o que é uma sigmoidoscopia flexível?Este é um exame da metade esquerda do intestino grosso (também conhecido como intestino grosso ou cólon).
o endoscopista usa um sigmoidoscópio flexível ou sua contraparte mais longa, o colonoscópio para este procedimento. Este é um longo tubo flexível que é aproximadamente a mesma espessura que o seu dedo mindinho, ele ilumina o revestimento do seu intestino grosso e tem um sensor na extremidade para capturar imagens de vídeo que são retransmitidos de volta para uma tela de televisão na sala.
durante a investigação, o endoscopista pode precisar de recolher algumas amostras de tecido, conhecidas como biópsias, do revestimento do intestino grosso para análise posterior. Isto é completamente indolor. Também podem ser tiradas fotografias para os seus registos médicos.Porque preciso de fazer uma sigmoidoscopia?
existem várias razões pelas quais este teste pode ser recomendado e o seu médico irá discuti-las consigo. As indicações comuns para uma colonoscopia incluem::
- Uma mudança no seu costume, hábito intestinal a constipação ou a diarréia
- Sangramento pelo ânus
- uma resenha de Um conhecido do intestino condição (por exemplo, doença inflamatória intestinal, pólipos do cólon)
- avaliar ou tratar uma anormalidade visto em outros testes, tais como o enema baritado ou tomografia computadorizada
Se nenhum destes se aplicar a você, o seu médico irá explicar qualquer outro motivo pode haver para ter este teste.Vou receber sedação?
a sigmoidoscopia flexível é um teste curto e a maioria das pessoas permanecerá confortável sem sedativos ou analgésicos. Se você está particularmente ansioso sobre o teste, podemos fornecer sedação intravenosa ou gás Entonox.
sedação intravenosa 
sedativos podem ser administrados numa veia no seu braço, o que o fará sonolento e relaxado para a gastroscopia.
estes medicamentos não o deixarão inconsciente como um anestésico geral. Você estará em um estado conhecido como sedação cooperativa, o que significa que, embora sonolento, você ainda será capaz de ouvir o que é dito para você e será capaz de seguir instruções simples durante a investigação, às vezes sedação também pode impedi-lo de lembrar qualquer coisa sobre o procedimento depois.
os seus níveis de oxigénio e frequência cardíaca serão monitorizados durante o procedimento, e a sua pressão arterial também pode ser registada. Receberá oxigénio por pequenos tubos que descansam debaixo do nariz.
se optar por ter sedação, deve providenciar para que um amigo ou familiar o Recolha na unidade de endoscopia e recomendamos que eles fiquem consigo depois. Não deve conduzir, andar de bicicleta, utilizar máquinas, subir escadas ou assinar documentos importantes durante 24 horas após a sedação.
se não for capaz de tomar estas medidas, não lhe poderemos dar sedação.
Gás Entonox
Entonox é um gás incolor e inodoro constituído por oxigénio e óxido nitroso (comumente conhecido como gás rindo). É o mesmo gás usado por mulheres grávidas durante dores de parto. Também pode ser benéfico durante a sigmoidoscopia flexível e colonoscopia porque ajuda a aliviar a dor e tem um efeito calmante.
o gás é administrado por um bocal especial que lhe será pedido para se segurar durante o procedimento. Um sistema de duas vias permite-lhe respirar normalmente através da boca. O gás Entonox começa a funcionar em 30 segundos e pode sentir-se levemente atordoado e sonolento. Você pode controlar a quantidade de gás que você recebe a si mesmo simplesmente removendo a Boca-Pedaço, mas sua enfermeira irá monitorá-lo de perto durante todo o procedimento.
um dos benefícios do Entonox é que uma vez terminado o seu procedimento, o gás é rapidamente eliminado do corpo e você geralmente é seguro para deixar o departamento logo depois. Ao contrário do que acontece com a sedação intravenosa, é-lhe permitido conduzir apenas 30 minutos após o teste, desde que se sinta de volta ao seu eu normal.
o Entonox é muito seguro na maioria das pessoas. Pode causar náuseas ligeiras, tonturas e boca seca. Como os efeitos da droga passam muito rapidamente, também estes efeitos secundários. Por favor, tenha em atenção que o Entonox pode não ser adequado para si se tiver problemas respiratórios tais como DPOC, enfisema touro grave ou um pulmão colapsado.Como preparar a sua sigmoidoscopia?É extremamente importante que o lado esquerdo do intestino esteja completamente vazio antes de uma sigmoidoscopia flexível para permitir uma inspecção adequada do revestimento do cólon.
