przetrwanie sezonowych alergii | alergii informacje o lekach dla rodziców karmiących piersią

Shondra Mattos, IBCLC

Czytaj CZAS / 13 minut

Ubiegłoroczny sezon alergiczny w Delaware Valley był wyjątkowo intensywny.

według doniesień z Filadelfii, od początku sezonu alergicznego (połowa marca) do połowy maja liczba pyłków nie spadła ani razu poniżej „wysokiego”. I nawet wtedy, dopiero na początku czerwca, Philadelphians, a nowe koszulki znajdą nawet dzień ulgi. (Możesz powiedzieć, że nie jestem z okolicy?)

gdy zbliżamy się do sezonu alergii w roku 2020, wielu rodziców karmiących piersią nieuchronnie 1) cierpi na wyniszczające alergie i 2) niepokoi się, jakie leki mogą przyjmować, a których unikać.

sezon na pyłki trwa od marca do października, a jeśli masz szczęście, to jedyny czas, w którym masz do czynienia z alergią. Osiem miesięcy non stop duszności jest do bani, ale wielu rodziców doświadcza objawów alergii przez cały rok.

zanim skończysz ten post, będziesz miał wszystkie informacje potrzebne do poruszania się po sezonie alergii. Przynajmniej taki jest cel!

Czy mogę karmić piersią, gdy mam alergię?

zdecydowanie możesz karmić piersią, gdy masz alergie, w tym jeśli masz objawy miejscowe, takie jak wysypka lub pokrzywka.

czasami odróżnienie przeziębienia od alergii jest wyzwaniem, ponieważ mają wiele takich samych objawów.

bądź pewien, że nawet jeśli masz przeziębienie lub grypę, nadal możesz karmić piersią, gdy masz objawy, a odstawienie od piersi nie jest konieczne.

czy alergie mogą być przenoszone przez mleko matki?

alergie nie mogą być przenoszone przez mleko matki, więc nie musisz się martwić, że Twoje dziecko złapie objawy alergii lub rozwinie alergię na coś, na co jesteś uczulony z powodu karmienia piersią.

reakcja alergiczna jest spowodowana hiperstymulowaną (aka nadmiernie aktywną) odpowiedzią immunologiczną na coś, co zwykle jest uważane za bezpieczne.

niezależnie od tego, co myśli twoje ciało, trawa i ambra nie zabiją cię, dlatego nie powinny wywoływać reakcji, którą robią.

ale kiedy substancja, na którą jesteś uczulony, dostaje się do Twojego organizmu, wysyła całą masę przeciwciał specyficznych dla alergii (IgE niweczniki dla naukowców), które łączą się z komórkami tucznymi, aby złapać i usunąć intruza.

niestety, produktem ubocznym tego systemu obronnego są histaminy, które powodują klasyczne objawy alergii.

dlaczego jest to ważne?

ponieważ twoje ciało jest nadwrażliwe i ponieważ objawy są wynikiem jego nadmiernej reakcji-czy możesz dużo mówić o królowej dramatu?- nie ma obawy o przekazywanie alergii dziecku.

możliwe, że Twoje dziecko też ma przesadną reakcję na łagodne (nieszkodliwe) substancje, ale przyczyna tego jest najprawdopodobniej genetyczna i nie ma nic wspólnego z karmieniem piersią.

szczególnie interesujące jest to, że mleko matki może chronić przed rozwojem alergii, więc jeśli potrzebujesz powodu, aby kontynuować karmienie, jest to.

czy leki są konieczne?

żadne leki nie mogą pozbyć się alergii, ale istnieje wiele opcji leków dostępnych w celu zmniejszenia objawów alergii.

