rășini dentare pe bază de bisfenol A
rășinile epoxidice pe bază de bisfenol A sau BPA sunt utilizate pe scară largă la fabricarea produselor comerciale, inclusiv rășini dentare, materiale plastice din policarbonat și acoperirea interioară a cutiilor alimentare. Rășina dentară bisfenol A glicidil Dimetacrilat, sau Bis-GMA (2,2-bis propan), este produsul de reacție al diglicidil eter al BPA și metacrilat. Deși rășinile epoxidice pe bază de BPA sunt relativ stabile, în laborator legăturile de carbonat pot fi hidrolizate la temperaturi ridicate, rezultând eliberarea BPA. BPA este un precursor al monomerului rășinii Bis-GMA și al bisfenolului A Dimetacrilat sau Bis-DMA. În timpul procesului de fabricație a etanșanților dentari Bis-GMA, BPA ar putea fi prezent ca impuritate dacă reacțiile sintetice nu ajung stoichiometric la finalizare. BPA ar putea fi, de asemenea, prezent ca produs de degradare a Bis-DMA prin esteraze prezente în salivă, care poate hidroliza legătura esterică susceptibilă conținută în monomerii Bis-DMA.
cercetătorii au descoperit un efect estrogenic cu BPA, Bis-DMA și Bis-GMA, dar nu cu Trietilen glicol Dimetacrilat sau TEGDMA, într-o linie celulară sensibilă la estrogen—MCF7. Deoarece BPA nu are specificitate structurală ca ligand natural la receptorul de estrogen, potențialul estrogenic al BPA a fost raportat a fi mult mai mic decât cel al estradiolului estrogen natural.
un material de etanșare din rășină dentară servește ca un strat protector sau barieră care izolează eficient gropile și fisurile pentru a ajuta la prevenirea cariilor la copii și adulți. Când materialele de etanșare sunt aplicate pe structurile dinților, acestea sunt polimerizate in situ. Deoarece poate exista o conversie incompletă în polimer, substanțe chimice precum Bis-DMA și Bis-GMA s-ar putea scurge în lichidul salivar al cavității bucale. Levigarea acestor monomeri din rășini poate avea loc în perioada inițială de setare și împreună cu sorbția și desorbția fluidelor în timp. Astfel, această scurgere chimică din etanșanții dentari poate fi bioactivă.
există puține informații cu privire la potențialele implicații asupra sănătății ale expunerii la BPA din mediul înconjurător sau din materialele de etanșare dentare. Olea și colegii săi au raportat că 90 până la 931 de hectare de BPA au fost detectate în saliva pacienților la care au fost plasate 50 mg de etanșant cu 1 oră mai devreme. Ei au raportat, de asemenea, că proliferarea celulelor cancerului de sân stimulată de BPA și BIS-DMA MCF7 a crescut numărul de receptori de progesteron și a arătat o legare competitivă la receptorii de estrogen. Aceste rezultate au generat o preocupare considerabilă în ceea ce privește siguranța materialelor din rășină dentară.
două studii in vitro au examinat componentele eliberate din șapte substanțe de etanșare pentru gropi și fisuri activate cu lumină disponibile în comerț și au detectat în principal TEGDMA și Bis-GMA. Deoarece TEGDMA este o substanță chimică care elută îndeaproape cu BPA într-o cromatogramă de gaz sau lichid, prezența sa poate fi identificată în mod eronat ca BPA. Un studiu pe animale a arătat că dozele mici de BPA administrate șoarecilor gestanți au dus la o creștere semnificativă a greutății prosternate la adulți la descendenții masculi comparativ cu grupurile de control, deși nu a fost observată o relație dependentă de doză. Alte studii la animale au arătat că BPA a fost eficace în stimularea secreției de prolactină din glandele pituitare și creșterea activității proliferative în celulele epiteliale ale glandelor mamare.
rămâne incert dacă efectele biologice ale BPA similare cu cele raportate în studiile pe culturi celulare și la animale prin administrarea sistemică de BPA vor apărea la om. Oamenii sunt expuși la BPA ecologic prin cutii de alimente și materiale de restaurare dentară. Un studiu a sugerat că expunerea potențială maximă la BPA din cutii de alimente și băuturi care sunt acoperite cu epoxizi pe bază de BPA să fie de aproximativ 2,2 ppb. Cu toate acestea, sunt disponibile informații limitate cu privire la profilul farmacocinetic al levigării BPA de la substanțele de etanșare dentare in vivo și cu privire la potențialele implicații asupra sănătății ale expunerii la bisfenol-A din mediu sau de la substanțele de etanșare dentare.
mai mulți cercetători au studiat dacă BPA se scurge din compozite dentare vindecate sau substanțe de etanșare. În 1996, Olea și colegii săi au aplicat un material de etanșare disponibil comercial la 12 molari fiecare din 18 bărbați și femei, folosind aproximativ 50 mg de etanșant de persoană. Probele de salivă au fost colectate cu 1 oră înainte și 1 oră după aplicare. După tratament, s–a raportat că toate probele de salivă conțin BPA în cantități cuprinse între 90 și 931 de kilograme (3,3-30 ppm).