isto é geralmente conseguido através da administração de um laxante de limpeza intestinal para tomar em casa no dia anterior ao procedimento. Às vezes, um enema no dia do teste é de tudo o que é necessário, você será informado se este é o caso de
No nosso Endoscopia unidades geralmente usamos uma limpeza intestinal agente chamado Moviprep®, você deve ter sido fornecidos com este medicamento juntamente com instruções claras sobre como administrá-lo. Se tiver alguma dúvida, não hesite em contactar a unidade de endoscopia e teremos todo o prazer em ajudá-lo.
se lhe foi dito que lhe será administrado um clister para a sua sigmoidoscopia flexível, ser-lhe-á administrado pouco antes do seu procedimento no departamento de endoscopia. Um clister é uma preparação líquida que é esguichada para a passagem de trás e induz um movimento intestinal. Isto ajudará a garantir que o lado esquerdo do seu intestino está limpo.O que acontece quando eu chegar?
a nossa equipa de recepção irá recebê-lo na unidade; uma vez verificados os seus dados, ser-lhe-á oferecido um lugar na sala de espera. A sua enfermeira nomeada irá pedir-lhe para vir à área de preparação pouco antes do seu procedimento.
o seu enfermeiro irá verificar a sua identidade e passar por quaisquer condições médicas, medicamentos e alergias para garantir que é seguro prosseguir. Seria muito útil se você pudesse trazer uma lista de todos os seus medicamentos com você, sua enfermeira também irá garantir que foram feitos preparativos para a sua viagem para casa. A sua pressão arterial e pulso serão verificados antes do procedimento.
ser-lhe-á pedido que se vista num vestido de hospital e nós também podemos fornecer calções modestos que o mantêm bem coberto durante o procedimento para preservar a sua dignidade.
por favor, não traga consigo grandes quantidades de dinheiro ou objectos de valor.
o seu Endoscopista passará pelo seu formulário de consentimento e responderá a quaisquer perguntas que possa ter. Se já tiver assinado o seu consentimento, confirmaremos que não mudou de ideias.
se decidiu ter sedação, um tubo de plástico, conhecido como cânula, será inserido numa veia da sua mão ou do seu braço para permitir a injecção dos medicamentos.
o que acontece durante o procedimento?
o sigmoidoscópio é introduzido na passagem de trás e manobrado em torno do lado esquerdo do seu intestino grosso. Existem algumas curvas que ocorrem naturalmente no intestino e negociar estas podem resultar em breves períodos de desconforto.
o ar é suavemente passado para o intestino durante a investigação para facilitar a passagem da Câmara. Você pode ser solicitado a mudar de posição durante o teste, para ajudar a passar o endoscópio em torno do seu intestino, e as enfermeiras da endoscopia vai ajudá-lo a se mover, se necessário.Vamos garantir que você está bem coberto durante todo o procedimento para preservar a sua dignidade.Uma vez que o sigmoidoscópio tenha sido passado ao redor do lado esquerdo do seu intestino, o endoscopista irá lentamente retirar o instrumento fazendo uma inspeção apertada do revestimento do seu intestino para procurar quaisquer anormalidades. Parte do ar soprado para o intestino também será removido, o que irá garantir que você permanece confortável.
durante o procedimento, as amostras, conhecidas como biópsias, podem ser retiradas do revestimento do seu intestino para análise em nossos laboratórios. Estes serão mantidos para testes futuros se se tornarem necessários.
o procedimento geralmente leva cerca de 10 minutos, mas isso pode variar dependendo de quantas voltas existem no seu intestino, e se quaisquer procedimentos adicionais são necessários.O que é uma polipectomia?
um pólipo é um pequeno crescimento que pode formar-se no revestimento do intestino. A maioria dos pólipos são inofensivos, mas se eles são deixados para crescer, algumas formas de pólipos podem se desenvolver em um câncer.
