bronquiectasia é uma condição pulmonar de longo prazo em que as vias aéreas danificadas causam acumulação de muco e infecções pulmonares graves repetidas.O principal sintoma da bronquiectase é uma tosse húmida e chesty.
é provável que o tratamento inclua antibióticos e outros medicamentos, enquanto a fisioterapia é usada para remover muco dos pulmões. Estima-se que cerca de um em cada 550 neozelandeses vivem com bronquiectase severa.Os brônquios formam uma estrutura semelhante à árvore através da qual o ar flui para dentro e para fora. Os brônquios são forrados com pequenas projeções de cabelo chamado cílios, que trabalham para varrer muco para cima dentro dos pulmões, permitindo que ele seja facilmente tossido para fora. A Bronquiectase é uma condição para toda a vida na qual alguns brônquios se tornaram cicatrizados e permanentemente ampliados. Durante o processo da doença os cílios são danificados de modo que eles são incapazes de varrer eficazmente o muco. Como resultado, o muco acumula-se em partes do pulmão afectadas e o risco de desenvolver infecções pulmonares aumenta. Infecções recorrentes podem, então, causar cicatrizes adicionais dos brônquios e a condição pode ficar progressivamente pior.
cerca de um terço dos casos adultos de bronquiectase são devidos a uma infecção pulmonar grave que ocorreu na infância. Antes da introdução do Programa Nacional de imunização, a bronquiectase ocorreu frequentemente como resultado de infecção com sarampo ou tosse convulsa. Hoje, a bronquiectase ocorre mais comumente como resultado de pneumonia.
Outras causas incluem:
- fibrose Cística
- imunodeficiência
- Inalação de conteúdo gástrico para os pulmões
- a Inalação de um objeto externo para os pulmões (se não tratada)
- a Inalação de produtos químicos nocivos por exemplo: amônia
- Em casos raros, podem ser congênitas (presentes ao nascimento).
em muitos casos, a causa subjacente da condição não pode ser identificada.
sinais e sintomas
o principal sintoma da bronquiectase é uma tosse húmida, que é uma tosse que traz muco (também conhecido como fleuma ou sputum). A tosse é geralmente pior de manhã e é muitas vezes provocada por mudanças na postura. O muco pode ser amarelo-verde de cor e cheiro imundo, indicando a presença de infecção. Outros sintomas podem incluir::
- tosse com sangue (mais comum em adultos)
- mau hálito
- peito ofegante – um som característico pode ser ouvido ao ouvir com um estetoscópio.
- infecções pulmonares recorrentes
- um declínio na saúde geral
- na bronquiectase avançada, pode ocorrer falta de ar.
o início dos sintomas ocorre frequentemente lentamente. À medida que a doença progride, a tosse piora e quantidades crescentes de muco são produzidos. Consulte um médico se você ou o seu filho desenvolverem uma tosse humedecida persistente, com uma duração de quatro semanas ou mais.
diagnóstico
um diagnóstico inicial de bronquiectase baseia-se nos sintomas do doente, na sua história médica e num exame físico.
Mais testes de diagnóstico podem incluir:
- raio-x do Tórax
- TC (tomografia computorizada) scan
- exames de Sangue
- Teste de muco para identificar as bactérias presentes (escarro teste)
- Verificar os níveis de oxigênio no sangue
- testes de função Pulmonar (espirometria).
o tratamento
a Bronquiectase é uma condição crónica (a longo prazo) que requer manutenção ao longo da vida. A boa gestão da condição é vital para evitar danos contínuos para os pulmões e agravamento da condição. O objetivo final do tratamento é limpar muco do peito e evitar danos adicionais para os pulmões.
os dois principais tipos de tratamento são:
medicamentos
- antibióticos são utilizados para tratar infecções pulmonares agudas. Quando a infecção é grave, o tratamento com antibióticos intravenosos no hospital pode ser necessário.
- Broncodilatadores (tal como utilizados em pessoas com asma) para melhorar o fluxo de ar para os pulmões.
- medicamentos que reduzem a inflamação nos pulmões.Ocasionalmente, podem ser utilizados medicamentos para diluir o muco.
- vacinação contra a gripe e a pneumonia pneumocócica.
Fisioterapia e Exercício
fisioterapia torácica e drenagem postural são utilizados para remover muco dos pulmões. Um programa individual é geralmente desenvolvido onde são praticadas técnicas de exercício e respiração para limpar os pulmões do muco.
outros fatores importantes na gestão da condição incluem evitar poeira, fumaça e outros irritantes respiratórios, e manter uma dieta nutritiva equilibrada.É também importante identificar e tratar quaisquer condições subjacentes que levem ao desenvolvimento de bronquiectase.
em alguns casos de bronquiectasia grave, pode sugerir-se cirurgia para remover a porção afectada do pulmão. No entanto, esta é apenas uma opção se a doença estiver localizada em uma ou duas pequenas áreas. O Ministério da Saúde recomenda as seguintes medidas para ajudar a prevenir a bronquiectase em crianças .:
- Parar de fumar (especialmente durante a gravidez) e fumo-livre em casa
- Amamentar seus filhos
- Comer uma dieta saudável e equilibrada
- se Exercitar regularmente
- detecção e o tratamento Precoce de infecções respiratórias
- certificando-se de casas são quentes e secos (tomada de infecções no peito menos provável)
- Imunizar as crianças de doenças como o sarampo e a coqueluche, o que pode levar a bronquiectasia.
- obtenha uma vacina contra a gripe todos os anos.
- prevenir os lactentes e as crianças de inalar objectos estranhos, tais como partículas alimentares (por exemplo, evitar dar um frasco a um bebé deitado e garantir que os lactentes estão sentados enquanto comem)
- procurar assistência médica imediatamente se um objecto estranho for inalado para os pulmões.
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Última Revisão-Fevereiro 2020