Paniked about polycysteus ovariumsyndroom? PCOS is een ongelooflijk gemeenschappelijke voorwaarde die hoe de eierstokken van een vrouw werken beà nvloedt, maar nog steeds met zijn eerlijk aandeel van verwarring komt.
we spreken met Consultant verloskundige en gynaecoloog Dr Amma Kyei-Mensah, directeur van IVI vruchtbaarheid Dr Manuel Fernandez en vruchtbaarheid expert Dr Geetha Venkat over PCOS symptomen, behandeling en vruchtbaarheid tips:
- Wat is polycysteus ovariumsyndroom?
- wat als u slechts enkele symptomen heeft?
- Is er een verband tussen PCOS en testosteron?
- heeft u problemen met het concipiëren?
- kan de anticonceptiepil PCOS onder controle houden?
- helpt gewichtsverlies PCOS?
- kunt u zwanger worden als u PCOS heeft?
- Is er een verband tussen PCOS en diabetes?
- beïnvloedt PCOS de botdichtheid?
Wat is polycysteus ovariumsyndroom?
tot 10% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt verondersteld PCOS te hebben, een aandoening die de werking van de eierstokken van een vrouw beïnvloedt.
dus wat is PCOS precies? Vaak heeft het buitenoppervlak van de eierstok verschillende kleine cysten. Deze cysten kunnen verhinderen dat de eieren volledig rijpen en worden vrijgegeven, zodat kan een vrouw met PCOS minder vaak ovuleren en onregelmatige (of afwezige) periodes hebben. Als dit gebeurt, kan ze het moeilijker vinden om zwanger te raken.
PCOS wordt ook geassocieerd met een aantal andere symptomen, waaronder:
- overtollig lichaamshaar
- haaruitval op het hoofd
- Acne
- gewichtsverlies
- onregelmatige menstruaties
- vruchtbaarheid
wat als u slechts enkele symptomen heeft?
een van de grootste misvattingen over PCOS is dat het een enkele entiteit is, in plaats van een verzameling van tekenen en symptomen. In feite is het een aandoening die uiteindelijk kan worden gediagnosticeerd door een reeks van professionals in de gezondheidszorg: van dermatologen tot metabole artsen.
‘ een van de kenmerken zou kunnen zijn meerdere kleine cysten op uw eierstokken op een scan. Een andere functie kan acne of ongewenst haar op je gezicht, borst, lippen of buik,’ zegt Dr Kyei-Mensah. ‘Als alternatief kunnen er onregelmatigheden zijn in je menstruatiecyclus. U moet twee van de drie van deze functies worden beschouwd als het hebben van polycysteus ovariumsyndroom.’
tot 10 procent van de vrouwen van reproductieve leeftijd wordt verondersteld om polycystisch ovariumsyndroom te hebben.
er is geen typische PCOS-patiënt. Als u veel kleine cysten op uw eierstokken en onregelmatige menstruaties heeft, zelfs als u een heldere huid heeft en geen problemen met lichaamshaar heeft, kunt u het syndroom hebben. Ook, je zou kunnen hebben ernstige acne en afwezige periodes, maar uw eierstokken zien er prima uit op een scan, en je zou nog steeds PCOS.
Is er een verband tussen PCOS en testosteron?
sommige vrouwen, met name vrouwen met overmatig lichaamshaar en acne, kunnen merken dat ze mannelijke hormonen (androgenen genoemd), meestal testosteron, hebben verhoogd. Maar andere vrouwen met veel hogere androgenen kunnen een vlekkeloze huid en haarloze dijen hebben.
het gaat niet alleen om de hoeveelheid androgenen, maar ook om hoe uw lichaam (meestal uw huid of haarfollikels) op het hormoon reageert. Sommige vrouwen hebben gewoon meer gevoeligheid voor androgenen, zodat zelfs normale testosteronniveaus kunnen worden geassocieerd met acne en ongewenst haar in sommige gevallen.
heeft u problemen met het concipiëren?
Als u geen andere symptomen van PCOS heeft, zult u waarschijnlijk geen moeite hebben om zwanger te worden. Veel vrouwen die een echografie hebben om redenen die geen verband houden met hun vruchtbaarheid (zoals buikpijn) vinden dat ze cysten op hun eierstokken hebben en zich onnodig zorgen maken.
“een polycystische eierstok op scan zonder een van de andere symptomen is een zeer veel voorkomende bevinding,” zegt Dr. Kyei-Mensah. ‘Vrouwen worden erg boos als ze het online opzoeken, maar meestal gaat het goed.’
⚠ ️ als u bang bent dat u PCOS heeft of vragen hebt over uw vruchtbaarheid, bezoek dan uw huisarts of een vruchtbaarheidsspecialist.
kan de anticonceptiepil PCOS onder controle houden?
