bidragsgivare: Jesse Vislisel, MD
fotograf: Brice Critser, CRA
(klicka på bilden för högre upplösning)
sklerit är ett allvarligt, immunmedierat okulärt inflammatoriskt tillstånd som ofta förknippas med systemisk immunologisk sjukdom. Tillståndet klassificeras efter plats (främre eller bakre) och utseendet av skleral inflammation (diffus, nodulär eller nekrotiserande). Detta fotografi visar dilaterad, inflammerad skleral vaskulatur och en framträdande skleral nodulär sämre än limbus.
inträde # 2
nodulär främre sklerit
Juli 24, 2017
bidragsgivare: Elaine M. Binkley, MD, William E. Flanary, MD, H. Culver Boldt, MD
fotograf: Jody Troyer
Kategori: hornhinna / yttre ögonsjukdom, uveit
nodulär främre sklerit: främre sklerit kan förekomma i diffusa, nodulära eller nekrotiserande former. Patienter med nodulär sklerit närvarande med en eller flera fasta, ömma knölar. Denna bild visar nodulär förtjockning av sclera med typisk violaceous nyans på grund av dilaterade sklerala kärl. Det finns också överliggande utvidgning av konjunktival-och episklerala kärl och mild kemos. Medan konjunktival och episkleralt engagemang ofta ses överliggande aktiv nodulär sklerit, är skleralt engagemang nödvändigt för att ställa denna diagnos. Sklerit är ofta associerad med underliggande systemiska autoimmuna sjukdomar såsom reumatoid artrit, granulomatos med polyangiit (tidigare kallad Wegeners granulomatos), spondyloarthritis eller systemisk lupus erythematosus. Behandlingen sker med systemiska och topiska icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, systemiska steroider eller systemisk immunsuppression. Nyare litteratur tyder på att subkonjunktival steroider kan vara effektiva i icke-nekrotiserande fall.
- Generali E, Cantarini L, och Selmi C. 2015. Okulärt engagemang i systemiska autoimmuna sjukdomar. Kliniska recensioner i allergi & immunologi. 49(3)263-270.
- Krachmer J, Mannis M, Holland E. 2011. Corneal sjukdom vid reumatoid artrit. Hornhinnan, 3: e upplagan. 1117-1132.
- Sohn E et al. 2011. Långsiktig, multi-center utvärdering av subkonjunktiv injektion av triamcinolon för icke-nekrotiserande, icke-infektiös främre sklerit. Oftalmologi. 118(10): 1932-1937.
Oftalmiska Atlas bilder av EyeRounds.org, University of Iowa är licensierade under en Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Unported licens.