astăzi vom vorbi în mod specific despre procesul de extindere a țesuturilor. Mulți pacienți mă întreabă despre procesul de expansiune la prima lor vizită postoperatorie după operația de mastectomie. Unele întrebări pe care pacienții le pun: când începe procesul de expansiune? Cum se face procesul de extindere? De câte extinderi voi avea nevoie? Câte extinderi este o ceașcă” C”? Sau orice dimensiune cupa? Expansiunea doare? Ce este o supraexpansiune? Cât durează procesul de extindere? Cât timp înainte de operație trebuie să fac ultima extindere?
procesul de expansiune va începe în jur de 2-3 săptămâni după intervenția chirurgicală inițială, odată ce canalele de scurgere au fost îndepărtate și pielea pare vindecată. Extinderile se fac la birou și se pot face săptămânal până când atingem dimensiunea dorită. Dacă aveți nevoie de terapii suplimentare, extinderile se pot face pe tot parcursul chimioterapiei, dar nu în timpul radioterapiei. Viitoarele intervenții chirurgicale au loc după terminarea chimioterapiei și a terapiilor cu radiații.
odată ce începeți extinderile, puteți continua săptămânal până când atingeți dimensiunea dorită. De multe ori există lichid plasat în expandoare în momentul intervenției chirurgicale. În funcție de această sumă și cât de mare doriți să fie, va determina numărul de extinderi necesare. La fiecare expansiune, 50-60ml de lichid este plasat în expander. Fluidul este plasat în expander prin portul situat pe porțiunea de mijloc superioară a expanderului. Acest port este situat folosind un magnet și este accesat prin piele. Cel mai frecvent, zona este amorțită și nu veți simți bățul acului. Este posibil să simțiți o senzație de tragere sau presiune în timpul și chiar după terminarea expansiunii. Acest lucru durează de obicei doar câteva zile. Dacă ați continuat disconfortul din expansiune, pot fi utilizate medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi Ibuprofen sau Tylenol. În general, extinderile durează 10-15 minute pe sesiune și aproximativ 2 luni pentru a fi finalizate. În unele cazuri, limitările datorate pielii vă pot dicta capacitatea de a continua expansiunea și vom discuta acest lucru pe măsură ce procesul continuă.
cea mai frecventă întrebare pe care mi-o pun, în timpul procesului de expansiune, este despre dimensiunea Cupei sutienului. Pacienții vor să știe câte expansiuni vor avea nevoie pentru a atinge o anumită dimensiune a Cupei. Eu, în schimb, întreb ce dimensiune a cupei au fost înainte de reconstrucție. Majoritatea pacienților îmi spun de obicei câteva dimensiuni diferite, în funcție de locul în care fac cumpărături. Apoi le răspund: „exact!”Ceea ce vreau să spun prin aceasta este că nu măsurăm în dimensiunile Cupei sutienului, ci mai degrabă în mililitri de volum. Motivul pentru care nu mergem după dimensiunile Cupei sutienului este că depinde într-adevăr de producător. Nu există un sutien universal Cupa mucegai care există că toți producătorii trebuie să adere la. Ceea ce nu se schimbă oriunde te duci este: volumul. Păstrăm o evidență a cantității de lichid care este plasat în expander la fiecare vizită și vom comanda implantul dvs. permanent pe baza acelui volum. Sfatul meu pentru pacienti este de a alege un sutien le place într-o dimensiune cupa care doresc să fie. Pe măsură ce umplem extensoarele în fiecare săptămână, îi pun să meargă acasă și să încerce sutienul pentru a vedea progresul pe care l-am făcut. Cu fiecare umplere, veți completa sutienul mai bine până când veți obține aspectul dorit. Acesta este cel mai bun mod de a determina când ați atins dimensiunea dorită a Cupei sutienului.
odată ce ați atins dimensiunea dorită, vom face o extindere suplimentară care se numește supraexpansiune. Această expansiune suplimentară oferă chirurgului un pic de piele suplimentară pentru a lucra cu operația de schimb, pentru a face orice ajustări necesare, pentru a crea cel mai bun rezultat posibil. Ne place ca această supraexpansiune să se facă cu aproximativ 3 săptămâni înainte de operația de schimb. La operația de schimb, extensoarele sunt îndepărtate și este plasat un implant permanent de volum egal. Acest implant permanent poate fi fie silicon, fie soluție salină. Operația de schimb este o intervenție chirurgicală ambulatorie care se face sub sedare și nu necesită utilizarea scurgerilor. Incizia inițială de mastectomie este utilizată pentru operația de schimb, cu excepția cazului în care ați fost radiat. Pe pieptul radiat, se va folosi o nouă incizie în partea inferioară a sânului. Majoritatea pacienților ar avea nevoie doar de aproximativ 2-3 zile pentru recuperare, prima vizită postoperatorie la birou având loc în primele două săptămâni.
dacă aveți un implant salin reglabil în locul unui expander, este posibil să nu fie necesară o intervenție chirurgicală de schimb. Dacă sunteți mulțumit de rezultatul cosmetic inițial; în loc de schimb, portul poate fi pur și simplu eliminat fie în birou, fie în sala de operație. Odată ce operația de schimb este completă, mulți pacienți vor trece la următoarea etapă a procesului de reconstrucție: reconstrucția mamelonului. Rămâneți la curent cu viitoarele bloguri care discută despre procesul de reconstrucție a mamelonului.