Wiele osób decyduje się na drogę leczenia, aby uzyskać złagodzenie objawów; jednak nie jest to konieczne. Istnieją środki homeopatyczne na alergie, ale ze względu na ograniczone informacje na temat środków homeopatycznych i karmienia piersią oraz ponieważ lek homeopatyczny jest tak specyficzny dla danej osoby, to poza zakresem tego bloga do dyskusji.

czy medycyna Alergologiczna może wysuszać mleko matki?

wśród rodziców istnieją poważne obawy dotyczące ryzyka wysychania mleka przez leki alergiczne. Obawy nie są bezpodstawne, ponieważ niektóre leki przeciwhistaminowe mogą i mogą wysuszać mleko.

w rzeczywistości niektórzy rodzice używają specyficznych leków na alergię, aby przyspieszyć proces odsadzenia.

na szczęście rzadko małe, rzadkie dawki leków alergicznych negatywnie wpływają na podaż mleka. A leki, które po najbardziej znaczące ryzyko dla produkcji mleka zostaną wymienione poniżej.

ale najpierw …

różne rodzaje leków są stosowane w leczeniu alergii i istnieje wiele sposobów na ich spożycie. Mechanizmy, za pomocą których działa każdy lek na alergię, zależą od rodzaju leku i metody przyjmowania.

oto krótki przegląd rodzajów leków na alergię

leki przeciwhistaminowe: zatrzymuje odpowiedź histaminową poprzez bezpośrednie blokowanie receptorów histaminowych organizmu.

leki obkurczające naczynia krwionośne: kurczy naczynia krwionośne, zmniejszając w ten sposób obrzęk i stan zapalny w drogach nosowych.

kortykosteroidy: podobnie jak leki zmniejszające przekrwienie, kortykosteroidy zapewniają tymczasową ulgę, ale zamiast zwężania naczyń krwionośnych, złagodzenie objawów jest spowodowane syntetyczną substancją steroidu podobną do kortyzolu.

stabilizatory komórek tucznych: zapobiegają uwalnianiu histaminy poprzez blokowanie degranulacji komórek (wysyłanie dodatkowych substancji wytwarzających objawy alergii) i stabilizację komórek tucznych.

inhibitory leukotrienu: łagodzi objawy alergii, zatrzymując związek chemiczny leukotrienu, blokując w ten sposób aktywność 5-lipoksygenazy

immunoterapia: Przywraca organizm do alergenu poprzez stopniowe zwiększanie dawki ekspozycji

epinefryna awaryjna: odwraca objawy zagrażającej życiu reakcji alergicznej poprzez zwężenie naczyń krwionośnych i podniesienie ciśnienia krwi.

najczęstsza metoda przyjmowania

pigułki/kapsułki

aerozole do nosa

krople do oczu

inhalatory

większość dyskusji na temat leków alergicznych koncentruje się na lekach przeciwhistaminowych i zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa. Chciałem uwzględnić wszystkie rodzaje leków na alergię / opcje, ponieważ istnieje duża populacja rodziców karmiących piersią, którzy potrzebują bardziej intensywnych leków na alergię, aby przejść przez ich sezonowe alergie.

jednak ze względu na czas i przestrzeń zdecydowałem się ograniczyć ten post do leków przeciwhistaminowych ,zmniejszających przekrwienie, & kortykosteroidów. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat innych opcji leków na alergię i ich kompatybilności z karmieniem piersią, zostanie on opublikowany wkrótce na stronie mattoslactation.com/blog.

które leki są bezpieczne dla karmienia piersią?

nikt poza lekarzem nie może powiedzieć, które leki są bezpieczne dla Ciebie. Biorąc to pod uwagę, ogólnie rzecz biorąc, większość leków jest uważana za zgodną z karmieniem piersią, co oznacza, że powinny one stwarzać niewielkie ryzyko wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych dla laktacji lub dziecka.

przegląd zgodności metody przyjmowania leków na alergię

• pigułki/kapsułki: lek zostaje uwolniony w żołądku i przemieszcza się przez krwiobieg, aby uzyskać odpowiedź. Ma największy potencjał przedostawania się do mleka matki.
• : Zwykle ma tylko miejscowe wchłanianie i stwarza niewielkie ryzyko dla dzieci karmiących piersią.
• inhalatory: rzadko powodują problemy z karmieniem piersią ze względu na niewielką ilość leków wchłanianych do krwiobiegu.
• krople do oczu: wchłanianie kropli do oczu jest minimalne, a niewystarczająca ilość leków dostałaby się do krwiobiegu, aby następnie przenieść się do mleka ludzkiego.

innymi słowy, nie ma obaw podczas używania aerozoli do nosa, inhalatorów lub kropli do oczu. Jeśli masz złagodzenie objawów za pomocą tych metod, nie ma potrzeby przyjmowania doustnych leków na alergię. Jednak omówię wszystkie te opcje bez recepty, jeśli chcesz uzyskać więcej informacji.

opcje leczenia

leki przeciwhistaminowe

bez recepty

Loratadyna (Alavert, Claritin): najbezpieczniejsza (L1). Pomimo tego, że lek ten jest długo działającym lekiem przeciwhistaminowym, jest lekiem przeciwhistaminowym dostępnym bez recepty, ponieważ nie przekracza bariery krew-mózg. (Opisuję to bardziej w powiązanym poście o lekach na mojej stronie (hiperłącze do tego zdania)). Według leków Hale ’ a & mleko matki, dziecko ważące 8,8 kg otrzymałoby mniej niż 0.46% dawki dla matki.

Cetyryzyna (Zyrtec): Bezpieczniejsza (L2). Doskonała opcja leków dla karmiących rodziców w leczeniu sezonowych alergii. Nie ma obaw o niekorzystne skutki uboczne dla karmionego piersią dziecka, a to ma tendencję do mniej efekt uspokajający u tych, którzy go biorą.

Feksofenadyna (Allegra): Bezpieczniejsza (L2). Lek ten jest wysoce kompatybilny z karmieniem piersią; jest preferowanym lekiem przeciwhistaminowym ze względu na jego nonsedating charakter. Nie zgłaszano działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią.

Difenhydramina (Benadryl): Bezpieczniejsza (L2). Uważa się, że niewielkie ilości difenhydraminy przenikają do mleka ludzkiego, choć dokładna objętość nie jest znana. Preferowane są leki przeciwhistaminowe o działaniu nie uspokajającym (takie jak Zyrtec, Allegra, Claritin), ale jest to lek zgodny z karmieniem piersią. Obserwuj swoje dziecko w celu uspokojenia podczas przyjmowania tego leku.

Difenhydramina (Benadryl): Bezpieczniejsza (L2). Uważa się, że niewielkie ilości difenhydraminy przenikają do mleka ludzkiego, choć dokładna objętość nie jest znana. Preferowane są leki przeciwhistaminowe o działaniu nie uspokajającym (takie jak Zyrtec, Allegra, Claritin), ale jest to lek zgodny z karmieniem piersią. Obserwuj swoje dziecko w celu uspokojenia podczas przyjmowania tego leku.

Brompheniramina (Dimetan): prawdopodobnie bezpieczna (L3). Jednak pomimo nieznacznej ilości transferu leku do mleka matki, drażliwość, nadmierny płacz i zaburzenia snu u karmionych piersią dzieci zostały zgłoszone. Opisane również działania niepożądane u dorosłych, choć nie związane z dostawą mleka.

chlorfeniramina (Chlor-Trimeton): prawdopodobnie bezpieczna (L3). Brak opublikowanych danych na temat ilości wydzielania tego leku do mleka ludzkiego, chociaż nie odnotowano żadnych działań niepożądanych. Obserwuj sedację u dziecka podczas przyjmowania tego leku.

