diklofenakkalium ofa tablett 50 mg

Verkningsmekanismdiklofenak

hämmar prostaglandinbiosyntes.

Terapeutiska indikationer och Posologidiklofenak

– reumatoid artrit, ankylopoietisk spondyloarthritis, artros, spondyloarthritis, extraartikulär reumatism, tto. symptomatisk av akut attack av gikt, inflammationer och posttraumatisk svullnad ads.: oral: 50 mg / 8-12 timmar före måltid; max. 150 mg / dag. Retard: 75-150 mg / dag. Rektal: 100 mg / dag, vid sänggåendet. MI: 75 mg / dag (exceptionellt 75 mg / 12 timmar på 1<exp>er<\exp> dag i svåra fall).
– punkt symtomatisk av smärta i samband med njurkolik, muskuloskeletal smärta, ads.: rektal: 100 mg / dag. IM: 75 mg / dag.
– punkt symtomatisk av svår akut smärta i samband med ryggsmärta, postoperativ och posttraumatisk smärta, ads.: MI: 75 mg / dag.
– punkt symtomatisk av mild till måttlig smärta (huvudvärk, tand -, menstruations -, muskel-eller ryggsmärta): oral. Annons. och barn > 14 år: 25 mg följt av 12, 5 eller 25 mg / 4-6 timmar; Max.: 75 mg / dag. Varaktighet av tto. för smärtlindring: 5 dagar och för febertillstånd: 3 dagar.
rektal: om högre doser är nödvändiga, komplettera med 50 mg oralt.
IM: max. 2 dagar, fortsätt tto. oral eller rektal användning.
– Dysmenorrhea 1<exp>aria<\exp>: oral och rektal: initial: 50-100 mg / dag, individuellt justerad upp till 200 mg/dag.

Administreringsmetoddiklofenak

Oral användning. Administrera helst före måltid. Svälj hela med lite vätska, utan att tugga.
rektal användning:Det rekommenderas att sätta suppositorier efter fekal evakuering.
Parenteral: injektionsvätska, lösning administreras intramuskulärt genom djup intragluteal injektion, i den övre yttre kvadranten.

Kontraindikationerdiklofenak

överkänslighet mot diklofenak; när administrering av ASA eller andra NSAID har utlöst attacker av astma, urtikaria eller akut rinit; enf. aktiv Crohns sjukdom; aktiv ulcerös kolit; svår I. R.; svår I. H. A.; koagulationsstörningar; historia av gastrointestinal blödning eller perforering relaterad till ttos. patienter med NSAID; sår / blödning / aktiv gastrointestinal perforation; etablerad CHF (NYHA-klassificering II-IV), ischemisk hjärtsjukdom, nf. perifer arteriell och / eller enf. cerebrovaskulär; tredje trimestern av graviditeten; proktit (rektal).

varningar och Försiktigheterdiklofenak

Mild till måttlig R. I., Mild till måttlig H. I., äldre, porfyri, historia av ulcerös kolit eller NFE. Crohns sjukdom, historia av HT och / eller insf. samtidig användning av orala kortikosteroider och SSRI-antidepressiva medel. Hos patienter med astma, säsongsallergisk rinit, inflammation i nässlemhinnan( näspolyper), enf. kroniska obstruktiva lung-eller kroniska infektioner i luftvägarna (allergisk rinit) är frekventare förvärringar av astma, Quinckes ödem eller urtikaria. Med kardiovaskulära riskfaktorer (diabetes mellitus, HT, hyperkolesterolemi, rökning), bedöma nytta/ risk. Ska inte användas till patienter med svår kardiovaskulär sjukdom, såsom insuf. hjärt -, ischemisk hjärtsjukdom, nf. perifer arteriell eller enf. cerebrovaskulär. Risken för gastrointestinal blödning, sår eller perforering är > vid ökande doser av NSAID. I tto. långvarig risk för aterotrombotiska händelser (AMI eller stroke). Allergiska reaktioner, inklusive anafylaktiska / anafylaktoida reaktioner, kan förekomma i sällsynta fall med diklofenak när ingen tidigare exponering har inträffat. Överkänslighetsreaktioner kan också utvecklas till Kounis syndrom, en allvarlig allergisk reaktion som kan leda till hjärtinfarkt.; maskering tecken och symtom på en infektion och förändra kvinnlig fertilitet. Undvik samtidig användning med andra NSAID inklusive selektiva cyklooxygenas-2-hämmare. Lever – och njurkontroll och blodtal. Rekommenderas inte för < 14 år. Använd lägsta möjliga dos och varaktighet av tto. kortast möjliga att kontrollera symtom enligt det etablerade terapeutiska målet. Samtidigt med antikoagulantia, kan öka risken för blödning. NSAID, inklusive diklofenak, kan öka risken för gastrointestinalt anastomotiskt läckage. Noggrann övervakning och försiktighet när diklofenak används efter gastrointestinal kirurgi.

