Una comparación de adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas de cuello uterino

Una comparación y análisis de supervivencia de 203 pacientes (21%) con adenocarcinoma y 756 (79%) con cáncer de células escamosas de cuello uterino para el período de tiempo 1970-1985. El número medio de nuevos casos de adenocarcinoma (N = 12) se mantuvo igual, mientras que los casos de células escamosas disminuyeron de 57 a 32. Se compararon las características clínicas; el uso de anticonceptivos orales, el estado ganglionar, la diabetes y los síntomas de sangrado no se relacionaron con el tipo celular. La nuliparidad fue más frecuente en los pacientes con adenocarcinoma, mientras que la obesidad y el tabaquismo fueron más frecuentes en los pacientes con cáncer de células escamosas. La supervivencia en el estadio I estuvo significativamente influenciada por el tipo de célula. Los pacientes con enfermedad de células escamosas en estadio I tuvieron una supervivencia de 90% a 5 años, en comparación con 60% para el adenocarcinoma (P menor que .0001). Otras características que influyeron en la supervivencia incluyeron el estado del nodo (P=.001), diferenciación deficiente de las características histológicas del tumor (P=.001), diabetes (P = .001), e intervalo de frotis de Papanicolaou (P = .001). Los pacientes sometidos a histerectomía radical se analizaron por separado, y el tipo de células de adenocarcinoma influyó significativamente en la supervivencia (P = .0008). Los pacientes con enfermedad de células escamosas en estadio II tuvieron una supervivencia de 62%, en comparación con 47% para el adenocarcinoma (P = .01); los pacientes con enfermedad de células escamosas en estadio III tuvieron una supervivencia del 36%, en comparación con el 8% para el adenocarcinoma (P = .002). El porcentaje de adenocarcinoma ha aumentado debido a la disminución del número de pacientes con enfermedad de células escamosas. La supervivencia estadio por estadio disminuye significativamente en los pacientes de adenocarcinoma en comparación con la enfermedad de células escamosas.

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