określenie liczby blastów krwi obwodowej i wpływ na OS w przypadku włóknienia szpiku

wśród tych 3 grup mediana OS wynosiła 64 miesiące dla pacjentów z blastami 0%, która spadła do 48 miesięcy dla pacjentów z blastami PB z 1% do 3% i do 22 miesięcy dla pacjentów z blastami PB 4%. W porównaniu z pacjentami z 1% do 3% blastem PB i pacjentami z 4% blastem PB, u pacjentów z 0% blastem PB współczynnik ryzyka wynosił odpowiednio 0,69 (95% CI, 0,58-0,81) i 0,34 (95% CI, 0,27-0,43).

Ogólnie rzecz biorąc, naukowcy zaobserwowali, że wyższy odsetek blastów PB był ujemnie związany z hemoglobiną i płytkami krwi oraz dodatnio związany z białymi krwinkami, wiekiem, obecnością objawów, stopniem >2 zwłóknienia retykuliny, powiększeniem śledziony oraz niekorzystnymi i złożonymi kariotypami.

spośród ponad 1300 pacjentów włączonych do badania, 53% miało 0% blastów PB i <5% blastów szpiku kostnego (BM).

wyniki pokazały również, że:

  • 88% miał 1% do 4% wybuchów BP, 7% miał 5% do 9% wybuchów PB, a 5% miał >10% wybuchów PB.
  • 100% pacjentów z >5% blastów PB miało również >5% blastów BM, podczas gdy 14% pacjentów z 1% do 4% blastów PB miało >5% blastów BM.
  • u 67% i 32% pacjentów z blastami BM odpowiednio u 5% do 9% i 10% do 19% pacjentów z blastami PB odpowiednio u <5% i <10%.

wyniki wskazują, że blasty PB miały wpływ na OS tylko u pacjentów z blastami <5% BM, podczas gdy nie obserwowano wpływu blastów PB u pacjentów z blastami >5% BM.

naukowcy podkreślili również swoje odkrycie, że pacjenci z 4% blastami PB i pacjenci z 5% do 9% blastami BM/PM mieli cechy kliniczne porównywalne do tych u pacjentów z blastami 10% do 19%; podczas gdy pacjenci z blastami 4% PB i 5% do 9% blastami BM / PM mieli dłuższy OS niż pacjenci z blastami 10% do 19%, różnica nie była statystycznie istotna.

analizując rolę ruksolitynibu u tych pacjentów ,z których 44% otrzymało leczenie, naukowcy napisali: „znacząco lepszy OS z otrzymaniem ruksolitynibu podczas przebiegu choroby u pacjentów z <10% blastów sugeruje, że RUKSOLITYNIB odgrywa ważną rolę w praktyce klinicznej. Jednak krótszy czas trwania korzyści z ruksolitynibu u pacjentów z blastami od 5% do 9% oraz znacząco wysoki wskaźnik progresji, co wymaga przeprowadzenia badań nowych metod kombinatorycznych u tych pacjentów.”

według naukowców, niemożność określenia roli ruksolitynibu u tych pacjentów z 5% do 9% blastami wynikała z retrospektywnego projektu badania, z różnymi schematami leczenia ruksolitynibem i czasem rozpoczęcia leczenia w trakcie przebiegu choroby.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

More: