Wat Is Peripartum cardiomyopathie (PPCM)?

zwangerschap eist zijn tol op uw lichaam, zelfs als het vrij is van complicaties. Maar in zeldzame gevallen kan het leiden tot een ernstige vorm van hart-en vaatziekten bekend als PPCM. Hier is meer over de waarschuwingssignalen van peripartum cardiomyopathie en wat te doen.

Wat is peripartum cardiomyopathie of PPCM?

Peripartumcardiomyopathie (PPCM)-ook bekend als postpartum — of zwangerschapsgerelateerde cardiomyopathie-is een zeldzame vorm van hartfalen die optreedt bij een aanstaande moeder tijdens de laatste maand van de zwangerschap of, vaker, binnen de eerste vijf tot zes maanden na de bevalling.

de aandoening treedt op wanneer de kamers van het hart vergroten en de spieren van het hart verzwakken, waardoor het hart niet voldoende zuurstofrijk bloed naar de rest van het lichaam kan pompen. Het kan de kracht van een nieuwe moeder wegnemen en de ademhaling bemoeilijken.

gelukkig komt PPCM niet vaak voor — treft alleen ongeveer 1.000 tot 1.300 vrouwen in de VS per jaar. Maar het American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG) meldde in 2019 dat PPCM de belangrijkste oorzaak is van moedersterfte, goed voor 23 procent van hen in de late postpartumperiode, met hogere sterftecijfers voor gekleurde vrouwen en vrouwen met een laag inkomen. Daarom is het belangrijk om de tekenen en symptomen te kennen, zodat het goed kan worden gediagnosticeerd en behandeld.

peripartum cardiomyopathie symptomen

symptomen van peripartum cardiomyopathie kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de aandoening, maar dit zijn de meest typische symptomen van PPCM:

• vermoeidheid. Vrouwen kunnen zich moeder voelen dan normaal, hoewel het moeilijk kan zijn om onderscheid te maken van normale late zwangerschap of new-mom vermoeidheid.
• hartkloppingen. U kunt een gevoel van overgeslagen hartslagen of een race hart.
• kortademigheid bij Activiteit en vlak liggen. Als mild, kan het voelen als typische kortademigheid tijdens de zwangerschap en het derde trimester (of postpartum wanneer u herstellende bent, druk met de baby en slaaptekort). Meer ernstige kortademigheid is wat je in de gaten wilt houden, wat meer opvalt, vooral als het wordt ervaren, zelfs wanneer u gaat liggen.
• zwelling in de voeten en benen. Ook dit kan lastig te herkennen zijn, omdat oedeem tijdens de zwangerschap een veel voorkomend symptoom is en meestal niet één om je zorgen over te maken. Als u last heeft van extreme, plotselinge of ongewone zwelling, raadpleeg dan uw arts. Wanneer de zwelling opduikt omdat het hart niet goed pompt en vocht begint te accumuleren in de onderste ledematen, kan PPCM een probleem zijn.
• lage bloeddruk. Soms, bloeddruk is normaal wanneer zittend of liggend, maar zal dalen wanneer het opstaan in vrouwen die PPCM krijgen.
• zwelling van nekaderen.
• hoesten.
• pijn op de borst.

veel PPCM — symptomen lijken op de tekenen van meer goedaardige aandoeningen, waardoor ze gemakkelijk te verwijderen zijn-maar het is belangrijk om met uw arts te praten als u een van deze symptomen ervaart.

Meer Over Uw Postpartum Gezondheidszorg

Postpartum Symptomen en Oplossingen om U Via

het Hebben van een keizersnede (sectio)

het Herkennen van een Postnatale Depressie

Postpartum Symptomen en Oplossingen om U Via

het Hebben van een keizersnede (sectio)

herkenning van postpartumdepressie

Wanneer komt peripartum cardiomyopathie typisch boven?

PPCM kan elk moment aan de oppervlakte komen tijdens de laatste maand van de zwangerschap of, meer typisch, binnen de eerste vijf tot zes maanden na de bevalling — maar in 80 procent van de gevallen gebeurt het binnen drie maanden na de bevalling, volgens de American Heart Association. Ongeveer 10 procent van de gevallen verschijnen in de laatste maand van de zwangerschap.

de aandoening kan moeilijk te detecteren zijn omdat sommige van de symptomen — vermoeidheid, zwelling, kortademigheid, enzovoort — zeer vergelijkbaar zijn met die welke kenmerkend zijn voor het laatste trimester van de zwangerschap of vroege postpartum. Toch moet u uw arts te zien als je ze ervaart. Hij of zij kan testen uitvoeren, waaronder een echocardiogram (een echografie van het hart), uit te sluiten PPCM.

