tratamos muitos tipos de condições associadas com a doença da válvula pulmonar em bebês e crianças. Doença da válvula pulmonar no recém-nascido muitas vezes aparece como estenose pulmonar ou um estreitamento do ventrículo direito. Esta condição pode ser tratada pelos nossos cardiologistas no laboratório de cateterização. Se não for tratado, o ventrículo direito pode não funcionar correctamente.
substituição cirúrgica da válvula pulmonar
a cirurgia mais comum realizada em adultos com doença cardíaca congénita é PVR. Embora novas abordagens para a substituição menos invasiva da válvula pulmonar estão sendo exploradas atualmente, o método padrão é a colocação cirúrgica de uma válvula bioprostética. A nossa grande experiência no PVR levou a uma melhor compreensão dos resultados a mais longo prazo após o PVR.
transcateter pulmonar valvula substituição
desde 2007, temos realizado 167 PVRs transcateter. Estes procedimentos são geralmente realizados em nosso laboratório de cateterização cardíaca. Após o procedimento, os pacientes são monitorados em uma curta estadia e depois liberados. Os primeiros resultados foram excelentes.
Fetal, neonatal e atresia pulmonar infantil, estenose pulmonar e tetralogia de Fallot
no centro da válvula cardíaca congênita, focamos em minimizar o número de operações que as crianças precisam ao longo de uma vida. Por exemplo, muitas vezes usamos técnicas baseadas em cateter para tratar atresia da válvula pulmonar e/ou estenose durante o período fetal ou neonatal. No entanto, há circunstâncias em que a cirurgia precoce é necessária.Por exemplo, TOF ocorre em muitos bebês nascidos com doença cardíaca congênita. Nestes casos, fazemos todos os esforços para reabilitar a válvula pulmonar. Com isso em mente, muitos de nossos pacientes podem ser tratados com dilatação intraoperatória do balão da válvula pulmonar. Esta abordagem destina-se a aliviar ou minimizar a necessidade de futuras substituições da válvula pulmonar.
imagiologia avançada para doentes com doença da válvula pulmonar
muitos doentes com doença da válvula pulmonar beneficiam de imagiologia avançada desenvolvida no Hospital Pediátrico de Boston. Estas tecnologias fornecem informações úteis para ajudar a determinar o momento ideal para um procedimento. Por exemplo, a ressonância magnética pode ajudar a determinar o melhor tempo para substituir a válvula pulmonar.
ensaios clínicos e ensaios clínicos com válvula pulmonar
estamos actualmente a participar em estudos e ensaios clínicos que procuram minimizar o número de operações que crianças e adultos jovens com doença envolvendo a válvula pulmonar (tal como tetralogia de Fallot) necessitam ao longo de uma vida. Muitos destes pacientes também podem se beneficiar de técnicas de imagem desenvolvidas na Boston Children’s que fornecem informações úteis sobre o momento certo para os procedimentos da válvula pulmonar.
Substituição Da válvula pulmonar (PVR)
doentes com TOF desenvolvem frequentemente regurgitação pulmonar grave. Neste caso, o sangue flui para trás através da válvula, causando um ventrículo direito dilatado ou dilatado. Para estes doentes, recomenda-se geralmente a substituição de uma válvula. Nos últimos anos, temos trabalhado com empresas para criar uma válvula pulmonar que pode ser colocada sem cirurgia no laboratório de cateter.
em 2011, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o uso de uma nova válvula para um determinado grupo de pacientes. A válvula pulmonar transcateter Medtronic Melody é um dispositivo artificial ou prostético que é implantado através de um procedimento cateter, ao invés de um procedimento cirúrgico de coração aberto mais invasivo. Esta abordagem não cirúrgica torna a recuperação da criança muito mais fácil. Os cardiologistas da Boston Children’s foram os primeiros a usar esta válvula.
devido ao desgaste, é provável que a válvula melódica precise de ser substituída ao longo da vida de um paciente. No entanto, como a válvula melódica pode ser implantada através de um cateter, há um risco mínimo para o paciente.Não é possível reparar a válvula pulmonar em todos os doentes. Muitas vezes, é necessária uma substituição da válvula pulmonar. Na última década, os cardiologistas da Boston Children’s fizeram um grande esforço para identificar o momento ideal para a substituição da válvula pulmonar.
Condições associadas com pulmonar, doença valvar
Tetralogia de Fallot (TOF)
- estenose pulmonar
- atresia pulmonar
- ausente válvula pulmonar
- com vários bypass aorto-pulmonar garantias
ventrículo Direito para a artéria pulmonar condutas
- Truncus arteriosis
- a doença da válvula Aórtica e Ross procedimento
Pulmonar atresaia com intacto septo ventricular (PA/IVS)
Endocardite envolvendo a valva pulmonar