Uma comparação de adenocarcinoma e carcinoma de células escamosas do colo do útero

Uma comparação e análise de sobrevida dos 203 pacientes (21%) com adenocarcinoma e 756 (79%) com células escamosas do câncer do colo do útero para o período 1970-1985 é relatado. O número médio de novos casos de adenocarcinoma (N = 12) permaneceu o mesmo, enquanto os casos de células escamosas diminuíram de 57 para 32. As características clínicas foram comparadas; a utilização de contraceptivos orais, o estado dos nódulos, a diabetes e os sintomas de hemorragia não estavam relacionados com o tipo celular. A nuliparidade foi mais frequente em doentes com adenocarcinoma, enquanto que a obesidade e o tabagismo foram mais frequentes em doentes com carcinoma de células escamosas. A sobrevivência no estágio I foi significativamente influenciada pelo tipo de célula. Os doentes com doença de células escamosas de fase I tiveram uma sobrevivência de 90% a 5 anos, comparativamente a 60% para o adenocarcinoma (P inferior a .0001). Outras características que influenciaram a sobrevivência incluíram o estado do nó (P = .001), diferenciação deficiente da histologia tumoral (P = .001), diabetes (p = .001), e intervalo de esfregaço de Papanicolaou (P=.001). Os doentes submetidos a histerectomia radical foram analisados separadamente, e o tipo de célula de adenocarcinoma influenciou significativamente a sobrevivência (P = .0008). Os doentes com doença escamosa de fase II tiveram uma sobrevivência de 62%, comparativamente a 47% para o adenocarcinoma (P = .01); Os doentes com doença escamosa de fase III tiveram uma sobrevivência de 36%, comparativamente a 8% para o adenocarcinoma (P = .002). A percentagem de adenocarcinoma aumentou devido à diminuição do número de doentes com doença celular escamosa. A sobrevivência em Estadio-para-Estadio é significativamente diminuída em doentes com adenocarcinoma em oposição a doença celular escamosa.

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