Clemastyna (Tavist): Prawdopodobnie Niebezpieczna (L4). Lek ten nie byłby dobrym pierwszym wyborem w walce z sezonowymi alergiami, ponieważ jest długo działającym lekiem przeciwhistaminowym i ma wpływ na karmiące dzieci. Donoszono o senności, drażliwości, odmowie piersi/butelki, sztywności karku i zwiększonym ryzyku wystąpienia drgawek.

Recepta

Hydroksyzyna (Atarax, Vistaril) : Najbezpieczniejszy (L1). Nie ma zbyt wielu informacji na temat transferu leków do mleka matki. Hydroksyzyna zamienia się w Cetryzynę, gdy jest metabolizowana( rozkładana); dlatego wpływ na dzieci karmiące piersią lub ich brak powinien być podobny. Nie zgłaszano żadnych działań niepożądanych; jednak dzieci karmione piersią powinny być monitorowane pod kątem sedacji, szybkiego bicia serca i suchości w jamie ustnej.

Karbinoksamina (Palgic): Bezpieczniejsza (L2). Nonsedating leki przeciwhistaminowe są preferowane, i niestety, Karbinoksamina nie jest jednym z nich. Biorąc to pod uwagę, jego stosowanie jest prawdopodobnie bezpieczne, ale dzieci karmione piersią powinny być obserwowane pod kątem uspokojenia.

Desloratadyna (Clarinex): Bezpieczniejsza (L2). Chociaż istnieje niewiele informacji na temat Deloratadyny, istnieje wiele uspokajających informacji na temat loratadyny, której Deloratadyna jest czynnym metabolitem. W kategoriach laika-loratadyna jest dobrze zbadana, a kiedy rozkłada się w organizmie, zamienia się w Deloratadynę. Dlatego można śmiało powiedzieć, że kompatybilność byłaby podobna do loratadyny i że niski transfer leku i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych byłoby takie samo.

Azelastyna krople do oczu (Optivar) / Azelastyna aerozole do nosa (Astelin, Astepro): prawdopodobnie bezpieczne (L3). W preparatach do nosa eyedrop & istnieje niewielkie ryzyko, że poziom mleka osiągnie wystarczająco wysoki poziom, aby wywołać działania niepożądane u dzieci karmionych piersią. Może zmienić smak mleka matki, którego niektóre dzieci mogą odmówić.

Cyproheptadyna (Periactin): Prawdopodobnie Bezpieczna (L3). Obecnie nie ma opublikowanych danych dotyczących ilości cyproheptadyny, która dostaje się do mleka matki, a dzieci karmione piersią powinny być obserwowane pod kątem sedacji.

emedastyna krople do oczu (Emadine): Brak dostępnych informacji na temat tego leku, ale może to zmienić smak mleka matki.

Lewokabastyna krople do oczu (Livostin) / lewokabastyna doustna (Xyzal): prawdopodobnie bezpieczna (L3).Najczęściej przepisywany w postaci kropli do oczu, objętość leków, które przenosi się do mleka ludzkiego, jest tak niska, że nie ma znaczenia klinicznego, i nie ma doniesień o niekorzystnych skutkach u dzieci karmionych piersią. Brak dostępnych informacji na temat Lewokabastyny w preparatach doustnych.

leki zmniejszające przekrwienie (Składnik aktywny)

fenylopropanolamina: bezpieczniejsza (L2). Nie opublikowano informacji na temat jego przenikania do mleka ludzkiego; jednak ze względu na wielkość molokulek leku i szybkość przenikania przez barierę krew-mózg, wydzielanie do mleka jest wysoce prawdopodobne. Ten lek nie jest już dostępny w USA

pseudoefedryna: prawdopodobnie bezpieczna (L3). Kilka zgłoszonych objawów u dziecka karmionego piersią; odnotowano jeden raport o drażliwości. Największym problemem jest jego wpływ na podaż mleka; dlatego osoby o niskiej produkcji mleka i osoby w późnym stadium laktacji powinny być ostrożne w stosowaniu.

fenylefryna: Prawdopodobnie bezpieczny (L3). Aktywny składnik wielu leków na przeziębienie, aerozoli do nosa, a nawet niektórych kropli do oczu. We wszystkich przypadkach nie zgłaszano działań niepożądanych po spożyciu mleka kobiecego.

