BISFENOL-A-DENTÁRIO à BASE de RESINAS
Bisfenol-A ou BPA-base de resinas epóxi são amplamente utilizados na fabricação de produtos comerciais, incluindo dental, resinas, plásticos de policarbonato e o revestimento interior de latas de alimentos. A resina dentária bisfenol A dimetacrilato de glicidilo, ou Bis-GMA (2,2-bis propano), é o produto da reação de éter diglicidílico de BPA e metacrilato. Embora as resinas epoxídicas à base de BPA sejam relativamente estáveis, no laboratório as ligações carbonatadas podem ser hidrolisadas a altas temperaturas, resultando na libertação de BPA. BPA é um precursor do monômero de resina Bis-GMA e do dimetacrilato de bisfenol A, ou Bis-DMA. Durante o processo de fabrico de vedantes dentários Bis-GMA, o BPA pode estar presente como uma impureza se as reacções sintéticas não atingirem estoichiometricamente a conclusão. O BPA também pode estar presente como um produto de degradação do Bis-DMA através das esterases presentes na saliva, que pode hidrolizar a ligação éster suscetível contida nos monómeros Bis-DMA.
pesquisadores encontraram um efeito estrogênico com BPA, Bis-DMA e Bis-GMA, mas não com dimetacrilato de trietilenoglicol, ou TEGDMA, em uma linha celular sensível ao estrogênio-MCF7. Como BPA carece de especificidade estrutural como um ligante natural para o receptor de estrogênio, o potencial estrogênico do BPA tem sido relatado ser muito menor do que o do estrogênio natural estradiol.
um vedante de resina dentária serve como um revestimento ou barreira de protecção que isola efectivamente as fendas e fissuras para ajudar a prevenir cáries em crianças e adultos. Quando vedantes são aplicados às estruturas dentárias, eles são polimerizados in situ. Como pode haver uma conversão incompleta para polímero, produtos químicos como Bis-DMA e Bis-GMA podem se infiltrar no fluido salivar da cavidade oral. A lixiviação destes monómeros a partir de resinas pode ocorrer durante o período de regulação inicial e em conjunto com a sorção e dessorção de fluidos ao longo do tempo. Assim, esta lixívia química dos vedantes dentários pode ser bioativa.
pouca informação existe sobre as potenciais implicações para a saúde da exposição ao BPA do ambiente ou dos vedantes dentários. Olea e colegas relataram que 90 a 931 µg de BPA foi detectado na saliva de pacientes nos quais 50 mg de um vedante tinham sido colocados 1 hora antes. Eles também relataram que a proliferação de células MCF7 estimuladas por BPA e Bis-DMA aumentou o número de receptores de progesterona e mostrou ligação competitiva aos receptores de estrogênio. Estes resultados geraram uma preocupação considerável quanto à segurança dos materiais de resina dentária.
dois estudos in vitro examinaram componentes libertados de sete selantes de fossa e de fossa activados à luz disponíveis comercialmente e detectados principalmente TEGDMA e Bis-GMA. Como TEGDMA é um produto químico que se elude com BPA em um cromatograma de gás ou líquido, sua presença pode ser identificada erroneamente como BPA. Um estudo em animais demonstrou que doses baixas de BPA administradas a ratinhos prenhes resultaram num aumento significativo do peso prostrado de adultos nas crias do sexo masculino em comparação com os controlos, embora não tenha sido observada uma relação dose-dependente. Outros estudos em animais mostraram que o BPA foi eficaz na estimulação da secreção de prolactina das glândulas pituitárias e no aumento da actividade proliferativa nas células epiteliais das glândulas mamárias.
permanece incerto se ocorrerão em seres humanos efeitos biológicos do BPA semelhantes aos relatados em estudos de cultura celular e em animais através da administração sistémica do BPA. Os seres humanos são expostos ao BPA ambientalmente através de latas de alimentos e materiais de restauração dentária. Um estudo sugeriu que a exposição alimentar máxima potencial a BPA de latas de alimentos e bebidas que são revestidas com epoxias à base de BPA é de cerca de 2,2 ppb. No entanto, a informação disponível sobre o perfil farmacocinético da lixiviação BPA a partir de vedantes dentários in vivo é limitada e sobre as potenciais implicações para a saúde do bisfenol-A exposição do ambiente ou dos vedantes dentários.
