Qual é o resultado a longo prazo? Felizmente, se apenas a ponta morrer, a maioria das pessoas não sentirá dor, no entanto, se a morte óssea for mais extensa, as pessoas irão desenvolver dor no pulso.
1) Gutow AP. Fixação percutânea de fracturas escafóides. JAAOS 2007; 15: 474-85. artigo completo. revisao.
2) Adams JE, Steinmann SP. Fracturas escafóides agudas. Ortho Clin North Am 2007; 38: 229-235. artigo completo. sistema de classificação de revisão. O sistema Herbert separa FX agudo como estável (nonop) de instável (cirúrgico).
3) Gaebler C et al. Ressonância magnética de fracturas escafóides ocultas. JOT 1996; 41: 73-6. artigo completo. 100% de sensibilidade.
Treatment
4) Cooney WP et al. Fracturas do escafóide: uma abordagem racional à gestão. CORR 1980; 149: 90-7. artigo completo. critérios para a cirurgia: cominução, >1 mm sair, malalinhamento. 92% da União semisp w, braço curto.
5) Bond CD et al. Fixação percutânea de parafuso ou imobilização por fundição para fracturas escafóides não localizadas. JBJS 2001; 83: 483-8. artigo completo. estudo de controlo Aleatório, 11 parafuso perc, 14 nonop, força/rom/satisfação iguais a 2 anos. a mesma taxa da União. está na hora do sindicato 7 wks W. screw, 12 WKS W. cast.
6) Dias JJ et al. Devem ser reparadas fracturas escafóides agudas? Um julgamento controlado e aleatório. JBJS 2005; 87: 2160-8. artigo completo. estudo de controlo aleatorizado 44 parafuso perc, 44 nonop com braço curto (sem polegar). resultados iguais. no entanto 10/44 nonop obter perc parafuso a 12 wks para sinais de não União.
7) Vinnars B et al. Não operativo comparado com o tratamento operativo de fracturas escafóides agudas. Um ensaio clínico aleatório. JBJS 2008; 90: 1176-85. artigo completo. 93% de união em ambos os grupos, sem vantagem a 10 anos.
8) McCallister WV et al. Colocação Central do parafuso em fracturas simuladas da cintura escafóide: um estudo biomecânico. JBJS 2003; 85: 72-7. artigo completo. a colocação central é a mais importante para estabilizar o fxr e promover o crescimento.
9) Geissler WB. Tratamento artroscópico de fracturas escafóides em atletas. Hand Clin 2009; 25: 359-69. artigo completo. as fracturas deslocadas têm de ser reparadas.
10) Rettig AC, Kollias SC. Fixação interna de fracturas escafóides agudas estáveis no atleta. Am J Sports Med 1996; 24: 182-186. artigo completo. 12 pt. retorne para jogar postop em 5 wks, União ocorrerá em 9 wks (jogando antes de totalmente curado!)
11) Cooney WP et al. Nonunion of the scaphoid: analysis of the results from bone grafting. J Hand Surg 1980; 5: 343-54. artigo completo. 25% de não União em fx escafóide em falta. importância da tomografia: 80% de fx deslocado falhou apenas no raio-X. o pole fx distal cura-se em apenas 6-8 Castings wks. no entanto, o pole req proximal. 12-24 wks.