kära dr Mitchell,
jag skulle gärna ha ditt råd och bekräftelse på hur jag ska byta från Mesigyna-skottet till p-piller Yasmin. Jag har tagit Mesigyna i nästan ett år nu, sju månader för att vara exakt. Mitt sista Mesigyna-skott var den 21 December och jag beror på ett annat skott den 20 januari. Den 8 januari kände jag mig kramp och när jag gick på toaletten hade jag lite blödning som helt enkelt såg ut som spotting. Jag antog att detta var min period. Jag fick rådet att jag kunde börja ta p-piller den dagen, med tanke på att det var den första dagen i min period, och det skulle få omedelbar effekt. Kan jag vara säker på att det är så? Jag tog p-piller som föreslagits.
för det andra, med Mesigyna, var jag ofta lite förvirrad om jag hade min period eller helt enkelt hade genombrottsblödning eftersom det var så lätt och smärtan är uthärdlig. Har jag tagit p-piller vid rätt tidpunkt? Vad är det rätta sättet att byta från Mesigyna till p-piller, med omedelbar effekt?
Mesigyna är ett injicerbart preventivmedel som innehåller både östrogen och progesteron. Det ges en gång i månaden (var 28: e dag). Det erbjuder ett bekvämt alternativ till det kombinerade p-piller eftersom det ersätter att ta ett p-piller varje dag i 21 dagar, med en enda injektion var 28: e dag. Biverkningsprofilen liknar den för det kombinerade p-piller eftersom det innehåller både östrogen och progesteron (50 mg Noretisteronenantat och 5 mg östradiolvalerat). Om det finns kontraindikation för användning av östrogenhaltiga preparat, ska Mesigyna inte användas.
kvinnor som använder Mesigyna får sina regelbundna månatliga perioder och för vissa kvinnor är detta en viktig faktor eftersom de anser att detta är mer naturligt. Det andra alternativet till Mesigyna är depoprovera-injektionen som endast innehåller progesteron, som ges var 90: e dag. Under långvarig användning och vanligtvis inom ett år finns det ingen månadsperiod. Detta är en fördel för kvinnor som vanligtvis har tunga perioder och är anemiska, eftersom det förhindrar blodförlust och ger tid att fylla på järnbutiker.
om du vill byta till p-piller Yasmin ska du ta det första pillret när nästa mesigyna-injektion ska ske och ta ett piller varje dag i 21 dagar. Du tar sedan en sju dagars paus och startar sedan ett nytt paket. Under sju dagars paus (pillerfritt intervall) får du en menstruationsperiod.
Yasmin är ett kombinerat p-piller som innehåller 30 mikrogram etinylestradiol och tre milligram drospirenon som progesteronkomponent. Yaz liknar Yasmin förutom att det innehåller 20 mikrogram östrogen och kommer i ett paket med 28 piller. Det finns 24 aktiva piller och fyra placebo (järnpiller). Du tar en varje dag och går bara vidare till nästa förpackning. Under de sista fyra pillerna i paketet (järn-eller placebopiller) får du en menstruationsperiod. Presentationen med 28 piller hjälper dig att komma ihåg när du ska ta nästa paket piller eftersom du tar ett piller dagligen och startar ett annat paket efter avslutad. Det har färre biverkningar eftersom östrogendosen är mindre än Yasmin och ger dig samma fördelar eftersom båda innehåller drospirenon. Det är ett bättre alternativ, särskilt hos kvinnor som får uppblåsthet, viktökning och premenstruellt syndrom med tillhörande humörförändringar och depression.
du måste vara disciplinerad och kom ihåg att ta ett piller varje dag när du har bestämt dig för att byta till det kombinerade p-piller Yasmin eller Yaz. Om du saknar ett piller, ta det så snart du kommer ihåg och ta nästa när det är dags. Om du saknar så många som tre piller får du genombrottsblödning och risken för oönskade graviditeter ökar. Du bör använda kondom om detta händer och överväga en alternativ form av preventivmedel om detta händer ofta.
kom ihåg att användningen av p-piller eller preventiv injektion inte förhindrar sexuellt överförbara infektioner. Säker sexuell praxis med kondomanvändning, man eller kvinna, bör utövas när du använder p-piller.
Lyckönskningar.
Dr Sharmaine Mitchell är en förlossningsläkare och gynekolog. Skicka frågor via e-post till [email protected]; skriv till alla Kvinna, 40-42 1/2 Beechwood Ave, Kingston 5; eller faxa till 968-2025. Dr Mitchell kan inte ge personliga svar.
DISCLAIMER
innehållet i denna artikel är endast i informationssyfte och får inte åberopas som ett alternativ till medicinsk rådgivning eller behandling från din egen läkare.