gdy wykluczone są stawy śródstopia (MTP), zgrubienie błony maziowej przy ultrasonografii (USA) może przewidywać kliniczny rozwój zapalenia stawów u seropozytywnych pacjentów z bólem stawów, zgodnie z wynikami badania opublikowanego w Arthritis Research & terapia. Wyniki wskazują, że możemy być w stanie zidentyfikować pacjentów z wyższym ryzykiem rozwoju zapalenia stawów u osób z pośrednim ryzykiem reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS).
badanie obejmowało uczestników z bólami stawów, u których stwierdzono obecność przeciwciał przeciwko cytrulinowanym białkom i (lub) czynnika reumatoidalnego, ale u których nie stwierdzono klinicznego zapalenia stawów (n=163). Badacze przeprowadzili nas na początku badania w 16 stawach:
- obustronne śródręcze 2-3,
- proksymalne międzypaliczkowe 2-3,
- stawy nadgarstka i MTP 2-3 i 5.
zdobyli obrazy dla pogrubienia mazi stawowej i dla pozytywnych oznak na dopplerze Mocy (PD).
naukowcy ocenili związek między nieprawidłowościami w Stanach Zjednoczonych a rozwojem zapalenia stawów na poziomie stawów i pacjentów, a także zbadali wartość dodaną USA nad parametrami klinicznymi.
Czytaj dalej
po medianie obserwacji trwającej 12 miesięcy u 31% uczestników (N=51) wystąpiło kliniczne zapalenie stawów. Spośród nich 86% (n=44) spełniło kryteria klasyfikacji American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (2010).
używając nas, naukowcy odkryli zgrubienie mazi stawowej w co najmniej 1 stawie u 30% uczestników (n=49) i z PD w co najmniej 1 stawie U 4% uczestników (N = 7).
gdy stawy MTP zostały wyłączone z oceny w USA, pogrubienie błony maziowej było związane zarówno z rozwojem, jak i czasem klinicznego zapalenia stawów w dowolnym stawie na poziomie pacjenta, z ilorazem szans 6, 6 i współczynnikiem ryzyka 3, 4. Średni czas do zapalenia stawów wynosił 23 miesiące, gdy zgrubienie mazi stawowej było obecne w porównaniu z 45 miesiącami, gdy nie było.
wyniki nie wykazały żadnego związku między nami a rozwojem zapalenia stawów na poziomie stawów. „Na podstawie naszych danych oczekujemy, że możemy być dodatkowym zastosowaniem dla klinicystów u tych pacjentów, którzy mają pośrednie ryzyko zachorowania na zapalenie stawów podczas obliczania reguły przewidywania, w porównaniu z tymi pacjentami, dla których ryzyko jest wyraźniej zdefiniowane w oparciu o parametry kliniczne (niskie i wysokie ryzyko)”, napisali naukowcy.
follow @RheumAdvisor