– Zie: Lagere Cervicale Burst Frx:
– Discussie:
– meest ernstige fractuur van de cervicale wervelkolom
– de resultaten van combinatie van extreme flexie & drukkrachten
– vaak is het resultaat van een duik in een ondiep bad van water;
– geassocieerde w/ acute anterieure cervicale cord syndroom
– quadriplegie, verlies van gevoelens van pijn, temperatuur en aanraking;
– in voor volwassenen, dit frx komt het meest voor bij C5-C6
– frx is instabiel als gevolg van volledige verstoring van zowel ligamentair en benige structuren;
– type van flexie instabiliteit w/ falen van de voorste kolom en/of anterieure & midden kolommen, w/ bijkomende verstoring van het posterieure
ligamentair complex;
– voorste kolom fout:
– wanneer slechts de voorste kolom mislukt, de voorste wervellichaam frx & posterieure longitudinale banden mislukken;
– in de breuk van de middelste kolom is intact en neurologische aandoeningen komen minder vaak voor;
– middelste kolom falen:
– traan fractuur luxatie over grote krachten;
– w/ falen van de middelste kolom, kan er retropulsion van het bot tot in het wervelkanaal (burst frx);
– er is een hogere incidentie van neurologische letsel w/ middelste kolom falen;
– traan kan gepaard gaan met een anteroinferior lichaam fragment, of een posterior inferior fragment;
– de postero-inferieure fragment kan een invloed hebben in het kanaal en de oorzaak van verlamming;
– Fractuur Kenmerken:
– kyphosis op het niveau van het letsel
– kyphosis w/ posterior verplaatsing van de rug tot boven het niveau van de frx en verbreding of “uitwaaieren” van de posterieure ligamentair
structuren;
– wervellichaam frx: – driehoekige frag uit de anteroinferior lichaam
– vernauwing van de schijf ruimte,
– verbreding van de interspinale en interlaminar ruimten
– anterieure luxatie / subluxatie van articulaire fascets;
– posterior verplaatsing van de betrokken wervel-benige fragmenten w/ variërende graden van het compromis van de AP diameter van het kanaal;
– burst frx & hyperextension teardrop frx zijn geassocieerd;
– op CT-scan een karakteristieke bevinding van flexie Teardrop fracturen is saggitale fractuur door het wervellichaam