leverinsufficiens

kontraindicerat vid svår H. I. försiktighet vid mild till måttlig H. I., kan ge förhöjningar av leverenzymer; tto. långvarig övervakning av leverfunktionen.

njurinsufficiens Diklofenak

kontraindicerat vid svår IR. Försiktighet vid mild till måttlig IR, kontroll av njurfunktionen.

Interaktioner Diklofenak

Se Prec. Dessutom:
ökar plasmakoncentrationen av: litium och digoxin.
ökar verkan och toxicitet av: metotrexat.
ökar nefrotoxiciteten hos: ciklosporin.
minskar effekten av: diuretika eller antihypertensiva läkemedel såsom betablockerare, ACE-hämmare
minskar effekten av: isradipin, verapamil.
minskad effekt med: kolestyramin, kolestipol.
noggrann övervakning med: antikoagulantia.
ökad frekvens av biverkningar med systemiska NSAID.
potens toxicitet: misoprostol och kortikosteroider.
plasmakoncentrationen ökade med: starka CYP2C9-hämmare (sulfinpyrazon och vorikonazol).
minskade plasmakoncentrationer med: CYP2C9-inducerare (såsom rifampicin).
ökningar: fenytoinexponering (övervaka plasmanivåer).

Graviditetdiklofenak

under graviditetens första och andra trimester ska det inte administreras om det inte är absolut nödvändigt. Om det används hos en kvinna som försöker bli gravid eller under graviditetens första och andra trimester, ska dosen och varaktigheten av behandlingen minskas så mycket som möjligt.
under graviditetens tredje trimester kan alla hämmare av prostaglandinsyntes utsätta fostret för: kardiopulmonell toxicitet( med för tidig stängning av ductus arteriosus och pulmonell hypertoni); nedsatt njurfunktion, som kan utvecklas till njursvikt med oligohidroamnios; Möjlig förlängning av blödningstiden på grund av en trombocytliknande effekt som kan uppstå även vid mycket låga doser; hämning av livmoderkontraktioner, vilket kan leda till försenad eller långvarig leverans. Följaktligen är det kontraindicerat under graviditetens tredje trimester.

Laktationdiklofenak

Diklofenak passerar i bröstmjölk i små mängder. Det ska därför inte ges under amning för att undvika biverkningar hos det ammande barnet.

effekter på förmågan att Förardiklofenak

patienter som upplever synstörningar, yrsel, Yrsel, somnolens eller andra störningar i centrala nervsystemet under behandling bör undvika att köra bil eller använda maskiner.

Biverkningardiklofenak

huvudvärk, yrsel; svindel; illamående, kräkningar, diarre, dyspepsi, buksmärta, flatulens, anorexi; utslag; ischemisk kolit; irritation på applikationsstället (rektal); iny-platsreaktion, smärta och induration. (MI), strikt efterlevnad av instruktioner för administrering av MI för att undvika biverkningar såsom muskelsvaghet, muskelförlamning, hypoestesi och nekros vid injektionsstället. Lab: ökade serumtransaminaser.

Vidal VademecumSource: innehållet i denna aktiva substansmonografi enligt ATC-klassificeringen har skrivits med hänsyn till den kliniska informationen för alla läkemedel som godkänts och marknadsförs i Spanien klassificerade enligt ATC-koden. För att i detalj veta vilken information som godkänts av AEMPS för varje läkemedel, bör du konsultera motsvarande datablad som godkänts av AEMPS.

Monografier Aktiv Substans: 30/08/2019