Tło: pomimo powszechnego stosowania paracetamolu od wielu lat, stężenia paracetamolu w surowicy są nieznane. W związku z tym badano korelację pomiędzy stężeniem paracetamolu w surowicy a działaniem przeciwbólowym.
: Sześćdziesiąt cztery kobiety poddawane sterylizacji laparoskopowej zostały włączone do podwójnie ślepego, kontrolowanego placebo, randomizowanego badania. Pacjentom podawano propacetamol dożylnie w dawce 40 mg kg−1 (Grupa H), 20 mg kg−1 (grupa I), 10 mg kg−1 (grupa L) lub placebo po zabiegu chirurgicznym. Alfentanil był dostępny w postaci analgezji kontrolowanej przez pacjenta (PCA) podczas 4‐godzinnego okresu badania pooperacyjnego. Ból zgłaszany przez pacjentów był rejestrowany w skali visual analog scale (VAS). W danych dotyczących paracetamolu zastosowano model farmakokinetyczny.
wyniki: Jedna do 3 godzin po wstrzyknięciu propacetamolu spożycie alfentanylu było znacząco (P = 0,01-0,04) wyższe w grupie placebo w porównaniu z grupami H, I i L otrzymującymi propacetamol. Nie stwierdzono istotnych różnic między ilościami alfentanylu spożywanego w grupach H, I i L. początkowa ocena VAS była umiarkowana (5,4-6,2) i z czasem znacząco się zmniejszyła (P < 0,0001), bez różnicy między grupami. Paracetamol stosował otwarty model dwukompartmentowy z podawaniem dożylnym i eliminacją pierwszego rzędu. Szacowane stężenia bezpośrednio (T = 0) po wstrzyknięciu wynosiły 56 mg l−1 (H), 28 mg l−1 (I) I 14 mg l−1 (L).
wniosek: wykazaliśmy znaczący efekt oszczędzania opioidów paracetamolu w bezpośrednim okresie pooperacyjnym. Dane farmakokinetyczne były zgodne z innymi badaniami. Nasze wyniki sugerują, że efekt sufitowy paracetamolu może występować w dawkach dożylnych 5 mg kg−1, czyli w stężeniu w surowicy 14 mg l-1, co jest dawką niższą niż wcześniej sugerowano.