a remoção de um pólipo é chamada de polipectomia e é realizada usando uma variedade de instrumentos através dos canais centrais do endoscópio.Se for encontrado um pólipo no lado esquerdo do intestino, há uma maior probabilidade de ter pólipos no lado direito do intestino. Como uma sigmoidoscopia flexível não atinge o lado direito do seu intestino, se um pólipo é encontrado, você pode ser solicitado a retornar em outro dia para uma colonoscopia completa, isso permite que todo o intestino grosso a ser examinado e quaisquer outros pólipos a ser removido.
o que acontece após o procedimento?
será escoltado para a área de recuperação, a fim de descansar enquanto recupera do seu procedimento, se optar por pulverizar a garganta, ser-lhe-á oferecida uma bebida gelada quando a sensação na sua garganta voltar ao normal.
se recebeu sedação, demora normalmente cerca de 30 minutos para que os efeitos iniciais da sedação passem, embora algumas pessoas possam sentir-se completamente alerta imediatamente após o procedimento, enquanto recupera os seus níveis de oxigénio, a pressão arterial e a frequência cardíaca serão monitorizadas. No entanto, os medicamentos permanecem no seu sistema sanguíneo durante 24 horas e pode sentir-se intermitentemente sonolento com lapsos de memória. Você vai precisar de alguém para escoltá-lo para casa e supervisioná-lo para este período de 24 horas.
se recebeu Gás Entonox durante o procedimento, os seus efeitos geralmente desaparecem em poucos minutos. Você será observado no departamento até que você se sinta de volta ao seu ser normal.
Antes de deixar o departamento, o seu enfermeiro ou médico irá explicar os resultados da gastroscopia e de qualquer medicamento ou outras investigações que possam ser necessárias; também o irão informar se necessitar de mais consultas.
se as biópsias foram tomadas, elas terão que ser enviadas para o laboratório de patologia para uma análise mais aprofundada. Pode levar até duas semanas para que estes resultados estejam disponíveis, uma cópia dos resultados será enviada para o seu GP.
a sedação pode fazê-lo esquecer e poderá gostar de ter um membro da família ou amigo consigo quando lhe for dada esta informação.Há algum risco?
a sigmoidoscopia flexível é geralmente considerada um teste muito seguro, no entanto, como na maioria dos procedimentos médicos, existem alguns riscos envolvidos. O seu médico terá considerado estes riscos e sentiu que os benefícios deste procedimento são superiores aos riscos potenciais antes de sugerir que o deveria fazer.
pode sentir inchaço e desconforto abdominal durante algumas horas após o procedimento, uma vez que o ar é utilizado para inflar o intestino. Isso muitas vezes pode ser aliviado por passar vento na passagem de trás.
se optar por tomar medicamentos sedativos, estes podem fazer com que a sua respiração diminua ou resulte numa diminuição da sua pressão arterial. Esta é a razão pela qual não damos doses elevadas de medicamentos para o procedimento. Nós monitoramos seus níveis de respiração e oxigênio cuidadosamente durante todo o procedimento e isso raramente se torna um problema. Em qualquer caso, está sempre disponível um antídoto para os sedativos que usamos, o que pode reverter seus efeitos imediatamente.
os riscos mais significativos de sigmoidoscopia são::
- Perfuração (ou uma lágrima do revestimento interno do intestino)
- Sangramento
O risco de perfuração é menor do que 1 para cada 15.000 procedimentos realizados, mas pode ser maior se um pólipo é removido. Por favor, Clique aqui para ajudar a entender este risco. Pode ocorrer hemorragia significativa uma vez em cada 200 a 400 procedimentos.
se a preparação intestinal não foi eficaz e ainda há fezes no seu intestino, pode esconder anomalias que podem ser omitidas.Existem alternativas a uma sigmoidoscopia flexível?
um teste de Raio-X (enema de bário) ou uma tomografia computadorizada (colonoscopia virtual CT) pode ser usado para olhar para o seu intestino grosso, a principal desvantagem destes testes é que eles apenas fornecem imagens da forma do seu intestino e não permitem que as amostras sejam tomadas ou quaisquer pólipos a serem removidos. Você iria precisar de uma preparação intestinal semelhante para estes testes também.
o seu médico terá considerado um enema de bário ou uma colonoscopia virtual CT para si antes de lhe pedir que faça uma sigmoidoscopia flexível.Se tiver dúvidas sobre estas alternativas, por favor fale com o seu médico.