Als u niet op zoek bent om zwanger te worden, zullen anticonceptiepillen waarschijnlijk veel PCOS – symptomen helpen-vooral die geassocieerd met mannelijke hormonen zoals overtollig lichaamshaar en acne. Bepaalde merken van de pil zoals Dianette en Yasmin zijn ideaal voor deze symptomen omdat ze een anti-androgeen bevatten om het effect van mannelijke hormonen te verminderen.
maar voor welk merk u ook kiest, de pil zal uw menstruatie reguleren door u elke maand een lichte onttrekkingsbloeding te geven wanneer u een week met de pil stopt, zodat u er zeker van kunt zijn dat u niet zwanger bent. Dr. Kyei-Mensah adviseert dat vrouwen met PCOS die geen menstruatie hebben en niet op de pil zijn minstens een paar keer per jaar moeten bloeden, zodat de voering van de baarmoeder zeker wordt vergoten.
Als u niet op zoek bent om zwanger te worden, zal de pil waarschijnlijk helpen een heleboel PCOS symptomen.
‘als je PCOS hebt, maken je eierstokken nog steeds veel oestrogeen aan en is er een klein risico dat je een verdikte baarmoederslijmlaag maakt die abnormale cellen kan ontwikkelen,’ zegt Dr.Kyei-Mensah. ‘Daarom raden we ten minste 3 – 4 periodes per jaar aan voor vrouwen met PCOS die normaal gesproken geen menstruatie hebben.’
helpt gewichtsverlies PCOS?
gewichtsverlies kan een positief effect hebben en kan uw menstruatie herstellen, maar alleen als u om te beginnen al overgewicht hebt. “Afvallen is een van de hoofdlijnen van de behandeling en het kan net zo efficiënt zijn als sommige behandelingen met hormonen,” zegt Dr Fernandez.
als u slank bent, is een dieet geen goed idee, maar gezond eten en regelmatig bewegen is nog steeds belangrijk.
kunt u zwanger worden als u PCOS heeft?
kunt u nog steeds zwanger worden als u een polycysteus ovariumsyndroom heeft? Als je hoopt om zwanger te raken en denkt dat je PCOS, zoek vruchtbaarheid hulp voor de normale een jaar aanbeveling, zegt Dr Fernandez. Als je al zes maanden zonder vreugde probeert, is het de moeite waard om met een vruchtbaarheidsspecialist te praten.
Dr Venkat zegt dat ongeveer 60 procent van haar patiënten PCOS heeft. En voordat IVF wordt overwogen, wordt een medicijn genoemd clomifene gebruikt om de eieren van een vrouw te helpen tot rijping groeien en in ovulatie worden vrijgegeven.
als je hoopt om zwanger te raken en denkt dat je PCOS, zoek vruchtbaarheid hulp.
‘Clomiphene is de basisonderbouwing van traditionele vruchtbaarheidshulp, maar sommige vrouwen zullen niet antwoorden. Voor deze patiënten moeten we de eieren direct laten groeien door ze hormonen als FSH te geven”, zegt Dr Venkat. ‘Natuurlijk, als dit niet werkt na een paar maanden proberen, de vrouw kan nodig zijn om IVF proberen.’
Is er een verband tussen PCOS en diabetes?
in de afgelopen jaren is PCOS in verband gebracht met de manier waarop het lichaam van vrouwen insuline gebruikt – het hormoon dat de suikerspiegel in uw bloed regelt en bepaalt hoeveel er in vetcellen wordt opgeslagen voor toekomstig gebruik. Overgewicht vrouwen met PCOS zijn veel meer kans om type 2 diabetes te ontwikkelen dan de gemiddelde vrouw, maar zelfs als je slank met PCOS bent, is uw risico verhoogd. Het is dus belangrijk om een dieet te eten dat weinig suiker bevat en regelmatig te sporten, zelfs als je slank bent.
het diabetesgeneesmiddel metformine kan aan vrouwen worden voorgeschreven om hun insulineresistentie te verminderen, de regelmaat van hun menstruatie te verbeteren en kan zelfs testosterongerelateerde symptomen zoals overmatig lichaamshaar en acne verminderen.
beïnvloedt PCOS de botdichtheid?
een andere veel voorkomende misvatting is dat vrouwen met PCOS niet genoeg van het vrouwelijke hormoon oestrogeen produceren, maar dit is zelden het geval. In feite produceren ze vaak hogere hoeveelheden. Oestrogeen is nodig om een sterk skelet te bouwen. Ondanks het niet hebben van periodes, maken de vrouwen met PCOS nog overvloed van oestrogeen zodat zijn zij niet op risico van dunne, broze beenderen.
laatst bijgewerkt: 10-12-19