatie of verdere onderzoeken die nodig kunnen zijn, uitleggen; zij zullen u ook informeren als u verdere afspraken nodig heeft.

indien biopsieën werden genomen, moeten deze naar het pathologisch lab worden gestuurd voor verdere analyse. Het kan tot twee weken duren voordat deze resultaten beschikbaar zijn, een kopie van de resultaten wordt naar uw huisarts gestuurd.

sedatie kan u vergeetachtig maken en u kunt graag een familielid of vriend bij u hebben wanneer u deze informatie krijgt.

zijn er risico ‘ s?

flexibele sigmoidoscopie wordt over het algemeen beschouwd als een zeer veilige test, maar zoals bij de meeste medische procedures zijn er enkele risico ‘ s. Uw arts zal deze risico ’s in overweging hebben genomen en van mening zijn dat de voordelen van deze procedure opwegen tegen de mogelijke risico’ s voordat hij u voorstelde de procedure uit te voeren.

u kunt gedurende enkele uren na de ingreep een opgeblazen gevoel en buikklachten ervaren, omdat lucht wordt gebruikt om de darm op te blazen. Dit kan vaak worden afgelost door wind in de achterpassage.

als u ervoor kiest sedatieve geneesmiddelen te gebruiken, kunnen deze uw ademhaling vertragen of resulteren in een daling van uw bloeddruk. Dit is de reden dat we geen hoge doses van de medicijnen geven voor de procedure. We controleren uw ademhaling en zuurstofniveau zorgvuldig gedurende de hele procedure en dit wordt zelden een probleem. In ieder geval, een tegengif voor de kalmerende geneesmiddelen die we gebruiken is altijd beschikbaar en dit kan de effecten onmiddellijk omkeren.

de belangrijkste risico ‘ s van sigmoidoscopie zijn::

• perforatie (of een scheur in de darmwand)
• bloeding

het risico op perforatie is minder dan 1 voor elke 15.000 uitgevoerde ingrepen, maar kan hoger zijn als een poliep wordt verwijderd. Klik hier voor meer informatie over dit risico. Significante bloedingen kunnen één keer in elke 200 tot 400 procedures optreden.

als de darmvoorbereiding niet effectief is geweest en er nog steeds ontlasting in uw darm is, kan dit afwijkingen verbergen die gemist kunnen worden.

zijn er alternatieven voor een flexibele sigmoidoscopie?

een röntgentest (bariumklysma) of een CT-scan (CT virtuele colonoscopie) kan worden gebruikt om uw dikke darm te bekijken.het belangrijkste nadeel van deze tests is dat ze alleen foto ‘ s geven van de vorm van uw darm en niet toestaan dat monsters worden genomen of poliepen worden verwijderd. Je zou een soortgelijke darmvoorbereiding nodig voor deze tests ook.

uw arts heeft een bariumklysma of CT virtuele colonoscopie voor u overwogen voordat hij u vroeg een flexibele sigmoidoscopie te ondergaan.

als u vragen heeft over deze alternatieven, meld deze dan aan uw arts.