vários pesquisadores têm estudado se as BPA leaches a partir de compostos odontológicos curados ou vedantes. Em 1996, Olea e colegas aplicaram um vedante comercialmente disponível a 12 molares cada um de 18 homens e mulheres, usando cerca de 50 mg de vedante por pessoa. As amostras de Saliva foram colhidas 1 hora antes e 1 hora após a aplicação. Após o tratamento, todas as amostras de saliva continham BPA em quantidades que variavam entre 90 e 931 µg (3,3–30 ppm).
num estudo semelhante, Arenholt-Bindslev e colegas de trabalho aplicaram duas vedantes comercialmente disponíveis a quatro molares de quatro homens por vedante. As amostras de Saliva foram colhidas antes e imediatamente após a aplicação, bem como 1 e 24 horas após a aplicação. As únicas amostras de saliva que continham BPA foram as colhidas imediatamente após a aplicação de um dos vedantes, que era o mesmo vedante estudado por Olea. O nível de BPA relatado variou de 0.3 a 2.8 ppm, que é aproximadamente 10 vezes inferior à quantidade de BPA relatada por Olea. Não foi encontrado BPA nas amostras de saliva colhidas às 1 e 24 horas após a aplicação deste vedante ou em qualquer uma das amostras de saliva colhidas após a aplicação do outro vedante, com um limite de detecção de 0,1 ppm.
num outro estudo, Fung e colegas de trabalho aplicaram o mesmo vedante estudado por Olea e Arenholt-Bindslev aos dentes de 18 homens e 22 mulheres. Metade dos indivíduos recebeu 8 mg de selante aplicado a um dente enquanto a outra metade recebeu 32 mg de selante aplicado a quatro dentes. Foram colhidas amostras de saliva e de sangue antes da aplicação do vedante e em intervalos de 1, 3 e 24 horas e 3 e 5 dias após a aplicação. Algumas, mas não todas, das amostras de saliva colhidas às 1 e 3 horas após a aplicação foram encontradas como contendo BPA na faixa de 5.8–105.6 ppb. Não foi encontrado BPA em amostras de saliva colhidas após 24 horas ou em qualquer uma das amostras de sangue, em ambos os casos com um limite de detecção de 5 ppb. O nível máximo de BPA detectado foi mais de 250 vezes inferior à quantidade máxima comunicada pela Olea.
com base nos dados reportados nos três estudos envolvendo a aplicação de vedante aos dentes, parece que os baixos níveis de BPA podem ser libertados de certos vedantes, embora apenas durante um curto período de tempo imediatamente após a aplicação do vedante. Além disso, não foram encontrados níveis detectáveis de BPA no sangue após a aplicação de um vedante que liberta baixos níveis de BPA na saliva.
embora uma ampla gama de níveis de BPA tenham sido relatados na saliva, a validade dos níveis elevados relatados por Olea tem sido questionada. O método analítico usado por Olea pode não ter sido capaz de distinguir entre BPA e TEGDMA, que é conhecido por ser um componente predominante libertado de selantes dentários, mas não relatado por Olea. A quantidade máxima de BPA que poderia razoavelmente ser liberada do selante dentário foi estimada como sendo menor do que o nível mais baixo relatado por Olea. Consequentemente, o TEGDMA pode ter sido erradamente identificado como BPA no estudo Olea. Fatores complicadores adicionais podem ter sido a quantidade excessivamente grande de selante aplicado por assunto no estudo Olea, resultando potencialmente em polimerização incompleta e maior leachability.
a validade dos níveis inferiores de BPA notificados pelo Fung e Arenholt-Bindslev é apoiada por estudos in vitro de lixiviação em vedantes dentários curados. Nathanson e colegas de trabalho na Universidade de Boston testaram a lixiviação de sete vedantes dentários que foram curados em pratos de vidro. Nenhum dos sete vedantes mostrou quantidades detectáveis de BPA após extracção com etanol com um limite de detecção de 0, 0001 µg de BPA/mg de vedante. Da mesma forma, Hamid e Hume testaram a lixiviação em água de sete vedantes dentários que foram aplicados em dentes extraídos ou moldes de aço inoxidável e curados. Nenhum dos sete vedantes mostrou quantidades detectáveis de BPA. Em um estudo posterior do Laboratório de Olea, amostras de compósitos e selantes polimerizados em placas de vidro foram extraídas com água de pH variável durante 24 horas. Foram notificados níveis baixos de BPA (<1 µg de BPA/mg de vedante) para estes materiais. Embora estes estudos possam não ser totalmente preditivos da lixiviabilidade in vivo, uma vez que não consideram factores potencialmente importantes como a mastigação ou o efeito das enzimas salivares, sugerem que não são de esperar níveis elevados de BPA.