într-un studiu similar, Arenholt-Bindslev și colegii săi au aplicat doi agenți de etanșare disponibili comercial la patru molari de patru bărbați pe etanșant. Probele de salivă au fost colectate înainte și imediat după aplicare, precum și la 1 și 24 de ore după aplicare. Singurele probe de salivă raportate care conțin BPA au fost cele colectate imediat după aplicarea unuia dintre substanțele de etanșare, care a fost același material de etanșare studiat de Olea. Nivelul BPA raportat a variat de la 0,3 la 2.8 ppm, care este de aproximativ 10 ori mai mică decât cantitatea de BPA raportată de Olea. Nu s-a găsit BPA în probele de salivă colectate la 1 și 24 de ore după aplicarea acestui material de etanșare sau în oricare dintre probele de salivă colectate după aplicarea celuilalt material de etanșare, cu o limită de detecție de 0,1 ppm.
într-un alt studiu, Fung și colegii săi au aplicat același material de etanșare studiat de Olea și Arenholt-Bindslev pe dinții a 18 bărbați și 22 de femei. Jumătate dintre subiecți au primit 8 mg de etanșant aplicat pe un dinte, în timp ce cealaltă jumătate a primit 32 mg de etanșant aplicat pe patru dinți. Atât probele de salivă, cât și cele de sânge au fost colectate înainte de aplicarea materialului de etanșare și la intervale de 1, 3 și 24 de ore și 3 și 5 zile după aplicare. S–a constatat că unele, dar nu toate, din probele de salivă colectate la 1 și 3 ore după aplicare conțin BPA în intervalul 5,8-105,6 ppb. Nu s-a găsit BPA în probele de salivă colectate după 24 de ore sau în oricare dintre probele de sânge, în ambele cazuri cu o limită de detecție de 5 ppb. Nivelul maxim de BPA detectat a fost de peste 250 de ori mai mic decât cantitatea maximă raportată de Olea.
pe baza datelor raportate în cele trei studii care au implicat aplicarea materialului de etanșare pe dinți, se pare că nivelurile scăzute de BPA pot fi eliberate din anumiți agenți de etanșare, deși numai într-o perioadă scurtă de timp imediat după aplicarea materialului de etanșare. Mai mult, nu s-au găsit niveluri detectabile de BPA în sânge după aplicarea unui material de etanșare care eliberează niveluri scăzute de BPA în salivă.
deși o gamă largă de niveluri de BPA au fost raportate în salivă, validitatea nivelurilor ridicate raportate de Olea a fost pusă la îndoială. Este posibil ca metoda analitică utilizată de Olea să nu fi fost capabilă să facă distincția între BPA și TEGDMA, despre care se știe că este o componentă predominantă eliberată din etanșanții dentari, dar care nu a fost raportată de Olea. Cantitatea maximă de BPA care ar putea fi eliberată în mod rezonabil din etanșantul dentar a fost estimată a fi mai mică decât cel mai scăzut nivel raportat de Olea. În consecință, TEGDMA ar fi putut fi identificat greșit ca BPA în studiul Olea. Este posibil ca factori complici suplimentari să fi fost cantitatea excesiv de mare de etanșant aplicat pe subiect în studiul Olea, rezultând potențial polimerizare incompletă și levigabilitate mai mare.
valabilitatea nivelurilor inferioare de BPA raportate de Fung și Arenholt-Bindslev este susținută de studii de levigabilitate in vitro pe etanșanți dentari vindecați. Nathanson și colegii de la Universitatea din Boston au testat levigabilitatea a șapte etanșanți dentari care au fost vindecați în vase de sticlă. Niciunul dintre cei șapte agenți de etanșare nu a prezentat cantități detectabile de BPA după extragerea cu etanol cu o limită de detecție de 0,0001 centigar BPA/mg. În mod similar, Hamid și Hume au testat levigabilitatea în apă a șapte etanșanți dentari care au fost aplicați pe dinți extrași sau pe matrițe din oțel inoxidabil și vindecați. Niciunul dintre cei șapte agenți de etanșare nu a prezentat cantități detectabile de BPA. Într-un studiu ulterior din laboratorul Olea, probele de compozite și etanșanți polimerizați în vase de sticlă au fost extrase cu apă cu pH variabil timp de 24 de ore. Pentru aceste materiale s-au raportat niveluri scăzute de BPA (<1 hectolitri BPA/mg). Deși este posibil ca aceste studii să nu fie pe deplin predictive pentru levigabilitatea etanșantului in vivo, deoarece nu iau în considerare factori potențial importanți, cum ar fi masticația sau efectul enzimelor salivare, ele sugerează că nu sunt așteptate niveluri ridicate de BPA.