de verlengde genezingsperiode die nodig is na een lumbale spinale fusie chirurgie maakt postoperatieve zorg bijzonder belangrijk. Terwijl spinale fusie chirurgie heeft een hoge slagingspercentage voor het stabiliseren van 2 of meer aangrenzende wervels en waardoor een terugkeer naar eerdere normale activiteit niveaus, de hersteltijd kan variëren op basis van vele factoren. Deze factoren omvatten de omvang van de operatie, andere medische aandoeningen, en hoe nauw de zorg instructies worden gevolgd. Patiënten met posterieure lumbale intercorporele fusie (Plif) besteden doorgaans meer tijd aan herstel in het ziekenhuis.
Bekijk: video van posterieure lumbale Intercorporele fusie (PLIF)
hersteltijd van spinale fusie
de meeste mensen kunnen ongeveer 2 tot 4 dagen na een operatie van de lumbale spinale fusie naar huis terugkeren (als er andere mensen thuis zijn). Rijden kan worden hervat een paar weken na dat als off opioïde medicijnen. Het duurt meestal ongeveer 4 tot 6 weken om terug te keren naar een kantoor of zittend werk, maar het kan 3 maanden of langer duren om terug te keren naar activiteiten die meer fysiek zijn.
ondanks de naam van de operatie is de wervelkolom niet echt gefuseerd tijdens een lumbale spinale fusieprocedure. In plaats daarvan, tijdens de operatie wordt een bottransplantaat of substituut geplaatst in de wervelkolom die de botgroei tussen de aangrenzende wervels vergemakkelijkt om uiteindelijk een bot te vormen, een proces dat meestal ongeveer 3 tot 6 maanden duurt. Het nieuwe bot zal de wervelkolom in dat segment immobiliseren. Schroeven, kooien, platen en staven kunnen worden geïmplanteerd tijdens de operatie om het gebied te stabiliseren, terwijl het bot geneest en vast wordt. Sommige patiënten dragen ook een brace tijdens herstel die beweging beperkt.
het bot blijft rijpen en stollen gedurende 12 tot 18 maanden na de operatie. Veel mensen met een single—level fusie zijn in staat om terug te keren naar alle activiteiten—zelfs krachtige degenen zoals gewichtheffen of bouwwerkzaamheden-ongeveer 6 maanden na de operatie.
factoren die de hersteltijd kunnen vertragen
terwijl het doorgaans 3 tot 6 maanden duurt voordat aangrenzende wervels fuseren tot één vast bot na een operatie, kan het genezings-en fusieproces bij sommige patiënten langer duren als gevolg van::
- roken of andere nicotineproducten (die toxinen bevatten die de botgroei belemmeren)
- obesitas en osteoporose
- bepaalde chronische ziekten, zoals diabetes
- ondervoeding
- depressie
- langdurig gebruik van opioïden vóór de operatie
- prednison medicatie
zie additionele factoren en overwegingen
andere factoren kunnen het herstel ook vertragen. Bijvoorbeeld, het aangaan van activiteiten met een hoger risico (zoals buigen, tillen, of draaien) tijdens het vroege deel van het herstel kan resulteren in een tegenslag of vereisen een tweede operatie.
zie mislukte spinale fusie chirurgie
vooruit plannen voor spinale fusie
bezorgdheid over pijnbestrijding na een lumbale spinale fusie komt vaak voor. Praten met de chirurg van tevoren over pijnverlichting opties helpt om realistische verwachtingen te stellen. Als patiënten op chronische opioïde medicatie voor 3 maanden voor de operatie, het krijgen van adequate pijn controle vroeg na de operatie is erg moeilijk. Het verkrijgen van vullingen voor medicijnen die oxycodon of morfine bevatten is vaak meer tijdrovend dan in het verleden, dus het controleren van tevoren met de chirurg over het navulproces kan helpen problemen te voorkomen.
zie Adequate pijncontrole na Rugchirurgie
de thuisvoorbereiding maakt ook een soepel herstel waarschijnlijker:
- houd alledaagse voorwerpen gemakkelijk toegankelijk. Door veelvoorkomende voorwerpen op gemakkelijk bereikbare plaatsen te houden, wordt buigen en bereiken gemakkelijker vermeden.
- Plan vooruit op maaltijden. Om te minimaliseren staan en bewegen rond de keuken om maaltijden te bereiden, voorraad op microwaveable maaltijden of koken en bevriezen voedsel voor later gebruik.
- om hulp vragen. Het kan nodig zijn om iemand te helpen met zwaardere klusjes, zoals wasgoed.
bekijk hoe u uw huis moet voorbereiden op Herstelvideo
het wordt aanbevolen om ook de chirurg te vragen naar ideeën over de voorbereiding van een terugkeer naar huis na een fusieoperatie, zoals of de patiënt eerst trappen kan gebruiken.