jedna trzecia przypadków błędów w sztuce lekarskiej, które skutkują śmiercią lub trwałą niepełnosprawnością, pochodzi z błędnej diagnozy lub diagnozy opóźnionej.
według badań przeprowadzonych przez Johns Hopkins University School Of Medicine i pojawiających się w diagnozie, dane potwierdzają, że niedokładna diagnoza jest nr 1 przyczyną poważnych błędów medycznych.
szacuje się, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych umiera od 40 000 do 80 000 osób. szpitale związane z błędną diagnozą, a szacuje się, że 12 milionów Amerykanów cierpi każdego roku na błąd diagnostyczny w placówce podstawowej opieki zdrowotnej—33% z nich powoduje poważne lub trwałe uszkodzenie lub śmierć.
temat: lekarze z wielokrotnymi zarzutami o błędy w sztuce lekarskiej częściej chodzą solo
w sumie te ciężkie przypadki kosztowały system 1.8 miliard dolarów w wypłatach za błędy w sztuce lekarskiej w ciągu 10 lat.
badania, finansowane przez towarzystwo w celu poprawy diagnozy w medycynie, przeanalizowano ponad 55,000 roszczeń dotyczących błędów w sztuce lekarskiej z bazy danych porównawczego systemu porównawczego. Spośród błędów diagnostycznych powodujących największe szkody, 74,1% przypisano tylko do trzech kategorii-określanych w artykule jako „wielka trójka”: nowotwory (37,8%), zdarzenia naczyniowe (22,8%) i infekcje (13,5%).
w ramach Wielkiej Trójki pięć pierwszych chorób w każdej kategorii (łącznie 15) stanowiło 47,1% wszystkich przypadków błędnej diagnozy o dużym nasileniu i 63,5% wszystkich przypadków o dużym nasileniu. Dokładniej mówiąc, główną błędnie zdiagnozowaną chorobą naczyniową był udar mózgu, główną błędnie zdiagnozowaną infekcją była sepsa, a główną błędnie zdiagnozowaną chorobą nowotworową był rak płuc.
większość błędów diagnostycznych, 71,2%, wystąpiła w warunkach ambulatoryjnych, w szczególności w przychodniach lub oddziałach ratunkowych (EDs). Liczba przypadków o dużym nasileniu z EDs i szpitali była wyższa w przypadku zdarzeń naczyniowych i zakażeń, podczas gdy w przypadku opieki bez ED była wyższa w przypadku nowotworów-z wyjątkiem opieki pediatrycznej, w której dominowały infekcje.
podobne: Błędna diagnoza główną przyczyną błędów w sztuce lekarskiej u dzieci
” jeśli mamy zamiar zmniejszyć poważne szkody spowodowane błędami medycznymi, należy poczynić duże kroki w celu poprawy dokładności diagnostycznej i terminowości. To badanie pokazuje nam, gdzie się skupić, aby zacząć robić różnicę dla pacjentów. Mówi nam, że zajęcie się diagnozą w tych trzech konkretnych obszarach choroby może mieć duży wpływ na zmniejszenie szkód związanych z błędną diagnozą”, powiedział w oświadczeniu David Newman-Toker, M. D., profesor neurologii w Johns Hopkins University School Of Medicine.
autorzy badania podkreślili, że poprawa diagnozy to nie tylko obciążenie dla lekarzy, ale i całego systemu. Zauważyli również, że wysiłki na rzecz poprawy jakości muszą koncentrować się na interwencjach w konkretnych warunkach praktyki, w których występuje szkoda, takich jak „udar mózgu w oddziale ratunkowym, sepsa w szpitalu i rak płuc w podstawowej opiece zdrowotnej.”
jeśli chodzi o wypłaty za roszczenia dotyczące błędnej diagnozy, płatności były największe za infekcje, a następnie zdarzenia naczyniowe, a następnie nowotwory.
ponad połowa przypadków dotyczyła lekarzy ogólnych. Pozostałe główne odpowiedzialne usługi zostały podzielone niemal równomiernie między specjalności medyczne, chirurgię ogólną i dostawców usług diagnostycznych.
„to badanie potwierdza, że błędy diagnostyczne pozostają najczęstszymi, najbardziej katastrofalnymi i najbardziej kosztownymi poważnymi błędami medycznymi w zamkniętych roszczeniach o nadużycia” – podano w artykule.
co ważniejsze, przyczyny tych błędnych diagnoz były prawie jednolicie związane z niepowodzeniami w ocenie klinicznej-ponad 85% przypadków.
zauważono różnicę w tym, że przypadki raka miały wyższe wskaźniki braku „zamknięcia pętli”, ponieważ diagnostyka raka zwykle odbywa się przez dłuższy okres czasu i przez serię wizyt ambulatoryjnych.
jednak te błędy diagnostyczne są karłowate przez ocenę kliniczną, która stanowiła ponad 80% przypadków raka.