Propylheksedryna: niebezpieczne (L5) rodzice karmiący piersią powinni unikać stosowania Propylheksedryny.

Kortykosteroidy

Budezonid: Nie odnotowano działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią, gdy ich rodzice stosowali budezonid. Ilość spożywana przez dziecko w mleku matki wynosi 0,3% dziennej dawki karmiącego rodzica.

Beklometazon: Bezpieczniejszy (L2). Podobnie jak w przypadku większości inhalatorów lub metod przyjmowania donosowego, ilość przenikania do mleka ludzkiego nie ma znaczenia klinicznego.

triamcynolon: prawdopodobnie bezpieczny (L3). Triamcynolon nie przenosi się do mleka ludzkiego podczas przyjmowania leku do nosa lub inhalatora; dlatego stwarza niewielkie ryzyko dla dzieci karmionych piersią. Różne zalecenia dotyczą dożylnych lub domięśniowych wstrzyknięć leku, dlatego przed użyciem należy skonsultować się z dostawcą.

Flutykazon (Flonaza): Prawdopodobnie Bezpieczny (L3). Nie zgłaszano żadnych działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią po spożyciu zarówno donosowym, jak i doustnym wdychaniu.

mometazon: prawdopodobnie bezpieczny (L3). Jest mało prawdopodobne, aby lek ten przenikał do mleka ludzkiego w znacznej ilości i nie zgłoszono żadnych problemów u dzieci karmionych piersią.

Cyklezonid: Prawdopodobnie Bezpieczny (L3). Pomimo niewielkiej ilości opublikowanych danych dotyczących rodzica karmiącego piersią, fakt, że ten lek nie wchłania się dobrze do krwiobiegu w połączeniu z faktem, że sterydy nosowe, na ogół, stanowią niewielkie ryzyko, lek ten jest uważany za kompatybilny z karmieniem piersią.

Jakie Leki Należy Przyjmować?

teraz, gdy wiesz trochę o wszystkich swoich możliwości leków, które zmniejszają objawy alergii, możesz czuć się trochę przytłoczony swoimi wyborami.

może kuszące być trzymanie się „leków L1”, ponieważ są one oceniane jako najbezpieczniejsze opcje, ale wielu rodziców potrzebuje leków o wyższej ocenie, aby znaleźć ulgę.

ważne jest, aby pamiętać, że leki L3 niekoniecznie są bardziej niebezpieczne niż leki L1 lub L2, po prostu nie ma zbyt wielu opublikowanych informacji. Leki, które zostały lepiej zbadane u rodziców karmiących piersią mają tendencję do spadania w rankingu.

jedyną osobą, która może Ci powiedzieć, który lek powinieneś wziąć, jest Twój opiekun, i na szczęście teraz masz pewne informacje, aby lepiej poruszać się w tej rozmowie.

szczegółowe informacje dotyczące każdego konkretnego leku zostały zebrane z leków Dr Hale ’ a i mleka matki (2012). (Link do książki lub strony amazon )

alergia nie jest powodem do odstawienia od piersi, a karmienie piersią nie jest powodem do cierpienia. Istnieje wiele opcji dostępnych, i mam nadzieję, że jeden zapewni Ci ulgę w tym sezonie alergii.

Shondra Mattos, IBCLC właścicielem Mattos Lactation, znajduje się w Seaside, OK. Aby uzyskać więcej informacji o niej i oferowanych przez nią usługach, odwiedź https://www.mattoslactation.com/

możesz polubić:

Czy powinienem pace Bottle feed

przyczyny klikania podczas karmienia

odpowiedzi na pytania dotyczące zapalenia sutka.