Współpracownik: Jesse Vislisel, MD
Fotograf: Brice Critser, CRA
(
zapalenie twardziny jest ciężkim, immunologicznym stanem zapalnym oka, często związanym z układową chorobą immunologiczną. Stan jest klasyfikowany przez lokalizację (przedni lub tylny) i pojawienie się twardówki zapalenie (rozproszone, guzkowe, lub martwicze). To zdjęcie pokazuje rozszerzone, stan zapalny twardówki unaczynienie i wybitny guzek twardówki gorszy od limbus.
wpis # 2
guzkowe zapalenie twardziny przedniej
lipiec 24, 2017
Autor: Elaine M. Binkley, MD, William E. Flanary, MD, H. Culver Boldt, MD
Fotograf: Jody Troyer
Kategoria: choroba rogówki / zewnętrznego oka, zapalenie błony naczyniowej oka
guzkowe zapalenie przedniej twardówki: zapalenie przedniej twardówki może występować w postaciach rozproszonych, guzkowych lub martwiczych. U pacjentów z guzkowym zapaleniem twardziny występuje jeden lub więcej jędrnych, delikatnych guzków. Ten obraz pokazuje guzkowe zgrubienie twardówki o typowym odcieniu fiołkowym z powodu rozszerzonych naczyń twardówki. Występuje również poszerzenie naczyń spojówkowych i nadkłykciowych oraz łagodna chemoza. Podczas gdy spojówki i epizodyczne zaangażowanie są często widoczne pokrywając aktywne guzkowe zapalenie twardziny, zaangażowanie twardówki jest konieczne do postawienia tej diagnozy. Zapalenie twardziny jest często związane z podstawowymi układowymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (dawniej nazywana ziarniniakowatością Wegenera), spondyloarthritis lub toczeń rumieniowaty układowy. Leczenie jest ogólnoustrojowe i miejscowe niesteroidowe leki przeciwzapalne, steroidy ogólnoustrojowe lub układową immunosupresję. Nowsza Literatura sugeruje, że steroidy podspojówkowe mogą być skuteczne w przypadkach nie martwiczych.
- Generali E, Cantarini L, and Selmi C. 2015. Udział oka w układowych chorobach autoimmunologicznych. Opinie kliniczne w alergii & Immunologia. 49(3)263-270.
- Krachmer J, Mannis M, Holland E. 2011. Choroba rogówki w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Rogówka. wydanie III. 1117-1132.
- Sohn E et al. 2011. Długoterminowa, wieloośrodkowa ocena podspojówkowego wstrzyknięcia triamcynolonu w przypadku niezakaźnego, niezakaźnego zapalenia twardówki przedniej. Okulistyka. 118(10): 1932-1937.
Atlas Okulistyczny Zdjęcia by EyeRounds.org, University of Iowa są na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa-Użycie niekomercyjne-Bez utworów zależnych 3.0 Unported License.