PPCM risicofactoren en oorzaken

het is onduidelijk wat PPCM veroorzaakt, maar er is enig bewijs dat er een genetische component aan de aandoening kan zijn. Het maakt niet uit wat er achter zit, er zijn sommige risicofactoren geassocieerd met hogere kansen op het ontwikkelen van peripartum cardiomyopathie, met inbegrip van:

• Een geschiedenis van hart-problemen, zoals een ontsteking van de hartspier (myocarditis) of de kleine bloedvaten ziekte
• Obesitas
• Een geschiedenis van het roken
• Een geschiedenis van alcoholisme
• Afro-Amerikaanse afkomst
• Slechte voeding
• het Dragen van een veelvoud
• Leeftijd — meer dan de helft van de vrouwen die de ontwikkeling van PPCM zijn meer dan 30 jaar
• pre-eclampsie of gestational hypertension

Behandelingen voor peripartum cardiomyopathie

Behandeling van PPCM zich vooral richt op het verlichten en het stabiliseren van de symptomen en ervoor zorgen dat overtollig vocht zich niet verzamelt in de longen. Er zijn ook remedies die kunnen worden gebruikt om het hart te helpen terug naar normaal.

uw arts zal medicijnen voorschrijven op basis van of u nog steeds zwanger bent of al bevallen bent. Peripartum cardiomyopathie behandeling kan omvatten:

• medicijnen om de symptomen te behandelen en het hart te helpen herstellen. Velen zijn veilig om te gebruiken bij het geven van borstvoeding-hoewel, afhankelijk van de ernst van de aandoening, uw arts kan aanbevelen dat u geen borstvoeding geeft. Soorten medicatie gebruikt omvatten:
  • Digitalis aan het versterken van het hart
  • ACE-remmers te helpen bij het hart efficiënter te werken
  • bètablokkers te geven het hart de tijd om te genezen
  • Anticoagulantia te helpen dun bloed te verminderen het risico van bloedstolsels
  • Diuretica verminderen het vasthouden van vocht

• veranderingen in het Dieet, met inbegrip van zoutbeperking, om te helpen bij de behandeling van de symptomen en het genezen van het hart
• Stoppen met roken of het drinken van alcohol

Is er een manier om te voorkomen dat peripartum cardiomyopathie?

er is geen manier om peripartum cardiomyopathie absoluut te voorkomen, maar er zijn manieren om het risico dat u de aandoening ontwikkelt te verminderen, waaronder het vermijden van roken en overmatig drinken, het eten van een goed uitgebalanceerd dieet en het krijgen van regelmatige lichaamsbeweging.

als u tijdens één zwangerschap PPCM heeft gehad, loopt u een hoger risico om het bij volgende zwangerschappen opnieuw te ontwikkelen — daarom is het vooral belangrijk dat u nauw samenwerkt met uw medisch team om te bepalen of het veilig is om opnieuw zwanger te worden en of u bepaalde medicijnen moet gebruiken terwijl u in verwachting bent.

Hoe kan peripartum cardiomyopathie mijn zwangerschap en mij beïnvloeden?

vrouwen die tegen het einde van de zwangerschap ernstige peripartumcardiomyopathie ontwikkelen, worden gewoonlijk direct bevallen. Moeders in spe met een minder ernstige vorm van de ziekte zullen nauwlettend in de gaten worden gehouden en alleen worden afgeleverd als hun toestand onstabiel wordt.

omdat de meeste gevallen van PPCM zich voordoen na de bevalling, het grootste effect van de gezondheid van de nieuwe moeder. Ongeveer de helft van alle vrouwen die PPCM ontwikkelen, herstellen volledig, met hun hart terug naar normaal met behandeling. Experts waarschuwen dat het nog steeds belangrijk is om toekomstige zwangerschappen zorgvuldig te benaderen.

bij anderen is het mogelijk dat het hart niet meer kan herstellen. In die gevallen kan een toekomstige zwangerschap het leven van een moeder in gevaar brengen, omdat het kan leiden tot hartfalen.

andere complicaties kunnen hartritmestoornissen (onregelmatige hartslagen die gevaarlijk kunnen zijn) of bloedstolsels zijn.

hoewel peripartum cardiomyopathie een ernstige aandoening is, zijn er behandelingen beschikbaar die de hartfunctie van een nieuwe moeder kunnen herstellen, waardoor ze zich beter kan voelen en beter voor haar nieuwe baby kan zorgen.Neem op elk moment tijdens de zwangerschap of na de bevalling contact op met uw arts als u vragen heeft of zich zorgen maakt over PPCM. En vergeet niet, hoewel het belangrijk is om waakzaam te zijn over de waarschuwingssignalen van de aandoening, de kans dat je PPCM zult hebben tijdens de zwangerschap of na de baby zijn slank.