Este artigo é uma colaboração entre o MedPage Today e:
NOVA ORLEANS, UM wearable oscilante colete, concebido para o tratamento de fibrose cística, apareceu para reduzir a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) exacerbações, de acordo com um estudo retrospectivo aqui relatados.
após 24 meses de Uso do colete, os pacientes atingiram uma redução de 54,4% na taxa de hospitalização anualizada para causas respiratórias — uma redução na taxa de 1,32 a 0,60 (P=0.005), relatou Tara Barto, MD, do Baylor College of Medicine em Houston. Ela disse que a diminuição da linha de base nas hospitalizações tinha continuado durante 24 meses.
Em seu cartaz de discussão apresentação no 2019 PEITO encontro, promovido pelo American College of Chest Physicians, Barto também relataram-se os seguintes resultados:
- Um 24.9% de aumento em pacientes com zero de hospitalização por causas respiratórias no ano anterior – de 39,5% para 64,4% em (P=0.005)
- 20.Diminuição de 1% em pacientes com três ou mais internações por causas respiratórias no ano anterior – a partir de 29%, tendo vários readmissões no ano antes de usar o colete de 8,9% com três ou mais internações depois de usar o colete de terapia (P=0.001)
No estudo retrospectivo, com dados obtidos a partir de um registro mantido pelo fabricante do colete, RespirTech de Plymouth, Minnesota, Barto e colegas identificaram 219 indivíduos que usaram o colete e tinha um diagnóstico de DPOC, mas não temos qualquer evidência radiológica de bronquiectasia. Os pesquisadores registraram hospitalizações devido a causas respiratórias para o ano anterior ao início da terapia com o colete e, em seguida, seguiram os pacientes depois que eles começaram a usar o colete.
Para o registro, os indivíduos que usam o colete são contatados em 1 mês, 3 meses, 6 meses, 12 meses, 18 meses e 24 meses mais tarde, por uma equipe treinada de profissionais de saúde que fazem as pacientes como eles estavam fazendo aqueles pontos de tempo. Barto e colegas foram capazes de avaliar essa informação para realizar o estudo.
existem três outras empresas que fabricam coletes similares, mas apenas a RespirTech mantém o registro de usuários, disse Barto MedPage hoje.
a terapêutica exigiu que os doentes colocassem o colete com a sua oscilação de alta frequência dirigida à parede torácica durante 30 minutos, duas vezes por dia.
o colete de terapia wearable fornece vibração externa, explicou ela. Na fibrose cística e nos doentes com bronquiectase, a terapêutica é tradicionalmente associada ao tratamento por nebulização, mas para os doentes com DPOC não foi incluída outra terapêutica.Barto explicou que a RespirTech não afirma que seu colete reduz os Eventos, mas que é a terapia – a oscilação da parede torácica de alta frequência – que ajuda a manter os pacientes fora do hospital.
“estes são dados de registro”, disse Barto ao discutir as limitações do estudo, “então não podemos necessariamente identificar causalidade. Mas pode dizer-se que para aqueles pacientes com DPOC e sem bronquiectasia podemos definitivamente mostrar mudanças na taxa de hospitalização, bem como resultados auto-relatados de saúde respiratória e capacidade de limpar secreções com o uso de oscilação de alta frequência da parede torácica.”
a equipe está agora completando a análise estatística dos dados de 24 meses para eventual publicação em um jornal revisado por pares, Barto observou.Charlie Strange, MD, da Universidade Médica da Carolina do Sul, em Charleston, que não estava envolvido com o estudo, disse: “Não temos medicamentos que façam tão bem como isto. Isto é fenomenal.”
“este é um colete que você coloca e te abala”, disse ele MedPage hoje. “Faz com que as secreções do peito se afrouxem para que seja possível tossir.”
ele disse que quando as secreções não são removidas eles fornecem uma área de nidificação para bactérias que podem causar infecção, e que pode levar a uma exacerbação da DPOC. “Se você pode manter as vias aéreas livres de secreções, talvez você não vai acabar no hospital”, sugeriu.
o colete é aprovado pela FDA para uma série de indicações pulmonares .; o registro de usuários da empresa incluiu o grupo de pacientes no estudo, observou Barto.